- 易本喜;沈丽娟;石冰;侯秀红;汤永云;吴靓菲;曾正勇;李纯;
目的分析上海市金山地区老、中、青年已婚女性阴道分泌物的分布情况。方法本研究对象采用2019年1月至8月我院进行筛查的已婚女性1 500例,其中老年组(55～70岁)、中年组(40～54岁)以及青年组(20～39岁)患者各500例,分析不同年龄组患者基础资料、生殖道感染情况、微生物感染之间的差异;比较不同阴道感染患者的基础资料之间的差异。结果不同年龄组患者的文化程度、职业、近1个月使用抗生素情况、高血压、糖尿病、生殖道感染之间的差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组患者的生殖道微生物感染情况之间的差异有统计学意义(P<0.05),通过比较,老年组患者主要以滴虫感染为主,中年组患者主要以细菌性感染为主,青年组患者主要以霉菌感染为主,青年组患者的阴道清洁度优于其他组患者;不同文化程度、职业、近1个月使用抗生素情况、糖尿病情况之间的差异有统计学意义(P<0.05);患者的文化程度(初中)、职业(农民、学生)、糖尿病、近1个月使用抗生素均为患者阴道感染的独立危险因素。结论金山地区的女性阴道分泌物的感染情况,青年、中年、老年的微生物分布存在显著差异,其与人群的文化程度、职业、抗生素使用情况以及糖尿病患病情况存在相关性,建议对此类患者因地制宜开展健康教育。
2020年04期 v.49 371-374页 [查看摘要][在线阅读][下载 777K] [下载次数：139 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：2 ] - 李晓妮;常蕊;胡伟玲;董雯;赵茜;贺惠琼;
目的分析压力性损伤护理质量指标在骨科护理中的应用价值。方法选取2018年4月至2019年4月我院骨科病房中的80例骨科患者作为观察对象,电脑随机分配为A组40例和B组40例。A组采用我院构建的压力性损伤护理质量指标进行护理,B组采用常规的护理方式。对护理满意度、护理人员的护理知识和态度评分以及护理质量指标进行比较。结果 A组护理满意度为90%,B组为70%,A组高于B组(P<0.05)。在压疮发生率方面,A组为5%,B组为22%,A组低于B组(P<0.05)。A组护理后护理知识评分和护理态度评分均高于B组(P<0.05)。A组风险评估准确率、护理有效性率、记录合格率以及压疮风险管理合格率分别为90%、95%、98%、92%,B组对应分别为70%、78%、78%、72%,A组护理质量各指标均高于B组(P<0.05)。结论在骨科护理的过程中,应用压力性损伤护理质量指标,具有较好的护理效果,值得推广。
2020年04期 v.49 375-377页 [查看摘要][在线阅读][下载 879K] [下载次数：367 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 李丽;吴记平;
目的检测初诊强直性脊柱炎(AS)患者血中25-羟基维生素D(25-OHD)水平,并探讨其临床意义。方法收集2016年7月至2017年9月在广东省东莞市人民医院住院的71例初诊AS患者及71名健康对照者的血清,测定其25-OHD浓度;用独立样本t检验分析25-OHD浓度在AS患者组和健康对照组、男性组和女性组、青年组和中老年组、春冬季组和夏秋季组、HLA-B27阳性组和阴性组、疾病活动组和疾病稳定组之间的差异;用Pearson相关分析分析25-OHD水平与年龄、病程、体质量指数(BMI)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)及Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)的相关性。结果AS组患者的血清25-OHD水平为(22±8)ng/m L,明显低于健康对照组的(27±6)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.01);青年组患者的血清25-OHD水平为(21±7)ng/m L,明显低于中老年组患者的(27±8)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);病情活动组患者的血清25-OHD水平为(21±6)ng/m L,明显低于病情稳定组的(39±5)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.05);AS患者血清25-OHD水平分别与BASDA(r=-0.73)及BASFI评分(r=-0.94)呈负相关,与年龄(r=0.14)、病程(r=-0.03)、BMI(r=0.17)、ESR(r=0.11)及CRP(r=-0.05)无明显相关性。结论初诊AS患者维生素D缺乏明显,年龄和AS病情活动度是影响维生素D的主要因素,血清25-OHD水平与AS疾病活动度呈负相关。
2020年04期 v.49 378-381页 [查看摘要][在线阅读][下载 986K] [下载次数：206 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 李小艳;张丽;刘锦蕾;
