山西医药杂志

论著

  • 卡巴拉汀联合普罗布考片治疗阿尔茨海默病的临床观察

    宁敏;安丽娜;侯沃霖;倪秀石;

    目的探究卡巴拉汀、普罗布考片联合在老年阿尔茨海默病治疗中取得的临床效果。方法收集2018年1月至2019年6月,本院就诊的老年阿尔茨海默病患者58例,将患者按随机数字表法随机分为对照组29例和观察组29例,对照组给予多奈哌齐治疗,观察组联合应用卡巴拉汀、普罗布考片治疗,连续治疗6个月。采用总体衰退量表(GDS)评定患者认知障碍等级;简易智力状态量表(MMSE)评定患者痴呆水平;日常生活能力量表(ADL)评定患者的生活能力。对比2组治疗前后GDS、MMSE、ADL评分,统计并比较2组不良反应发生率。结果治疗后2组患者GDS、ADL评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后2组MMSE评分较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。对照组与观察组不良反应发生率相比差异无统计学意义。结论应用卡巴拉汀联合普罗布考片治疗老年阿尔茨海默病具有效果理想,安全性比较高,可以借鉴推广。

    2021年01期 v.50 3-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K]
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  • 0~24月龄低出生体质量儿追赶性生长队列研究

    龙翔;浦争;沈春兰;周洁;彭咏梅;

    目的了解早产和足月两种不同类型低出生体质量儿在0~24月龄间体格发育状况和营养状况,探讨不同类型新生儿低出生体质量对婴幼儿生长发育的影响。方法采用出生队列方法,以上海市嘉定区2016年1月至12月建立的出生队列中126名低出生体质量儿(出生体质量≤2 500 g)作为研究对象,选择同年龄、同社区,出生体质量在2 500~3 999 g儿童作为对照组。测量身高、体质量等指标评价其0~24月龄生长发育状况。结果 2组不同类型低出生体质量儿在生后24月龄内出现体质量、身高、头围和胸围的追赶性生长,但直至24月龄2组低出生体质量儿体质量、身长、头围和胸围仍落后于同龄对照组儿童,但早产原因导致的低出生体质量儿体质量、身长、头围和胸围的增长要大于足月低出生体质量儿。结论早产适于胎龄儿与足月小于胎龄儿两种不同类型的低出生体质量儿可能具有不同的生长潜能,开展针对低出生体质量儿生命早期指导和干预,需要结合其不同发生原因,制定各自适宜的标准及干预方案。

    2021年01期 v.50 7-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
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  • 抑郁症初诊患者症状自评量表及其相关因素调查分析

    方晓萍;徐健能;唐锦津;俞建萍;戴秋华;金影;班春霞;

    目的探讨精神科门诊抑郁症初诊患者症状自评量表(SCL-90)状况及其相关因素。方法采用SCL-90、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对158例精神科门诊抑郁症初诊患者进行调查。结果阳性数占总数比例排前五的为:抑郁141例(89.2%)、其他(饮食睡眠为主)133例(84.2%)、焦虑123例(77.8%)、强迫状态112例(70.9%)、敌对91例(57.6%)。男性患者在SCL-90总分、以及躯体化、强迫、人际敏感、偏执和精神病性等因子上,评分均高于女性患者(P<0.05)。已婚患者在SCL-90及其各因子上,评分均低于未婚/离异/丧偶患者(P<0.01)。SCL-90总分及其各因子评分与年龄均呈负相关(P<0.01);SCL-90总分及其各因子评分与受教育年限、SAS评分及SDS评分均呈正相关(P<0.01)。结论对于抑郁症患者应优先处理其抑郁、饮食睡眠、焦虑、强迫及敌对等症状,尤其要关注男性及未婚/离异/丧偶的患者。

    2021年01期 v.50 11-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K]
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消息

  • 本刊加入“万方数据——数字化期刊群”的声明

    本刊编辑部;

    <正>为了实现期刊编辑、出版工作的网络化,我刊现已入网"万方数据——数字化期刊群",所以,向本刊投稿并录用的稿件文章,将一律由编辑部统一纳入"万方数据——数字化期刊群",进入因特网提供信息服务。凡有不同意者,请另投它刊或特别声明需另作处理。本刊所付稿酬包含刊物内容上网服务报酬,不再另付。"万方数据——数字化期刊群"是国家"九五"重点科技攻关项目。本刊全文内容按照统一格式制作,读者可上网查询浏览本刊内容,并征订本刊。

    2021年01期 v.50 6页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 《实用医技杂志》征订启事

    <正>《实用医技杂志》为山西省卫生健康委员会主管、山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办的专业学术期刊,以医疗卫生单位、医学院校、部队厂矿医院的医疗、医技、管理、护理人员为主要读者对象,报道医疗、医技等领域领先的科研成果和临床诊疗、医疗技术经验,以及对临床有指导作用,且与医疗、医技密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、影像诊断、综述、讲座、医学检验、临床研究、医学工程、药物与制剂、内窥镜与电生理、核医学、医院管理、康复理疗、医学教育、临床护理、病例报告等栏目。

    2021年01期 v.50 33页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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  • 本刊加入中国知网中国全文数据库的声明

    本刊编辑部;

    <正>本刊已许可中国学术期刊(光盘版)电子杂志社在中国知网及其系列数据库产品中以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。该社著作权使用费与本刊稿酬一并支付。作者向本刊提交文章发表的行为即视为同意我社上述声明。

    2021年01期 v.50 133页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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作者·编者·读者

  • 关于使用外文缩略语的说明

    本刊编辑部;

    <正>作者在临床和科研工作中常用的外文缩略语可不加说明,直接引用。但不常用的或近年新兴学科的缩略语,在文内首次出现时,应先写中文全称加括号注外文全名,加逗号,接写缩略语;文内再次出现时,可直接用缩略语。

    2021年01期 v.50 14页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 关于中英文摘要的书写要求

    本刊编辑部;

    <正>摘要是以提供文献内容梗概为目的,不加评论的解释,简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性,并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文文摘以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用"本文""作者""我们"等作为陈述的主语。

    2021年01期 v.50 117页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 《实用医学影像杂志》征订启事

    <正>《实用医学影像杂志》是由山西省卫生健康委员会主管、山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办、面向国内外公开发行的科技期刊。本刊面向医学影像专业及临床各专业学科的广大医务人员,重点反映我国普通放射、CT、磁共振、介入放射、核医学、超声、放疗等方面的新技术、新进展、新成果以及各种影像机械检修、投照及机器应用,同时报道临床各专业学科医生应用影像技术诊治的新经验、新手段和新技术。设有专论、论著、短篇论著、经验介绍、综述、病例报告等栏目。

    2021年01期 v.50 130页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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调查研究

  • 昆明市某高校大学生性健康教育调查研究

    李正惺;盛永红;

    <正>近年来,由于缺乏性知识而导致的高校大学生非意愿性妊娠现象、性传播疾病比例不断上升,给大学生的身心健康和学习带来不良影响[1-4]。关于"性健康教育"的概念,曹红梅[5]认为,性健康教育是集性生理、性心理、性道德和性安全四位一体的人格教育,是促进性别、人格、健康发展的综合教育。关于性健康教育的研究,卢梭[6]在《爱弥儿》中提出将性健康教育与道德教育挂钩。20世纪60年代美国许多大学就开设了性健康教育课程,

    2021年01期 v.50 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 北京市顺义区乳腺癌筛查人群知识知晓情况分析

    吕艳丽;李毅;

    <正>筛查是早期发现恶性肿瘤的二级预防策略,乳腺癌是可以通过筛查而早期发现的恶性肿瘤,从而经过规范的综合治疗,降低死亡风险,改善预后。在筛查工作开展的同时,乳腺癌防治知识的健康教育也十分重要。通过健康教育,提高公众的乳腺癌防治意识,从而养成健康的生活方式,进而转化为健康行为,即主动参与乳腺癌筛查,这也是提高居民慢性病健康素养的一种手段[1]。近年来,政府非常重视乳腺癌筛查工作,北京市2008年启动了适龄女性乳腺癌免费筛查项目,

    2021年01期 v.50 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 胫骨平台骨折术后切口感染发生率及危险因素分析

    岳学敏;秦羽璠;李娜;李立芹;吕杭州;

    <正>胫骨平台骨折的手术治疗主要是切开复位内固定[1,2],术后并发症发生率较高。胫骨平台骨折术后常见并发症有切口感染、畸形愈合、创伤后关节炎、膝关节僵硬等,研究结果显示,胫骨平台骨折术后切口感染发生率为2%~23.6%[3,4],切口感染很容易影响患者的早期恢复,导致患者住院天数变长。本研究通过分析本院2019年1月至2020年1月收治的200例胫骨平台骨折患者,筛选出术后切口感染的危险因素,为临床治疗、患者恢复、并发症的应对提供了理论依据。

    2021年01期 v.50 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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影像诊断

  • 经阴道彩色多普勒超声对卵巢癌新辅助化疗疗效的评估价值

    安培莉;周浔丹;张荣;张鹏花;

    <正>卵巢癌属于生殖道恶性肿瘤的一种,严重威胁女性的生命,其发生率仅次于子宫颈癌与子宫体癌位于第三位,死亡率位居第一位[1]。卵巢癌进展较快,早期难以诊断,有研究显示约70%的患者确诊时已经为临床晚期[2]。晚期卵巢癌由于体积较大,无法直接手术治疗,新辅助化疗是晚期卵巢癌的首选治疗方法[3]。但目前临床上对于新辅助化疗的疗效评估缺乏统一的标准。本次研究采用经阴道彩色多普勒超声对卵巢癌新辅助化疗疗效进行评价,并与血清CA125水平检查进行比较,报告如下。

    2021年01期 v.50 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 磁共振扩散张量成像对脊髓型颈椎病的诊断价值

    谷梅兰;

    <正>当前,临床主要采用影像学方法进行脊髓型颈椎病的病变判断与评估,以磁共振成像(MRI)最为常用。但有报道指出,常规MRI在进行脊髓型颈椎病的诊断中对于患者脊髓损伤程度的评估价值相对有限[1]。磁共振扩散张量成像(DTI)是一种基于水分子扩散成像技术的新型影像学检查方法。本次研究以45例脊髓型颈椎病和30名健康人作为观察对象,以分析DTI对于此类患者的临床诊断价值。现将结果报告如下。

    2021年01期 v.50 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 529K]
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  • 超声心动图与心电图在高血压性心脏病中的诊断价值

    江莎;

    <正>高血压性心脏病病情严重,猝死率高,严重威胁患者的生命健康[1]。因此,尽早给予高血压性心脏病诊断和治疗对其预后、生存率均有重要影响。心电图是最常规的心脏检查手段,随着超声技术的不断发展,超声心动图也逐渐应用于心脏疾病的检测中,但前者对高血压性心脏病患者的主动脉弹性减退、主动脉扩张情况检测敏感性非常低,疾病检出率不高;而后者利用超声技术可良好探查患者的心脏结构和病变情况,疾病检出率较高[2]。

    2021年01期 v.50 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤声像图特征分析

    张荣宽;

    <正>睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤属于罕见的睾丸原发肿瘤,它属于非霍奇金淋巴瘤的常见的一种类型,常常发病于60岁以上的老年男性,具有较早的侵袭性与向肿瘤外转移的特性[1,2],因此早期确诊就显得尤为重要,早期有效治疗可提高患者存活率。本研究回顾性分析11例睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤的灰阶与彩色多普勒超声表现,旨在加强对本病超声特征的认识,提高超声诊断符合率。

    2021年01期 v.50 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 肺结节的影像学表现及诊断分析

    张唐世;

    <正>肺结节指的是肺内肿物直径小于3 cm,大于3cm的称肿块,结节直径小于1 cm的为小结节。临床上肺结节多指的是孤立性肺结节,孤立性肺结节是影像学表现为直径小于3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,不伴肺不张、肺门淋巴结增大或胸腔积液。根据共识分类:按密度,分为实性、亚实性、纯磨玻璃结节。实性结节为肺内圆形或类圆形的密度增高影,其密度能掩盖结节内的血管和支气管影;纯磨玻璃结节指肺内高于正常肺组织密度的圆形或类圆形阴影,结节中没有实性成分,密度不能掩盖结节内的血管和支气管;

    2021年01期 v.50 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 磁共振成像和CT对肝硬化再生结节与小肝癌的鉴别诊断

    陈典甲;

    <正>本文以我院2019年2月至2020年2月收治的肝硬化患者60例为研究对象,研究分析磁共振成像(MRI)、CT鉴别诊断肝硬化再生结节与小肝癌的临床价值与效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:60例肝硬化患者年龄31~78岁,平均(54±4)岁;肝硬化病程为3~15年,平均(7.2±2.5)年;病灶直径为1.1~3.3 cm,平均(2.4±0.6)cm。研究经过医院伦理委员会的批准通过。

    2021年01期 v.50 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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综述

  • 快速康复下乳腺癌患者术后患肢功能锻炼及效果评价研究进展

    陈娇龙;胡成文;陆天雅;

    <正>乳腺癌已成为全球女性中最常见的恶性肿瘤,手术治疗是乳腺癌综合治疗的重要手段之一,以乳腺癌改良根治术应用最广,但术中肌肉、筋膜等组织损伤,淋巴循环系统的破坏会影响患侧上肢功能,易致关节挛缩、肌力减弱、僵硬麻木、疼痛等继而出现患肢功能受限[1],影响患者的生活质量,

    2021年01期 v.50 34-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 经方二妙散治疗类风湿性关节炎的应用综述

    蒙兴文;张政;赵德军;郑武燕;郭玉翠;

    <正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA),是一种自身免疫病,主要的临床表现是对称性、慢性、进行性多关节炎,如诊断、治疗不及时,具有较高的致残性,致残的原因主要由RA的病理表现所导致,即关节的滑膜炎以及关节内形成血管翳,然后不断侵袭关节处的软骨和骨,导致其被破坏,从而导致关节的畸形融合,最终功能丧失,失去劳动能力而致残[1]。在治疗RA的最新策略中,早期及时准确确诊RA,及时应用改善病情抗风湿药,

    2021年01期 v.50 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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临床研究

  • 妊娠期高血压疾病患者血清低密度脂蛋白 载脂蛋白E水平变化及意义

    张春利;岳建宏;