目的探讨儿童保健干预对促进婴幼儿早期生长、运动及智力发育的临床影响。方法本次纳入对象为2017年2月至2019年2月于我院接受保健干预的152例婴幼儿,随机数字表法分成2组,各76例,其中对照组常规随诊,定期体检;观察组基于对照组采用儿童保健干预,比较2组婴幼儿早期生长、智力及运动发育情况。结果观察组身长、体质量、智力发育指数(MDI)及心理运动发育指数(PDI)评分均明显高于对照组;观察组行为发育优秀+聪明占比为76%,明显高于对照组之47%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组营养性疾病发生率为8%,明显低于对照组之26%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童保健干预可促进婴幼儿早期生长发育,并促进运动与智力发育,值得推广。
2020年04期 v.49 382-384页 [查看摘要][在线阅读][下载 1022K] [下载次数：248 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：38 ] |[阅读次数：1 ]
- 谢瑞杰;莫李立;李俊明;覃禹;陆卓莉;刘代华;曹利娟;
<正>根据中国乳腺癌诊治指南与规范(2017版),乳腺癌术后辅助化疗常用的方案有:①以蒽环类为主的方案;②蒽环类与紫杉类联合方案;③蒽环类与紫杉类序贯方案;④不含蒽环类的联合化疗方案。这些化疗方案可能会导致恶心、呕吐、肝损伤、心脏毒性、软困、乏力等不良反应,一般常需同时使用止吐、护肝、保护心脏和增强免疫力等药物。目前已有止吐、护肝、保护心脏等方面的指南和专家共识,也有一系列级别高的循证医学证据发表。本研究通过查阅和分析病历,发现和纠正不合理药物使用情况,以更好地预防化疗药物的不良反应,同
2020年04期 v.49 385-387页 [查看摘要][在线阅读][下载 1038K] [下载次数：369 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 王咏梅;杨楠;李玮;
<正>医院急诊是指患者在紧急情况下接受的治疗,可保证患者在突发疾病、意外伤害时在最短时间内接受专业、科学性救治,而患者在接受初步诊治后,需要进行院内转运,以保证后续治疗有效性[1]。但危重症患者入院原因复杂,病情在一定程度上难以有效控制,加上诸多外界因素限制,院内转运存在极大风险,故保证患者转运安全、维持转运过程中的医护水平是急诊危重症患者转运亟待解决的重点问题[2]。基于此,本研究旨在探讨分级转运模式对急诊危重症院内转运患者不良事件发生率的影响。现将结果报告如下。
2020年04期 v.49 388-390页 [查看摘要][在线阅读][下载 1123K] [下载次数：285 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 孙志强;郭关生;孙晨明;祁婕;范晔;
<正>变态反应性疾病是过敏原刺激机体引起的异常免疫反应[1],是儿童青少年常见病,发病率持续上升,对大多数青少年而言,过敏性疾病症状较轻,也有严重病例可致残甚或危及生命。变态反应病是多因素参与、发病机制复杂的身心疾病。单纯临床对症治疗只能改善变态反应疾病患儿的临床症状,无法改变和消除疾病产生的社会、心理障碍。在药物治疗基础上,配合心理、行为干预,可改善变态反应疾病的症状,也使行为、情绪问题明显好转,进一步说明心理、行为问题与变态反应病相互影响,因此,研究变态反应疾病患儿心理、行为问题,
2020年04期 v.49 390-392页 [查看摘要][在线阅读][下载 1122K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 吴荣;康亭亭;闫洁;
<正>脑卒中属于一类多发病,在临床较为常见,对人类健康造成了严重危害,现阶段,在世界范围内,在致残、死亡因素中,其分别位居第一位、第二位,具有较高的复发率、较多的合并症等,将沉重负担带给了家庭及社会[1]。脑卒中后残疾患者极易发生卒中后焦虑、卒中后抑郁等情绪障碍,已经成为共性的心理问题,对患者的康复进程、生活质量造成了严重的不良影响,促进了疾病成本及医疗负担的加重[2]。对脑卒中后残疾患者情绪障碍发生率的变化趋势进行了解能够将有效依据提供给临床,从而达到对不同时间点社区治疗需求的探讨[3]。本研究
2020年04期 v.49 393-394页 [查看摘要][在线阅读][下载 1122K] [下载次数：237 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 周鹏;
<正>李克强总理在2017年政府工作报告中指出:要改善医患关系,优化医生执业环境。这是基于我国当前不佳的医疗行业环境提出的。2016年中国医师协会的一项调查显示,50%的医护人员认为工作没有得到社会认可,62%的医师发生过不同程度的医疗纠纷,有62%的医师认为当前执业环境没有改善[1]。另有调查表明:78%的医生不希望子女再从医[2]。医生这个群体的职业前景令人堪忧。职
2020年04期 v.49 394-397页 [查看摘要][在线阅读][下载 1211K] [下载次数：590 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 马志会;
<正>幽门螺杆菌(Hp)是目前唯一被证实能存活在胃酸内的一种致病菌。Hp感染与胃炎、消化性溃疡、消化性不良、胃癌等多种消化系统疾病的发生相关。《H.pylori胃炎京都全球共识》强调了Hp胃炎是一种感染性疾病,Hp相关消化不良是一种器质性疾病,根除Hp可作为胃癌一级预防措施[1]。2010年世界胃肠病学组织在发展中国家Hp感染的全球指南中指出,世界上有一半的人口感染Hp。其患病率因地理、种族、年龄和社会经济因素不同而存在很大差异——发展中国家较高,发达国家较低。在发展中国家,Hp感染是一个公共卫生问题。
2020年04期 v.49 397-399页 [查看摘要][在线阅读][下载 1220K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 彭爱君;许银苹;张华;周理慰;
<正>据2010年中国人口统计,60岁或以上人口为1.78亿,预计到2050年,将急剧增加至4.38亿,占总人口的28.78%[1]。我国拥有数目庞大的老年人群,且在未来将持续快速增长,养老院及护理康复医院作为养老机构的重要组成部分,其卫生保健相关性肺炎(HCAP)防治问题也日益凸显。本研究旨在了解HCAP患者病原菌分布和耐药特点,为老年护理康复机构临床医师合理选择抗菌药物提供参考依据,控制感染,降低病死率。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:收集上海市金山区众仁老年护理
2020年04期 v.49 399-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 1228K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 严萍;
<正>眩晕(vertigo)分眩晕和头晕,是临床较为常见的一种综合征,各个年龄段均可发病,但以50～69岁之间为高发年龄段[1],但是近年来我们通过临床发现,70岁以上的老年人也较多见,由于眩晕疾病涉及到神经内科、五官科、精神科等多个学科,具有多学科交叉性和边缘性的特点,加上老年人生理机能降低、并发症多的特点,给临床医生的诊断、治疗带来一定的难度。鉴于此,为总结经验,提升临床诊治水平,我们参考相关诊断标准和诊疗方案,对近2年我科以眩晕为主要症状而就诊的70岁以上的老年住院患者进行了回顾分析,现报道如下。
2020年04期 v.49 401-403页 [查看摘要][在线阅读][下载 1208K] [下载次数：230 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 王海青;白云;
<正>出生缺陷是指胚胎或胎儿发育过程中结构或功能发生的异常。形态结构异常表现为先天畸形,如先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂、四肢异常等,生理功能和代谢缺陷常常导致先天性智力低下等,是严重影响出生人口素质和群体健康水平的一个重要因素。目前,相应的人群出生缺陷的监测结果报道也比较少。现将山西省部分县区2014-2018年人群出生缺陷监测结果进行描述性分析,以了解山西省出生缺陷发生情况,为病因学研究提供线索,也为制定策略提供理论依据。现将结果报告如下。
2020年04期 v.49 403-405页 [查看摘要][在线阅读][下载 1202K] [下载次数：183 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 林奕辰;
<正>大多数需要住院的患者具有肢体受限、意识障碍等特点,容易因为住院环境、药物不良反应等原因而发生跌倒,造成患者的骨折等[1],导致患者的病情加重,影响患者的生活质量,给患者带来痛苦,降低患者入院的满意度。有学者指出,患者满意度是人们以认知水平与理性环境为基础[2],在预防与疾病等多方面的医疗服务期望,医疗服务过程中或者服务后,将个人期望与实际感知相比较的一种理性评价。住院患者实施一体化管理路径,能有效提升患者的护理满意度。本研究以100例患者为对象,探究一体化管理路径对住院患者满意度的影
2020年04期 v.49 405-407页 [查看摘要][在线阅读][下载 1248K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ]
- 孙乐山;叶荣菊;王凯;
<正>急性脑梗死(acute cerebral infarction)是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死,是神经科常见的一种高致残性疾病,多发于中老年人群。近年来,急性脑梗死的发病率不断升高。临床上应该识别认知功能障碍的危险因素并采取有效的干预和预防措施,提高患者的生存质量。本研究分析100例急性脑梗死患者继发认知功能障碍的临床资料,探讨并筛选出导致患者认知功能障碍的高危因素,为临床上对认知功能障碍的诊断和防治提供参考。1资料与方法1.1临床资料:选择2018年7月至2019年7月
2020年04期 v.49 420-422页 [查看摘要][在线阅读][下载 1413K] [下载次数：209 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：1 ] - 高泽文;
<正>连枷胸是指3根以上相邻的肋骨有多处骨折,或者多根肋骨骨折的同时又有肋骨与肋软骨交界分离时或多根肋骨骨折合并胸骨骨折时使局部胸壁失去支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化胸壁内陷,呼气时外突。分为两种类型:①前壁型:表现为胸骨旁肋软骨部的多发骨折,可同时伴有胸骨骨折。②侧壁型:浮动胸壁区发生在胸壁的前外侧或后外侧部位,是临床上最常见的类型。本研究探讨连枷胸患者使用镍钛记忆合金环抱器固定手术治疗的可行性,手术适应证和可靠性,现报告如下。