    <正>妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)常常发生于妊娠20周后,临床上以血压升高、水肿及蛋白尿为主要特征,严重时可引起全身多脏器功能损害,对母婴的健康和生命安全造成严重威胁[1]。妊娠期高血压疾病的发病机制复杂,且目前尚未完全阐明。近年来有研究认为血脂代谢异常及其引起的血管内皮损伤在HDCP的发生、发展中起着重要作用,且低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白E(Apo-E)与HDCP的关系越来越受到临床关注[2,3]。本研究分析了HDCP患者LDL-C、Apo-E水平的变化及临床意义,以期望为妊娠期高血压疾病的临床防治提供的新思路。

    2021年01期 v.50 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 小切口手术与开放式手术对甲状腺肿瘤患者术后疼痛甲状腺激素及并发症的影响

    汪加宽;吴金秀;姚礼;

    <正>甲状腺肿瘤是普外科和颈部疾病的一类常见的病症之一,发病率占据恶性肿瘤总体的20%,是肿瘤中常见的一种。患者在发病后,多半会产生呼吸不顺畅、吞咽困难,影响患者正常的生活和工作甲状腺肿瘤治疗手段仍然是手术治疗,但在进行传统的开放式手术治疗后,由于切口难处理,出血和并发症较为普遍,后期治疗时间长,需要临床医学上研究出新的治疗方法,改变这种现状。近几年随着医学技术的发展,微创手术被广泛应用,小切口腔镜手术逐渐被应用于甲状腺肿瘤治疗中,

    2021年01期 v.50 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 缺血性脑小血管病的危险因素分析及对急性脑梗死患者认知功能的影响

    张庆军;李宁;游桦;刘卫英;林达伟;佘君慧;

    <正>脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)主要是由于各种原因进而对脑内的毛细血管、小静脉、小动脉等产生影响的一种疾病。其发病率较高,临床症状通常较轻,但严重者可出现认知功能下降、大小便失禁、走路不稳,或出现抑郁等情感障碍[1]。而缺血性CSVD是由于血液成分改变、血流动力学变化等引起,同时,缺血性CSVD也是急性脑梗死(ACI)的重要危险因素。ACI占脑卒中的约70%,其发病率、致死率均较高,给患者的家庭及社会均带来了严重影响[2]。本研究旨在探讨缺血性CSVD的相关危险因素分析及对ACI患者认知功能的影响,报告如下。

    2021年01期 v.50 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 腹腔镜和结肠镜双镜联合微创术在结直肠良恶性肿瘤患者治疗中的应用

    唐武;陆路;阳光;宋向晖;吴辉;

    <正>结直肠肿瘤目前在临床中较为常见,只有良好的手术治疗,才能够缓解患者的不良症状[1];在缺少技术的情况下,传统的开腹方式治疗效果欠佳[2];随着技术的改进,目前临床中多使用腹腔镜和结肠镜双镜联合微创术进行治疗[3]。本文将探讨腹腔镜和结肠镜双镜联合微创术在结直肠良恶性肿瘤患者治疗中的应用效果。

    2021年01期 v.50 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变的临床疗效研究

    张哲;李晓华;

    <正>糖尿病神经病变(DPN)发病可影响中枢及周围神经[1],据有关统计[2],其发病率较高且发病时患者痛苦程度较深,具体表现为肢体活动失常,四肢麻痹、虚软无力,还伴随神经系统异常,引起机体各项功能系统失常,对患者生理、心理健康和社会生活产生重大影响。在目前阶段,尚无根治此疾病的疗法,只能根据不同患者具体病情进行调控,但常规治疗后,患者病情改善程度仍不够理想。新型治疗报告[3]提出,甲钴胺和前列地尔联合用药可用于调节患者DPN症状。甲钴胺可优化人体代谢机制,

    2021年01期 v.50 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 英夫利西单抗在强直性脊柱炎治疗中的应用及对生活质量的影响

    李晓明;杨军锋;

    <正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)在临床上好发于20~40岁男性青壮年,调查显示其在我国的患病率约为0.3%[1]。本病最常侵犯骶髂关节,且脊柱旁软组织及外周关节也可受累,严重时可造成内脏及其他脏器组织功能受损,因而对患者的生活质量甚至生命安全均造成了严重的影响[2]。近年来,肿瘤坏死因子拮抗剂英夫利西单抗在AS的治疗中取得了较好的临床疗效[3],本研究对英夫利西单抗在AS治疗中的应用价值及对生活质量的影响进行了观察,现报告如下。

    2021年01期 v.50 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 超声引导定位与传统解剖定位行臂丛神经阻滞对上肢手术患者麻醉效果比较

    吕亚娟;卫云萍;

    <正>传统解剖定位臂丛神经阻滞依靠体表解剖标志,经穿刺针经过扇形探查找到上肢点击样神经易感进行臂丛神经麻醉,其安全性和麻醉效果均受麻醉医师临床经验和操作技术影响[1]。随着医学快速发展,便携式超声引导臂丛神经阻滞不断推广,能实时观察穿刺操作,提高注射精准性。本研究选择2018年11月至2019年11月宝鸡市第二人民医院收治的76例上肢手术患者,对比分析超声引导定位与传统解剖定位臂丛神经阻滞的应用价值,现将结果报告如下。

    2021年01期 v.50 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 小剂量与标准剂量利妥昔单抗对老年慢性难治性原发性免疫性血小板减少症患者的临床疗效分析

    张瑜兰;杜娟英;

    <正>原发性免疫性血小板减少症(ITP)是免疫系统障碍疾病,临床症状主要表现为皮肤黏膜出血,病情不断进展可能导致继发性内脏出血或颅内出血,严重威胁患者生命健康,影响患者生活质量,严重的会导致死亡[1-3]。本文就小剂量与标准剂量利妥昔单抗对老年慢性难治性ITP患者的临床疗效分析展开探讨,选取2016年12月至2019年12月宝鸡市中心医院就诊的老年慢性难治性ITP患者100例作为研究对象进行分析,结果报告如下。

    2021年01期 v.50 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 丁苯酞联合重复经颅磁刺激治疗急性脑梗死的效果及对认知功能的影响

    郭月萍;李红叶;

    <正>临床中对急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者实施早期治疗的重点就是挽救缺血半暗带、恢复血流及开通血管等,对促进患者受损神经功能恢复具有十分重要的临床意义[1]。目前最主要的治疗方式就是溶栓治疗,临床疗效较好。但针对存在溶栓禁忌证的患者,或者是未能在有效溶栓治疗时间窗内接受治疗者,有效改善患者的神经损伤和认知功能更为重要,目前临床主要采用药物、经颅磁刺激等方法进行干预[2]。丁苯酞可以在ACI发生的诸多相关病理环节当中发生阻断,

    2021年01期 v.50 58-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
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  • 外周血CD4检测在艾滋病患者中的应用研究

    段勇波;齐延亮;卢莎莎;

    <正>目前人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗逆转录病毒治疗已取得较大进展,其临床效果已获得大多数研究者认可[1]。大量临床研究显示[2,3],人体感染HIV后,其病情恶化程度主要取决于HIV在体内的复制水平,以及由此导致的免疫系统的损害。为深入了解HIV患者体内病毒载量(viral load,VL)水平,以及患者的免疫状况,进一步明确两者的相关性,以便准确预测疾病进展情况,为临床治疗提供依据。本研究应用流式细胞仪检测134例未经抗病毒治疗的HIV患者的CD4+计数,采用核酸依赖性扩增检测技术(nuclear acid sequence-based amplification,NASBA)方法检测患者VL水平,现将检测结果报告如下。