2020年04期 v.49 422-423页 [查看摘要][在线阅读][下载 1349K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 刘艳霞;曾慧慧;王玉双;李静;郭蕾蕾;郑楠;
<正>6个月以下婴幼儿中,消化不良发病率很高,而其主要病因为乳糖不耐受,占比可达到46%～70%,但是,较小婴儿的乳糖不耐受临床诊断尚不完善,为避免漏诊情况,婴儿消化不良多采用临床症状加诊断性治疗,统一添加乳糖酶治疗,以保证治疗效果,同时也可获知乳糖不耐受情况[1,2]。为进一步探讨乳糖酶治疗婴幼儿消化不良性腹泻的临床疗效,同时优化该诊疗方案,本次研究选取我科2018年7月至2019年7月小儿消化门诊诊断为消化不良,且尚未添加任何辅食的年龄1～6月的小婴儿84例,统一添加乳糖酶治疗,并分析患儿治疗前后
2020年04期 v.49 424-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 1456K] [下载次数：543 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 任少勋;党涛平;王晓东;
<正>腹股沟疝是腹股沟缺损后,腹腔中内脏器官经缺损处挤出;该病以男性患者较多,老年人群发病率较高。若不及时有效治疗,该病可进展为梗阻、坏死、肠穿孔,严重威胁患者健康和生命安全[1]。目前临床治疗以手术为主,包括腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术和开放无张力腹股沟疝修补术。近年来越来越多研究者报道二者的疗效对比情况,研究者普遍指出腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术在腹股沟疝治疗中具有更好疗效,尤其在老年患者中能减小损伤,但关于二者造成的血清指标波动差异报道较少[2]。本研究对比二者疗效、并发症和对
2020年04期 v.49 426-428页 [查看摘要][在线阅读][下载 1454K] [下载次数：161 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：66 ] |[阅读次数：1 ] - 焦伟红;王春花;
<正>临床中常见的慢性疾病主要有高血压、糖尿病,这两种疾病的发病原因和对患者的危害方面存在共通性,且互为危险因素,两者同时存在时会增加心血管疾病发病风险,病情复杂,病情危害性大[1]。因此,临床治疗时应选择不同作用机制的降压药物、降糖药物以提升疗效。本研究采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压,并分析患者血糖、血糖变化,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:2016年8月至2018年3月在我院选取120例糖尿病合并高血压的患者,采用随机数
2020年04期 v.49 428-430页 [查看摘要][在线阅读][下载 1461K] [下载次数：173 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：1 ] - 祝建宙;陈小玲;徐迅科;
<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是临床常见病变,我国人口老龄化加快导致临床老年COPD患者增多。老年COPD患者通常存在营养不良,严重影响病情和患者机体免疫功能,使其呼吸系统防御机制减弱,甚至损伤重要器官;营养不良、感染、机体免疫和COPD患者肺功能相互影响,一旦发生营养不良则容易形成恶性循环[1]。据不完全统计,临床20%～60%的COPD患者存在营养不良,而老年患者更高[2]。胃肠外营养支持是目前干预营养不良患者的重要方法之一,本研究分析其对老年COPD急性加重期
2020年04期 v.49 430-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 1458K] [下载次数：199 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：1 ] - 张臻;
<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种由炎症反应引起以气流受限为特征的肺气道和实质疾病。随着COPD患者肺部出现炎症,有证据表明这些患者也存在全身炎症[1]。这种全身性炎症特点是全身氧化应激、循环炎性细胞和促炎细胞因子水平升高[2]。因此,COPD与肺以外器官的异常有关。这些系统性异常包括体质量减轻、骨骼肌功能障碍和心血管疾病。这些患者明显营养不良的状态称为肺恶病质[3]。但是不同程度COPD患者对体质量的影响仍不明确。因而,本研究旨在评估不同分级COPD患者体质量
2020年04期 v.49 432-433页 [查看摘要][在线阅读][下载 1415K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 邵泳尧;莫平;麦耀海;陈少娟;
<正>临床进行胸腰椎手术时需要给患者进行全身麻醉,目前临床使用的常规麻醉药物常常伴有一定的不良反应,如抑制呼吸,易应发心血管并发症等;术后的苏醒期的躁动和疼痛,患者术后一定时间的认知障碍等[1]。右美托咪定作为一种肾上腺素α2受体激动药,能够抑制交感神经活性,表现出良好的镇痛、抗躁动效果,目前已成为临床辅助麻醉的优选药物[1,2]。本文选择92例胸腰椎手术患者,研究不同浓度右美托咪定应用于胸腰椎手术全身麻醉患者的效果及对血流动力学、术后认知功能障碍(POCD)的影响,为今后右美托咪定在临床辅助麻
2020年04期 v.49 434-436页 [查看摘要][在线阅读][下载 1436K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：1 ] - 张扬宁;陈文杰;陈海南;
<正>股骨粗隆到股骨干狭窄部位间的骨折为骨近端骨折,以股骨粗隆间骨折及骨粗隆下骨折为主[1]。在老年出现骨近端骨折时多伴有骨质疏松及内科疾病,传统保守治疗可在一定程度改善股骨近端骨折症状,并可避免手术创伤,但长时间卧床,患者易出现下肢深静脉血栓、肺部感染等,导致患者死亡的
2020年04期 v.49 436-438页 [查看摘要][在线阅读][下载 1444K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 袁孝伟;
<正>阵发性心房颤动作为临床常见的心律失常,若不及时接受正确有效的治疗,随着病情发展可演变为永久性或持续性心房颤动,大部分患者左心房逐渐扩大[1]。阿托伐他汀具有抗心律失常、抗炎等作用,逐渐被应用于阵发性心房颤动治疗。本研究选择2018年1月至2019年5月就诊于我院的90例阵发性心房颤动患者为研究对象,旨在分析胺碘酮、阿托伐他汀治疗阵发性心房颤动患者效果。报告如下。
2020年04期 v.49 438-440页 [查看摘要][在线阅读][下载 1492K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 薄红晓;
<正>支原体肺炎属于小儿常见呼吸系统疾病,由肺炎支原体所致,以肺部炎症及咳嗽等表现为主,若未能及时有效诊治,将导致患儿多系统功能障碍,甚至多器官衰竭,更为严重者将导致患儿死亡[1]。目前大环内酯类抗菌药物为支原体肺炎治疗中常用药物,其中阿奇霉素为使用较为广泛的15环大环内酯类抗生素,将对细菌蛋白质合成进行抑制,降低其活性,但长期使用易出现耐药性[2]。盐酸氨溴索属于黏液溶解剂,可促进痰液咳出,发挥抗氧化作用[3]。鉴于此,本研究将观察联合盐酸氨溴索与阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿免疫功能
2020年04期 v.49 440-442页 [查看摘要][在线阅读][下载 1494K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：53 ] |[阅读次数：2 ] - 刘燕霞;
<正>骨质疏松症为临床上发生率较高的一种全身性疾病,患者多以中老年人为主。随着老龄化程度的加快,该病的发生率也呈明显增长趋势[1,2]。绝经后女性多伴有卵巢功能下降、雌激素水平降低等现象,故而该类人群发生骨质疏松症的概率相对更高。为进一步提高防治效果,在予以患者补钙治疗的同时还需配合使用调节激素及提高骨密度的药物。基于此,本次研究中采用鲑降钙素、阿仑膦酸钠结合雌激素片对收治的患者进行了如下研究。1资料与方法1.1临床资料:选取我院自2018年1月至2018
2020年04期 v.49 442-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 1503K] [下载次数：201 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 边喜梅;毕磊;李建英;
<正>华法林作为现阶段临床使用最多的抗凝药物,其作用机制以拮抗维生素K为基础,抑制相关凝血因子(如Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ)的合成,进而起到抗凝的作用[1]。华法林的适应证十分广泛,且对于预防和治疗血栓栓塞性疾病疗效确切,其适用范围包括脑栓塞、肺栓塞、心肌梗死、心房纤颤、心脏瓣膜置换术后等方面[2]。临床上血浆凝血酶原时间(PT)以及国际标准化比值(INR)可以很好地评价和监测需长期口服抗凝药物治疗患者凝血指标的变化。本研究旨在探究术前INR不同数值与术后出
2020年04期 v.49 445-447页 [查看摘要][在线阅读][下载 1550K] [下载次数：213 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 赵澜涛;王亮;陈建海;王永宏;
<正>左开胸食管癌根治术中如果切除右侧纵隔胸膜,术后容易出现右侧胸腔积液,往往需要行右侧胸穿抽液或者置管引流[1],增加了创伤和风险。我院近年来对该类患者的引流方法进行改良,采取术中经纵隔留置右胸腔引流管的方法,现对其引流效果进行总结分析。1资料与方法1.1临床资料:2015年1月至2017年12月在我院胸外科接受手术的T3、T4期食管癌患者共85例,均接受左开胸食管癌根治性切除+胃代食管胸内吻合术,术中均切除肿瘤周围右侧纵隔胸膜。其
2020年04期 v.49 447-449页 [查看摘要][在线阅读][下载 1552K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 李晓明;于沁;