    2021年01期 v.50 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 口腔颌面部间隙感染62例临床分析

    杨在章;

    <正>感染是细菌微生物对宿主的异常侵袭所导致的微生物与宿主之间相互作用的一种生态学现象。口腔颌面部是消化道和呼吸道的起始端,正常情况下就存在有大量的微生物,同时,软组织之间及与颌骨周围存在较多相互连通的潜在性筋膜间隙,其间含有疏松的蜂窝结缔组织,又易形成感染蔓延的通道。因此,口腔颌面部间隙感染是口腔颌面外科常见的感染性疾病中的一大类。

    2021年01期 v.50 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 肾综合征出血热180例的早期临床特征及评估指标

    张瑞娟;王一龙;郑宏波;

    <正>肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renalsyndrome,HFRS)是由汉坦病毒科正坦病毒属病毒引起的,以啮齿类动物为主要传染源的自然疫源性疾病。本病的主要临床特征为发热、渗出、出血、低血压休克及肾脏损害[1,2],其进展迅速,病情危重,临床表现复杂多样,时常被误诊、误治,且缺乏早期的敏感特异的诊断预测指标,进而影响治疗效果与预后[3]。我国是世界上HFRS发病最多的国家,累计报告病例占世界报道病例总数的90%以上[4],陕西省特别是关中地区为该病的高发区[5],

    2021年01期 v.50 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液分别联合普拉洛芬和妥布霉素地塞米松滴眼液治疗白内障术后角膜水肿的临床效果

    梁璐琦;

    <正>超声乳化术是临床治疗白内障的常用术式,虽可改善患者症状和视力,但会对角膜造成一定程度的损伤,引发局部疼痛不适、炎症等,最终造成角膜水肿,不利于患者预后[1]。目前,临床上治疗白内障术后角膜水肿的药物较多,包括重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、普拉洛芬、妥布霉素地塞米松滴眼液及玻璃酸钠滴眼液等,但临床发现单药治疗的效果不太理想,所以联合用药成为近年来白内障术后角膜水肿的常用治疗方案[2]。本研究对90例白内障术后角膜水肿患者进行随机分组,分别给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合普拉洛芬滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,旨在为角膜水肿患者寻找一种更高效的疗法,报告如下。

    2021年01期 v.50 67-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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  • 表柔比星联合环磷酰胺治疗方案对乳腺癌术后患者的疗效分析

    邢晶莹;

    <正>乳腺癌属于女性群体较常见的一种恶性肿瘤,其发病率仅次于子宫癌,主要发生于乳腺导管上皮组织,早期乳腺癌通常无典型症状与体征,患者也不易引起重视,一般是通过健康体检或乳腺癌筛查时被发现[1,2]。大部分乳腺癌患者确诊时已属于中晚期,失去最佳治疗时机[3]。现阶段,临床对于乳腺癌主要采用手术、化疗等方法治疗,乳腺癌改良根治术是近年来较常用的术式,但临床在乳腺癌术后化疗方案的选择上至今尚无统一定论[4]。为了帮助乳腺癌患者寻找安全高效的化疗方案,本研究对31例乳腺癌改良根治术后患者采用表柔比星联合环磷酰胺方案进行治疗,观察疗效及对患者预后产生的影响,报告如下。

    2021年01期 v.50 70-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 左甲状腺素钠联合甲状腺包块切除术治疗甲状腺结节的临床效果分析

    马平安;

    <正>甲状腺结节是外科中常见的一种疾病。近几年,随着环境的不断恶化,人们的生活压力以及饮食结构发生巨大变化,其发病率呈现逐年上升趋势[1]。甲状腺结节是指存在于甲状腺内的肿块,人们在发生吞咽动作时,肿块会跟随甲状腺而移动[2]。临床中甲状腺结节的病因复杂,主要认为与碘缺乏、甲状腺炎症刺激以及自身基因等原因引起,早期症状主要为甲状腺肿大[3]。早期如得不到及时治疗,会逐渐发展为多结节或者甲状腺瘤,患者会出现呼吸困难、吞咽困难以及声音嘶哑等,临床中主要采用手术方式治疗甲状腺结节[4]。本文中将深度探讨左甲状腺素钠联合甲状腺包块切除术治疗甲状腺结节的有效性分析,现将内容作如下报告。

    2021年01期 v.50 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果

    杨瑞金;肖扬;

    <正>冠心病若不能得到及时治疗,将会对患者生命安全构成极大威胁。目前临床上多采用曲美他嗪治疗为主、生活方式转变为辅的治疗方式以改善冠心病患者临床症状,曲美他嗪治疗虽能有效降低病症发作风险,改善患者心功能,但单一药物治疗有其局限性,治疗效果有待提升[1]。有研究阐明[2],曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病可有效改善该病症状,进一步提升治疗效果。为此本次研究以我院2018年5月至2019年9月就诊的80例患者为研究对象,探究曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗冠心病的临床效果,报告如下。

    2021年01期 v.50 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 卒中后吞咽障碍患者胃造瘘与鼻饲管效果比较

    朱治省;王钦;王开飞;刘锋;

    <正>鼻饲管喂养是临床最常用的肠内营养支持治疗方式,且经临床实践证明其对改善患者的吞咽能力与营养状况有一定的效果,但此法的不良反应发生率较高,导致预后效果欠佳[1]。经皮内镜下胃造瘘是一种新的肠内营养方式,适用于需要长期肠内营养支持的吞咽困难患者[2]。本次研究对徐汇区长桥街道社区服务服务中心及徐汇区大华医院68例卒中后吞咽困难患者分别使用胃造瘘与鼻饲管进行肠内营养,分析和对比两种方式应用于卒中后吞咽困难患者的效果,现报告如下。

    2021年01期 v.50 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 掌侧楔形植骨加无头加压螺钉内固定治疗陈旧性手舟骨骨折 骨不连疗效分析

    高金伟;

    <正>腕部手舟骨骨折是腕部常见骨折之一,在腕部骨折中仅次于桡骨远端骨折,位居第二位,约占全身骨折的2%~7%,约占腕骨骨折的51%~90%[1]。由于骨折后症状轻微,体征少,早期容易漏诊,再加上手舟骨特殊的解剖结构、血供特点,骨折后难以获得稳固的外固定等原因,容易发生骨不连、缺血性坏死等并发症,影响腕关节功能。目前临床报道治疗陈旧性手舟骨骨折骨不连方法很多,疗效好坏不一。我科采用掌侧楔形髂骨块植骨结合无头加压螺钉内固定治疗陈旧性手舟骨骨折骨不连患者32例,并早期即进行功能锻炼,取得较好疗效,

    2021年01期 v.50 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 单纯修补术与胃大部切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效

    陈少波;蔡常青;周大为;李洪春;

    <正>急性胃穿孔主要是指胃溃疡并发症中的一种,急性胃穿孔具有发病比较快的特点,严重者对患者的生命具有威胁。对这一疾病治疗主要采用的是单纯修补术和胃大部切除术等治疗方式。本研究对单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效进行对比分析,现报告如下。