<正>脑梗死即缺血性卒中,包括脑栓塞、脑血栓形成等,70%左右的脑卒中为脑梗死[1],发病机制为局限性脑组织在脑血液供应障碍引发的缺氧缺血的作用下脑软化或缺血性坏死,抗凝、溶栓、扩血管等药物治疗是临床通常采用的治疗方法[2]。丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的主要功效为活血化瘀,能够促进血黏度的降低[2]。本研究分析了脑梗死患者治疗中丹参酮ⅡA的应用效果。1资料与方法1.1临床资料:随机选取2016年8月至2018年8月我院脑梗死患者80例,随机分为常规治疗组40
2020年04期 v.49 449-451页 [查看摘要][在线阅读][下载 1554K] [下载次数：144 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 费建飚;储文军;金浩;
<正>脓胞疮属于一种急性化脓性皮肤病,诱发因素为金黄色葡萄球菌感染,在皮肤科极为常见,夏秋季节是高发季节,0～6岁儿童是高发人群,四肢、口鼻、面部是主要发生部位,患者在难耐瘙痒的情况下会不停搔抓,极易向其他部位间接带细菌,加重病情[1]。碘伏结合红霉素软膏治疗是临床通常采用的常规方法,但是缺乏理想的疗效[2]。本研究分析了莫匹罗星软膏结合肤痔清软膏治疗脓疱疮的临床效果。1资料与方法1.1一般资料:随机选取2018年1月至2019年3
2020年04期 v.49 451-452页 [查看摘要][在线阅读][下载 1501K] [下载次数：206 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 黄馨凝;刘志浩;余波;刘小垒;
<正>胸腰椎压缩性骨折是一种常见的骨科疾病,主要是由于轴向压缩暴力,破坏脊柱前柱和中柱,甚至上终板骨折塌陷,损伤马尾神经、脊髓。胸腰椎压缩性骨折大多发生于中老年群体,病理性疾病导致骨折,严重影响患者的生活质量[1,2]。单纯胸腰椎压缩性骨折,没有神经损伤的,一般进行积极的保守治疗,纠正脊柱畸形的状态,恢复骨折的椎体高度以及脊柱的功能。脊柱外固定支具可以帮助稳定骨折椎体,促进椎体的生长和结构重建,促进侧凸的改善,恢复伤椎高度[3]。不同的外固定支具通常也有不同的效果。为探究自制脊柱外固定支具
2020年04期 v.49 453-454页 [查看摘要][在线阅读][下载 1487K] [下载次数：147 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ]
- 严善莹;汪洋;
<正>近些年,中药饮片在临床上的使用越来越广泛,其疗效和安全性也得到了患者的认同。尽管如此,不合理用药情况也时有发生,中药饮片的不合理使用,不但不能达到治疗目的,还有可能造成对机体地伤害,甚至引起医疗纠纷。中药饮片处方是否合理决定着患者治疗效果,在做好中药饮片处方点评的同时也应加强临床医生用药管理,从而改善患者用药安全性,提高医疗质量[1]。建立中药处方点评制度。定期对中药饮片处方进行用药合理性点评,并且将点评意见以一定的方式给予反馈并与医师沟通,对不合理的用药现象
2020年04期 v.49 455-456页 [查看摘要][在线阅读][下载 1530K] [下载次数：259 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 陈心怡;旷宇;车雄宇;
<正>脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是指非外伤性脑实质内出血,急性期病死率30%～40%,是急性脑出血病中致死率最高的[1]。目前西医治疗包括外科手术及内科保守治疗,外科手术治疗对出血量及经济技术水平有一定要求,具有一定的风险性,西医内科保守治疗多为对症支持治疗。针对脑出血早期应用脱水降颅压药物可以减轻水肿,但水肿自身产生的压迫作用却因减小,有诱发进一步出血的风险。本研究探索了消瘀通腑汤对脑出血急性期的治疗效果。报告如下。1资料与方法
2020年04期 v.49 457-459页 [查看摘要][在线阅读][下载 1605K] [下载次数：156 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 石海林;夏峰;
<正>腰椎间盘突出症是当前临床上一种较为多见的骨科疾病,其临床症状通常表现为:腰腿疼痛,下肢麻木等,继而对患者的生活与工作造成极大影响。此病的发病原因有许多,如风寒侵蚀、长期劳损以及腰椎间盘的退行性改变等;如不对疾病进行治疗与控制,将引起感觉运动障碍,情况严重的还可能引起瘫痪[1]。而当前对于腰椎间盘突出症的治疗,一般是采取非手术法,如中药、药物注射、按摩等。现为了解独活寄生汤加减与中医骨伤按摩手法在腰椎键盘突出症治疗中的运用价值,本案将对我院2017年3月至2019年2月所收治的67例腰
2020年04期 v.49 460-462页 [查看摘要][在线阅读][下载 1580K] [下载次数：147 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：1 ] - 彭言;姚虹;
<正>肠系膜淋巴结炎是引起儿童及青少年急慢性腹痛的常见原因之一,容易反复发作,好发于冬春季节,其中男性患儿稍多女性患儿,发病原因与多呼吸道感染、胃肠感染相关。临床表现为反复发作性腹痛,部位不定,以右下腹多见,也可见于脐周等其他部位,或有发热、恶心呕吐、便秘或腹泻等。由于患儿临床表现多样,需与急性阑尾炎等疾病相鉴别。西医治疗常采用静脉输液、抗生素治疗,虽症状可得以缓解,但过程较为缓慢,且长期使用西药可增加药物的不良反应发生率。小儿肠系膜淋巴结炎在中医中属于"腹痛"范畴,不同医家通过中医
2020年04期 v.49 462-464页 [查看摘要][在线阅读][下载 1588K] [下载次数：293 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：1 ] - 贾晓妮;
<正>膝骨关节炎是骨科常见疾病,患者骨关节呈慢性退行性病理改变,老年人是该病症的高发人群。中医治疗膝骨关节炎具有较好的优势,根据患者不同证型给予针对性治疗,有助于从根本上解决病因,达到改善临床症状、促进预后恢复的目的[1]。基于此,本研究对膝骨关节炎患者给予逐瘀通痹汤加减治疗,旨在探究所取得的临床效果。报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2017年2月至2019年2月于我院接受治疗的膝骨关节炎患者92例,本研究经我院医学伦理委员会批准。采用随机数字表法
2020年04期 v.49 464-466页 [查看摘要][在线阅读][下载 1640K] [下载次数：179 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 周晓玲;荣华;徐堂彩;
<正>肛肠疾病术后尿潴留的发生率可高达12%～52%[1]。肛肠疾病术后患者常出现尿意明显,但不能自解,腹胀不适且肛门憋胀明显,加之麻药的作用,导致尿潴留发生,导尿后增加尿路感染机会,给患者造成很大的痛苦。所以,给予有效的应对可有效减轻患者的痛苦。尿潴留的发生主要见于术后伤口疼痛、麻醉药物作用、肛门纱布填塞过多、排尿习惯改变及对手术后的顾虑等精神紧张因素等,而防治方法各种各样。我们在临床上运用耳穴贴压联合中药封包防治肛肠疾病术后尿潴留,实际效果较好,具体方法介绍如下。
2020年04期 v.49 466-467页 [查看摘要][在线阅读][下载 1589K] [下载次数：304 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：1 ]
- 李兴芹;
<正>股骨颈骨折作为骨折类型之一,疾病多发于老年人群。临床研究治疗手段期间,以手术方案的创建最为主要,但是手术后患者存在一定概率表现出股骨头缺血性坏死以及骨折不愈合的现象[1]。在此种情形下,髋关节置换术的实施受到广泛关注,其在应用后,于骨折畸形纠正、疼痛缓解以及髋关节功能恢复方面,获得显著促进效果,期间如果配合给予护理干预,可使疾病疗效获得进一步提升[2]。本次研究将针对老年股骨颈骨折患者明确最佳护理方式配合完成髋关节置换术治疗,以通过早期康复护理方式的应用,对患者髋关节功能恢复显著促进。
2020年04期 v.49 479-480页 [查看摘要][在线阅读][下载 1631K] [下载次数：586 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：83 ] |[阅读次数：1 ] - 晋飞娜;
<正>脑梗死的形成主要是由于供应脑部血液动脉的粥样硬化和血栓,导致管腔狭窄甚至闭塞,局灶性急性脑供血不足引起病症;也有因异常物体沿血液循环进入脑动脉或颈部动脉的脑血液循环供应,导致血流阻塞或血流急剧减少,相应的脑组织软化
2020年04期 v.49 480-482页 [查看摘要][在线阅读][下载 1677K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 杨艳;余翔;翟耶俊;胡晶晶;
<正>四肢皮肤软组织损伤大多为挫伤、撞击伤或碾压伤,患者伴有一定程度的骨骼、肌腱外露及创面感染,若不及时进行处理,患者病情将恶化,进而发生骨坏死、骨髓炎等并发症[1]。预见性护理是指护理人员在实施护理前或者护理的过程中,预测患者可能面临的问题,并及时采取防治措施,最大限度地降低不良情况的发生,实现由被动救治向主动抢
2020年04期 v.49 482-484页 [查看摘要][在线阅读][下载 1675K] [下载次数：240 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：2 ] - 王瑞云;邱丽君;方向佳;梁海慧;于小岚;黄武梅;
<正>突发性耳聋又称"特发性突发性聋",是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,如几十分钟或几小时内听力突然下降,常伴随耳鸣、眩晕、头晕等症状[1,2]。为了更好地解决上述问题,本科室开通了微信公众平台、微信群等,对加入的难治性突发性耳聋患者进行院外延续性护理、健康教育及心理护理,使患者在出院后仍能得到正确的指导,从而促使患者早日康复,该方法对患者的恢复取得
2020年04期 v.49 484-487页 [查看摘要][在线阅读][下载 1726K] [下载次数：156 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 郑晶;殷岫青;吴佳悦;
<正>精神科患者受到精神症状的支配,意识模糊,行动缓慢,自我防护能力不佳,极易发生跌倒事件,而一旦跌倒,将会给患者造成不同程度的伤害,进而引发护患纠纷[1]。因此,临床需对精神分裂症患者实施有效护理,以预防跌倒事件发生。循证护理模式是根据循证医学发展而诞生的护理新观念,指以有效科学性研究成果为依据,发现问题并寻找实证,利用实证使患者可接受较为成熟的护理服务,并在护理过程中持续改进护理质量[2]。基于此,本研究旨在探讨循证护理模式对精神分裂症患者跌倒事件发生情况的干预效果。现报告如下。