    2021年01期 v.50 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 采用口腔健康相关生活质量量表 口腔健康影响程度量表分析不同功能牙列对口腔修复后生活质量影响

    尤琦;

    <正>口腔修复是针对牙齿缺损及牙齿脱落后进行治疗的工作,主要针对口腔、颌面部软硬组织缺损采用人工制作的修复体进行治疗,包括通过修复手段对牙周病和颞下颌关节病的治疗[1]。随着医学的不断进步,对口腔修复方案的要求也越来越高。本研究通过在口腔修复基础上联合医学美学的综合修复方案对不同功能牙列修复的效果观察,为口腔修复的进展提供科学依据。

    2021年01期 v.50 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 宫颈癌患者血清中环加氧酶-2表达水平研究

    刘霞;

    <正>宫颈癌是世界范围内妇科恶性肿瘤,严重威胁女性健康。在各种诱发因素中,高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染被认为是重要的因素。与HPV感染相关的微环境中促炎和抗炎分子失调,如趋化因子、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和细胞因子[1]。

    2021年01期 v.50 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 鸡尾酒疗法对肱骨远端C型骨折术后肘关节功能的影响

    崔斌;樊文勃;张磊;杨萌国;王争刚;郭永良;

    <正>肱骨远端骨折是一种严重的肘关节创伤,约占全身骨折的2%,常见于青年人[1]。该损伤主要由直接暴力造成,常常累及肘关节面、关节囊以及周围软组织结构,是一种严重的上肢骨折。由于肱骨远端与尺骨、桡骨等相互关联,解剖结构复杂,处理不当极易导致创伤性关节炎、骨不连、肘关节活动受限及神经损伤,大部分患者预后会出现不同程度的肘关节功能受限,特别是肱骨远端C型骨折患者肘关节功能障碍发生率较高。文献报道称早期功能锻炼、有效镇痛是缓解和改善肘关节功能的方法 [2,3]。鸡尾酒疗法广泛应用于膝关节置换围手术期,目前尚无研究应用于肱骨远端骨折围手术期的报道,因此本文应用鸡尾酒疗法对肱骨远端C型骨折术后肘关节功能的影响进行研究,现将研究结果报告如下。

    2021年01期 v.50 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 妊娠高血压患者尿蛋白/肌酐比值 血常规 D-二聚体水平对妊娠结局的影响

    聂洁;

    <正>妊娠高血压严重影响母婴健康,此疾病可累及心、脑、肾等多个重要脏器,引起母体各器官系统功能异常,并使早产、剖宫产、胎儿窘迫、胎儿生长受限的发生率增加,引发孕产妇心脑血管意外、弥散性血管内凝血、胎盘早剥、产后出血等并发症,甚至导致母婴死亡[1]。探讨妊娠高血压中常见指标改变,以及与不良妊娠结局的关系,有助于对疾病的评估和预测妊娠结局。本研究拟探讨妊娠高血压患者尿蛋白/肌酐比值(ACR)、血常规、D二聚体水平与不良妊娠结局的关系,现将研究结果报告如下。

    2021年01期 v.50 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 膝关节镜术对膝关节内紊乱患者的效果及对患者早期功能康复的影响

    洪晓亮;满毅;戴杰;郑川玉;李杰;

    <正>膝关节内紊乱是一组膝关节病变的症候群,涉及滑膜、软骨和半月板病变,关节内游离体、关节囊或韧带损伤等。患者临床表现一般为膝关节疼痛、肿胀、弹响、交锁、打软腿、膝关节活动受限等,严重影响患者的生活质量[1]。膝关节内紊乱的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,手术治疗中以膝关节镜术为首选,膝关节置换常用于关节间隙严重狭窄、保守治疗无效的患者[2]。我院在膝关节内紊乱的治疗过程中,早期采用膝关节镜术进行治疗,能有效缓解患者的临床症状,减轻患者的痛苦,改善患者的生活质量,延缓疾病的进展,治疗效果明显,现报告如下。

    2021年01期 v.50 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 祛痰消积活血法治疗抗精神病药物所致闭经的临床疗效

    秦瑀;裴瑜;

    <正>女性精神疾病患者抗精神病治疗后较容易出现闭经等不良反应,严重影响女性患者身心健康,必须尽早干预控制。西医治疗该病以月经周期人工调节法为主,但是疗效不佳,且激素不良反应风险较高,亟待提升临床疗效[1]。中医在抗精神病药物所致闭经治疗方面,积累了较多经验,取得了较好的疗效[2]。本次研究选取我院收治的抗精神病药物所致闭经患者根据其体质特点,使用祛痰消积活血法治疗,并对比分析了治疗效果,现总结报告如下。

    2021年01期 v.50 95-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 瓜蒌薤白半夏汤加减联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病痰浊内阻型患者的疗效

    庞瑜;张国浩;张家美;

    <正>目前可通过抗血小板聚集、营养心肌和对症治疗来处理冠心病(CHD)[1]。同时有研究表明[2],中药对于CHD的预防、治疗和康复疗效显著。因此为了达到更好的疗效,本研究旨在探讨瓜蒌薤白半夏汤加减联合阿托伐他汀钙片治疗CHD痰浊内阻型患者的疗效,具体报告如下。

    2021年01期 v.50 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 神经肌电图检测对不同病程糖尿病患者周围神经病变的诊断价值分析

    李亚娟;刘亮;马亚玲;

    <正>目前,糖尿病足仍是我国非外伤性截肢的重要病因,甚至可威胁患者的生命[1,2]。临床常用的筛查方法包括单丝检查、温度觉检查等,但是这些在末梢神经病变较为严重时才能获得阳性结果,敏感性较低,且检查过程需要患者较高的配合度,影响其临床应用[3]。神经肌电图通过记录肌肉的生物电活动,以评估神经元、肌纤维、神经肌肉接头的功能情况,目前在各种周围神经卡压综合征、腰椎间盘突出症等周围神经病变的诊疗中发挥了重要的作用[4]。本研究探讨神经肌电图检测对不同病程糖尿病患者周围神经病变的诊断价值,现报告如下。

    2021年01期 v.50 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 家庭康复训练计划应用于儿童粗大运动康复训练研究

    郭子洁;晋卫国;王晓辉;沙佳宽;陈洁;

    <正>癫痫是神经内科常见疾病,儿童和青少年的发病率高,为0.50%~0.75%[1],20%~30%为难治性癫痫,需要长期服用多种药物控制[2,3],现在医学模式的演变,使大家对癫痫患儿的关注已经不仅仅局限于疾病本身,生活质量也成为大家关注的重心[4]。康复治疗就成为改善患儿生活质量的主要手段之一。在医院或机构的治疗可以帮助患儿提高功能水平与生活质量,但家庭的训练也是不可或缺的[5]。

    2021年01期 v.50 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 运用行为矫正与营养疗法及运动疗法等综合治疗小儿肥胖症效果观察

    朱斌;