2020年04期 v.49 487-489页 [查看摘要][在线阅读][下载 1676K] [下载次数：208 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 王晓琳;黄楚君;吴育文;卓奕玲;
<正>胆囊炎是发病率较高的一种胆囊疾病,近年来患病人数呈增长趋势。其发病原因主要是病原菌感染引起,可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎主要是由胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管所致,发病时会表现为右上腹剧痛或绞痛、恶心呕吐、畏寒等症状[1]。当前,腹腔镜下胆囊切除术(LC)是治疗胆囊疾病患者的临床首选手段。LC具有微创性,即疼痛小、出血少等特点,但仍可能为机体带来较大影响,患者还是可能有各种心理或生理不良反应[2]。因此,应该对接受手术的患者给予高质量的护理,以减轻其心理压力和生理负担。本文
2020年04期 v.49 489-491页 [查看摘要][在线阅读][下载 1670K] [下载次数：194 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：49 ] |[阅读次数：2 ] - 李瑞娟;刘素平;
<正>眼科临床中青光眼为较为常见眼部病症的一种,发病原因为眼内压间歇性或者持续性升高,导致患者眼球晶状体及视功能不同程度损害,产生视神经萎缩,进而缩小视野,出现视力减退现象,且随着时间的推进病情进展会导致失明[1]。当前临床治疗青光眼主要采用小梁切除术,治疗效果甚佳,但患者在术后会出现不同程度的并发症,如术后浅前房等。术后浅前房为青光眼治疗后早期并发症之一,如若不能给予及时的处理及护理,患者会并发虹膜周边粘连、角膜水肿及晶状体浑浊等病症,威胁其生命健康[2]。相关临床研究中表明在青光眼患
2020年04期 v.49 491-495页 [查看摘要][在线阅读][下载 1758K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 周文丽;
<正>创伤性休克是指器官灌注不足,损伤自身循环体液,降低了患者的血浆含量。心包填塞会导致患者病情加重,损伤脊髓,甚至出现神经性休克现象[1]。实际的抢救过程比较复杂,需制定科学合理的治疗方案,从而提高整体治疗效果。有关研究表明,在抢救工作中配合使用护理干预,实施急救护理程序,可充分了解患者病情,进一步做好准备工作。分析研究院前急救护理干预对98例创伤性休克患者抢救成功率的影响,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:择取2017年11月至2019年9月
2020年04期 v.49 495-496页 [查看摘要][在线阅读][下载 1636K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：1 ] - 王玉英;
<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)属于一种肺部慢性病,主要临床特征为气流阻塞,近年来,COPD患者数量在日益加剧的社会人口老龄化、不断降低的空气质量等的作用下日益增加,世界卫生组织(WHO)统计资料显示[1],在人群死因顺位中,COPD位居第四位。本研究比较了呼吸功能锻炼结合饮食护理干预与
2020年04期 v.49 496-499页 [查看摘要][在线阅读][下载 1746K] [下载次数：964 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：76 ] |[阅读次数：1 ] - 褚艳;
<正>路径式早期康复护理是一种以患者为中心,为患者制定全方位个性化护理措施的特色护理方式,其以路径表方式科学地按照医生步骤进行,分时段为患者提供护理,可以有效提升患者的神经功能恢复情况,改善心理状态,提高患者的生存质量[1]。笔者选取我院收取的144例脑梗死患者进行分组对照性研究,现对其进行总结分析。1资料与方法1.1一般资料选取我院在2018年2月至2019年1月收取的脑梗死患者144例的临床资料,所有患者均符合
2020年04期 v.49 499-502页 [查看摘要][在线阅读][下载 1746K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 白晶莹;李婷;
<正>常见于混合痔患者术后症状之一是疼痛,集中时间是术后3～10 h。术后创面的剧烈疼痛会影响到患者的消化、内分泌及免疫、循环、呼吸等各系统功能,带给患者极大痛苦,出现尿潴留、焦虑、血压升高等问题[1]。混合痔为常见于临床的肛肠疾病,出现瘙痒、便血、肿胀、疼痛等症状。所以,临床上对患者实施有效护理,能够降低其并发症发生率,缓解术前患者的不良情绪[2]。此次研究通过对混合痔患者采用综合疼痛护理,结果如下。
2020年04期 v.49 502-503页 [查看摘要][在线阅读][下载 1643K] [下载次数：1327 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：41 ] |[阅读次数：1 ]