    <正>近年来随着我国经济水平的飞速发展,民众生活水平不断提高,饮食结构的变化和改善,我国小儿肥胖症的发病率呈现逐年上升的趋势[1]。小儿肥胖症不仅会引发小儿成年后的心脑血管系统疾病、还会导致代谢紊乱,进而导致代谢综合征,对小儿身体健康造成严重的不良影响[2]。目前,我国小儿肥胖症以控制体质量、促进儿童生长发育为基本原则,禁止采用饥饿疗法快速减重方式,禁止使用"震荡法""脂肪运动"等手术治疗方式或物理治疗方式进行治疗。恰当的饮食和适当的运动是缓解小儿肥胖症的重要途经,可以确保小儿在未服用药物的基础上达到控制体质量的目的[3]。同时,

    2021年01期 v.50 105-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 无抽搐电休克疗法联合齐拉西酮对精神分裂症患者的临床疗效分析

    王小媛;

    <正>齐拉西酮为一种非典型抗精神病药,已有报道指出齐拉西酮对机体多个受体发挥作用,然单一用药疗效具局限性,联合用药尚未发现确切效果,且可能有不良反应增多的风险[1]。无抽搐电休克疗法(MECT)又被称为改良电痉挛治疗、无抽搐电痉挛治疗,通过电激法给大脑提供短暂的适量电流,使患者暂时丧失意识改善精神状态。目前已有MECT与抗精神病药物联合应用于精神分裂症患者治疗的相关报道,然而二者联合用药对神经细胞因子、神经生理电学参数的影响研究应用尚少[2]。本研究将齐拉西酮与MECT疗法联合应用于精神分裂症患者的治疗,旨在探讨其临床疗效,现将结果报告如下。

    2021年01期 v.50 107-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K]
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  • 间苯三酚与宫颈置管在宫腔镜电切术前宫颈软化程度的临床比较

    龙文君;赵丽娟;周娅丽;

    <正>在应用宫腔镜电切术治疗宫腔病变疾病时,电切外径(8.0~10.0 mm)通常大于宫颈管内径,为促进手术的顺利进行,确保电切镜能够进入宫腔内,术前需对患者进行宫颈扩张处理,使其软化并扩张到合理范围,避免患者术中受到损伤。若在术前宫颈处理过程中无法进行有效软化,患者极易因宫腔镜的侵入性操作而感到下腹部不适、疼痛等,不利于预后[1,2]。静脉滴注间苯三酚与宫颈置管插管是临床上常用的宫颈软化预处理方法,临床对于何种在临床上更具有效性与安全性一直尚未形成统一说法。基于此,本文就间苯三酚与宫颈置管在宫腔镜电切术前对宫颈软化程度的影响进行比较,现将结果报告如下。

    2021年01期 v.50 110-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 腹部脂肪在超重/肥胖患者中的分布及与胰岛素抵抗的相关性研究

    乔春燕;

    <正>糖全球糖尿病数据显示,全球20~79岁成人糖尿病人数大约4.63亿,中国糖尿病患者人数位居全球第一。糖尿病或其并发症约占全球全死因死亡的11.3%,2019年糖尿病或其并发症死亡人数约有420万人。糖尿病主要为1型糖尿病和2型糖尿病,其中2型糖尿病占90%以上[1,2]。2型糖尿病患者多合并超重/肥胖,受到研究者们的关注。2型糖尿病发病率不断上升的一个重要环节,与体内脂肪堆积,导致胰岛素抵抗密切相关。本研究探究腹部脂肪在超重/肥胖患者中的分布及与胰岛素抵抗的相关性,现报告如下。

    2021年01期 v.50 113-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 蔗糖氢氧化氧铁对血液透析患者血清磷和成纤维细胞生长因子水平的影响

    张立伟;

    <正>慢性肾脏疾病——矿物质和骨质代谢紊乱(CKD-MBD)患者,据报道高磷血症会增加血管钙化和引起心血管事件死亡的风险,并影响骨骼病变。已经证明磷酸盐结合剂能够改善高磷酸盐血症,降低心血管事件和总体死亡率的风险[2]。蔗糖氢氧化氧铁是一种新型的非钙基磷酸盐结合剂,具有独特的复合结构,由多核铁氢氧化物和碳水化合物组成。长期给药的有效性和安全性已在临床研究中得到证实。值得注意的是,蔗糖氢氧化氧铁含有大约20%的铁,并且据报道可能会影响肾性贫血[3]。因此,本研究对使用蔗糖氢氧化氧铁16周的血液透析(HD)患者的临床疗效和安全性进行了探索性评估,并评估了使用现有高磷酸血症药物但疗效不佳的患者转用蔗糖氢氧化氧铁对血清磷酸盐水平、成纤维细胞生长因子(FGF23)水平和肾性贫血治疗的影响。

    2021年01期 v.50 115-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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循证医学

  • 基于Citespace软件分析Web of Science数据库中针灸治疗多囊卵巢综合征致不孕症的文献计量学分析

    庾敏姬;陶莉莉;

    <正>多囊卵巢综合征(PCOS)是绝经前妇女的主要内分泌和代谢紊乱,其特征是雄激素过多症和卵巢卵泡发育异常[1]。目前,PCOS不孕症的一线治疗方案仍是克罗米芬,而针灸通常被用作不孕问题的替代和补充治疗。针灸能调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,改善机体代谢水平,降低体质量,降低机体内瘦素水平,改善子宫内膜容受性,从而达到治疗目的[2]。2017我国学者在JAMA上发表了针灸治疗PCOS不孕症大样本多中心的随机对照试验,发现不支持单独针刺或联合克罗米芬作为PCOS不孕症的治疗方法[3],引发了学术界的探讨,也给了后续的研究很多启示,其研究结论值得商榷。

    2021年01期 v.50 118-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 525K]
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预防医学

  • 计划免疫接种时间对其传染病发病情况的影响

    崔玉玲;卢媛;王楠;

    <正>计划免疫主要是指根据特定传染病发生人群与有关规律,结合实际情况展开有计划的、有目的的、有流程的免疫接种活动,最终目的是提高人体免疫能力、降低或避免传染病的发生[1]。目前,人们健康意识逐渐增加,计划免疫接种受到了很大关注,然而受到一些因素的影响,导致计划免疫工作实施困难。本文主要分析计划免疫在相关性传染病发病控制中的应用价值。

    2021年01期 v.50 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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医院管理

  • 电子信息技术用于病案管理中的价值及优势

    谢春苗;贾光耀;

    <正>病案中包含着大量重要的医疗讯息,它既是临床实践工作的总结,也是探索疾病规律、医疗纠纷处理的法律依据,在医疗、预防、教学、医院管理等方面都占据着重要的地位[1]。随着医院规模的不断壮大,病案数量也逐渐增长,增加了其保管难度,因此在保证病案完整、真实、客观的前提下,对其进行有效科学的管理并提高病案质量,已成为当今医院需克服的难点与实现目标[2]。随着电子技术的日益成熟,其在各个领域中均有广泛应用,且均取得了良好的效果评价,近年来电子信息技术也逐渐应用至病案管理中,但是临床上对于其管理效果及病案质量仍有争议。基于此,本研究目的在于探讨电子信息技术用于病案管理中的价值及优势。现报告如下。

    2021年01期 v.50 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 病历质量专项项目质控效果评价

    付会斌;陈钟涛;郑国俊;刘芊;

    <正>医院整体医疗执行的稳步提升需要病案质量管理处在一个良性的、常态化、持久的轨道中,以某院病历质量的单个项目开展的项目持续改进为例,将经验纳入其他病历质控共性问题改进中,通过一系列整改追踪落实[1],提高了病历内涵和质量,提升了医院可持续发展的核心动力。

    2021年01期 v.50 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 新型冠状病毒肺炎疫情下提高住培医师职业素养和岗位胜任力的分析

    陈慧伟;龙云铸;黄曼辉;

    <正>住院医师规范化培训学员(以下简称"住培医师")已成为医疗机构临床医疗工作的重要成员,他们在轮转科室中承担着接诊患者、病历记录、病房值班、治疗操作等工作。在新型冠状病毒肺炎(以下简称"新冠肺炎")疫情下,住院医师规范化培训基地(以下简称"住培基地")如何正确引导住培医师接受突如其来的考验,并在实践中提高职业素养和岗位胜任力的举措值得深思和探讨。

    2021年01期 v.50 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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医学教育

  • 重症医学科临床护理带教中阶段性目标教学法的应用对实习总体自我评价满意度的影响

    张晶;丁妮;

    <正>护理本科教育是临床护理带教活动中的关键部分,能够有效培养护生自身的专业能力以及提高理论知识水平[1]。危重病学科(ICU)因为其接纳的患者均属于危重患者,其自身疾病比较复杂,因此所需要的护理服务具有一定的特殊性,护理本科生进行ICU护理实习期间,因为受到常规教学的影响,极易出现盲目学习的现象。为弥补常规教学产生的问题,现阶段临床护理带教期间使用阶段性目标教学法进行教学[2]。本文研究分析了ICU临床护理带教中阶段性目标教学法的应用对实习总体自我评价满意度的影响,现报告如下。

    2021年01期 v.50 131-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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临床护理

  • 降低体质量指数护理干预对男性痛风性关节炎的影响

    何惠卿;陈敏珊;熊伟;

    <正>痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少引起血尿酸升高,尿酸析出沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位,造成组织病理学改变,导致痛风性关节炎、痛风肾和痛风石。本病常伴有肥胖、2型糖尿病、高脂血症等,临床上称为代谢综合征[1]。研究发现体质量指数(BMI)与尿酸升高有相关性,超重和肥胖者患高尿酸的比例明显升高[2]。对本院健康体检中心数据进行分析发现,BMI和血尿酸呈正相关,因此,本研究观察降低BMI护理干预对减少痛风性关节炎复发和痛风石的发生率的效果。现报告如下。

    2021年01期 v.50 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 持续静脉泵入盐酸胺碘酮的不良反应和护理干预方法

    邱红;傅咏华;

    <正>目前,临床上对于盐酸胺碘酮多以持续静脉泵入治疗为主,虽然能满足临床治疗需要,但是药物对于血管、组织的刺激性较大,药物使用过程中不良反应发生率较高,如[1,2]:静脉炎、心动过缓、血压下降等,影响患者治疗耐受性、依从性。既往研究表明[3]:盐酸胺碘酮临床用药时加强患者冲管能降低药物血管中药物浓度,能降低药物对于血管、组织的刺激,但是患者冲洗时间缺乏统一的标准。因此,本研究以复旦大学附属浦东医院心内科行经外周静脉留置针泵入胺碘酮患者为对象,探讨持续静脉泵入盐酸胺碘酮的不良反应和护理干预方法,报告如下。

    2021年01期 v.50 136-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 股骨近端骨折患者微创手术后院外延续性护理的整体实施效果

    张洪文;

    <正>股骨近端骨折在老年群体中较多发,主要是由于随着年龄增长,身体各项机能发生了退行性改变,近年来其发生率逐渐上升[1]。现阶段,对于股骨近端骨折,临床主张手术治疗。因患者术后需长期卧床,生活不能自理,再加之大多数患者术后均选择回家休养,将其日常生活、功能训练均托付给家属;但大部分患者家属并不具备专业的护理知识和能力,仅可照料患者的日常生活,无法指导其进行科学有效的肢体功能训练,甚至还可能会影响患者肢体功能的正常恢复[2]。因此,在股骨近端骨折患者微创手术后进行延续性护理,改善其肢体运动功能,提高日常生活能力很有必要。本研究对58例股骨近端骨折微创术后患者进行院外延续性护理,

    2021年01期 v.50 138-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]
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  • 基于自我表露的健康教育在老年住院精神分裂症患者心理护理中的应用观察

    叶佳;万敏;徐金容;杨晓丽;朱亚丽;

    <正>精神分裂症由多方面因素导致感觉、情感、思维以及行为等机体功能和精神活动障碍,表现为幻听、被害妄想、负面情绪、记忆力减退等症状[1]。自我表露(self-disclosure)通过将自己想法通过语言交流形式传递给他人,可缓解患者负面情绪、改善心理健康状况。目前该方法多用于癌症患者护理过程中,对精神分裂症患者研究较少。本研究探讨运用基于自我表露的健康教育在老年住院精神分裂症患者心理护理干预中的效果,现报告如下。

    2021年01期 v.50 141-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 基于快速康复理念指导早期拔除导尿管对腹腔镜手术患者术后恢复的影响

    孙景茹;

    <正>近年来,快速康复理念(ERAS)被广泛应用于腹腔镜手术患者的临床护理工作中,可有效促进患者身体恢复,效果显著[1]。但由于很多腹腔镜手术的切除面积较大,术中易对患者自主神经造成损伤,进而可能引发功能性障碍,其中属膀胱功能障碍较为常见,很多患者术后留置导尿管时间可能会超过10 d[2]。临床发现,留置导尿管时间越久,引发尿路感染的概率就越大,而及时拔除导尿管是目前避免尿路感染的有效方法[3]。但目前,临床对于导尿管的拔除时期尚未统一标准[4]。本研究对45例腹腔镜手术患者在ERAS指导下早期拔除导尿管,观察对其术后恢复所产生的影响,报告如下。

    2021年01期 v.50 143-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]
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  • 妊娠合并甲状腺功能亢进胎死宫内7例护理分析

    王黎红;

    <正>妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)发病率国外报道0.02%~0.2%[1],国内报道0.1%~0.2%[2],以Graves病多见,占甲亢总发病率的85%。有研究[3,4]报道,因体内激素水平改变等原因,妊娠合并甲亢时,甲亢危象、心功能衰竭等情况比非妊娠时的甲亢更严重,胎儿畸形、死胎等不良妊娠结局发病率增加,显著提升了护理难度。因此,护士应严密观察病情,及时发现病情变化,遵医嘱正确处理妊娠相关性甲亢,对保障患者安全,降低死亡率尤为重要。2017年3月至2020年1月,我院收治7例妊娠合并甲亢胎死宫内的患者,经积极治疗和护理后获得满意效果。现将护理措施报告如下。

    2021年01期 v.50 146-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 临床护理路径在支气管镜介入治疗支气管内膜结核手术中的应用效果观察

    杨洪利;黄嘉;

    <正>支气管(内膜)结核属肺外结核,主要发生在支气管黏膜和黏膜下层的结核病。原发性支气管结核病较少发生,一般是由肺部病灶中结核分支杆菌直接植入支气管黏膜,或通过支气管周围组织、血液、淋巴液侵及支气管黏膜[1,2]。支气管结核可能导致患者咳嗽、咯痰、咯血、发热、胸痛、喘息及呼吸困难等症状发生,若长期未得以合理治疗会诱发肺不张,甚至是呼吸衰竭[3,4]。单纯药物治疗可能因支气管本身结构、血供等特点,药物难以到达病灶处,

    2021年01期 v.50 148-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 冰山理论的个性化护理干预对重症肺炎患者康复的影响

    程相会;

    <正>重症肺炎为呼吸内科常见急危重症,可累及全身多个器官,若未及时干预可引发肺部氧合障碍,诱发呼吸衰竭、休克等严重并发症,甚至导致患者多脏器功能衰竭,增加病死率[1]。有学者研究指出重症肺炎患者的预后康复与其治疗依从性及心理状态、生活饮食习惯等关系紧密[2]。因此强化对重症肺炎患者的护理干预,纠正其错误认知,提高患者治护依从性,对强化治疗效果,改善其预后至关重要。个性化护理干预是一种以患者为中心、以人文精神为核心的针对性护理服务措施,其基于现代护理观念,在充分了解患者心理、精神、生理及社会等多方面需求的基础上进行施护,旨在为患者提供针对性、全面化的优质护理服务;可提高患者治护依从性,促进其预后康复。学者李[3]将冰山理论应用于支气管哮喘患者的个性化护理工作中发现,

    2021年01期 v.50 150-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 循证护理对老年心绞痛患者医嘱依从性及康复效果的影响

    焦晓琪;

    <正>冠心病是心内科较为常见的一种疾病,男性患者要多于女性患者,并有年轻化发展的趋势,冠心病容易并发其他类型疾病,患者一旦确诊要及时接受正规治疗,防止病情进一步恶化对于患者造成更大的损伤[1]。冠心病心绞痛患者在治疗期间会有较为强烈的疼痛感,治疗情绪较差,大部分患者会出现焦虑、抑郁等不良情绪,对于治疗产生消极影响,治疗依从度较差,治疗期间对于患者采用合理科学的护理方法和进行必要的心理干预可以有效缓解患者不良情绪,提高治疗依从性,我院对于收治的老年心绞痛患者采用循证护理方法进行护理,临床护理效果较好,具体报告如下。

    2021年01期 v.50 152-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 延续性护理对慢性肾衰竭患者的护理疗效分析

    安婷;崔娟妮;

    <正>近年来,随着多种护理模式的开展和应用,有研究指出,慢性肾衰竭患者的不同治疗方式结合有效的护理方法,可明显改善此类患者生活质量、治疗依从性等指标,对降低患者并发症发生率也有一定的意义[1,2]。但目前为止,几乎没有研究表明,影响延续性护理的相关因素有哪些,如何有效避免此类因素,以此提高护理疗效。本文通过前瞻性随机选择2016年11月至2019年11月期间来我科室治疗的110例慢性肾衰竭患者,对所有患者进行延续性护理模式,以期通过研究发现,延续性护理在慢性肾衰竭患者中的影响因素,为今后提高护理疗效做一定的参考依据,现将试验结果报告如下。

    2021年01期 v.50 154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 6S管理制度应用于急性心肌梗死救治中的效果评价分析

    陈倩;胡君凤;

    <正>6S管理制度通过培养护理人员良好的素养,专业的操作技能,扎实的理论知识,可争取患者救治时间,降低差错率,在多种疾病的护理中已广泛应用,但目前仍未在急性脑梗死治疗的研究中有过报道[1]。因此,本研究将2020年1月至4月收治的急性心肌梗死患者作为研究对象,旨在研究6S管理制度下的护理方式对急性心肌梗死患者的应用效果,现将研究结果报告如下。

    2021年01期 v.50 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 快速康复理念在经皮冠状动脉介入治疗术后护理中的应用效果研究

    王雯;马红娟;

    <正>快速康复理念主要是将循证医学作为理论基础,采用一系列措施对围术期进行优化处理,降低患者手术应激反应及术后并发症情况,加速患者术后身体恢复[1]。降低由于手术及相关措施对机体导致的应激状况是该措施的基本理念,促使机体的内在生理功能尽可能保持稳定状态,促使机体能够迅速由经手术扰乱的不平衡状态中快速恢复,降低并发症的同时促使患者术后康复的时间显著缩短[2]。在目前的临床应用中,大部分的加速康复外科的研究均只限于针对心脏外科的患者,而对于心血管内科中接受经皮冠状动脉介入治疗患者应用的研究相对较少[3]。本研究经过对采用经皮冠状动脉介入治疗的患者实行基于快速康复理念的护理干预,进而探讨其临床应用效果。报告如下。

    2021年01期 v.50 159-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • PDCA循环管理模式对血液透析患者治疗依从性和并发症的影响

    王建华;

    <正>相关医学研究表明[1],近年来,我国尿毒症患者数量日益增加。血液透析是临床通常采用的治疗方法,能够对患者生命进行延续,但是会引发相关并发症[2,3]。本研究统计分析了2018年1月至2020年1月复旦大学附属华山医院北院血透室血液透析患者100例的临床资料,探讨PDCA循环管理模式对血液透析患者治疗依从性和并发症的影响。

    2021年01期 v.50 162-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 基于健康信念模式的教育对急性心肌梗死患者的自我管理的影响

    李星星;

    <正>心肌梗死属于一种心血管疾病,在临床较为常见,对人类健康及生命造成严重威胁[1]。近年来,心肌梗死发病率在人们不断增大的工作压力、不断改变的饮食结构的作用下日益提升[2]。护理上应该从用药、生活起居、预防并发症等方面入手[3]。本研究探讨了急性心肌梗死基于健康信念模式的教育对患者的自我管理的影响。

    2021年01期 v.50 164-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 快速康复理念下的护理干预对翼状胬肉切除患者术后舒适度及疼痛的影响

    谢勤开;

    <正>目前眼科对于翼状胬肉的处理较为常规的是手术切除,但由于手术的物理刺激及术后的创口可引起患者眼部不适,如异物感、刺痛感、不自主流泪甚至睁眼困难等,因此围术期的临床护理对于术后患者的舒适感、疼痛度等均有重要的意义[1,2]。本研究通过回顾性分析快速康复理念下翼状胬肉切除患者术后的舒适度及疼痛感进行分析,观察快速康复理念下的护理干预对于患者术后舒适度及疼痛度的影响。

    2021年01期 v.50 166-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 基于5S管理法的健康教育在甲乳外科临床护理管理中的应用分析

    张燕;石君惠;

    <正>5S管理法是对生产现场的人员、设备等要素进行整理、整顿、清扫、清洁和素养的管理方法,在改善生产现场管理效率和品质方面效果良好,故广泛应用于多个管理领域[1]。5S管理法应用于医疗护理管理领域,主要作用在于提高工作效率,改善患者诊疗环境和护理服务品质,确保护理安全性[2,3]。近年来,临床护理工作人员逐渐将5S管理方法渗透入对患者的临床教育和健康指导中[4,5]。

    2021年01期 v.50 168-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 优质护理对老年糖尿病肾病血液透析患者临床疗效的影响

    李瑞;李杨;

    <正>近年来,患者对医疗服务质量的要求在人们不断提升的生活水平的作用下日益提升,临床各大科室日益广泛开展了优质护理服务。目前,在临床各大疾病的护理中,优质护理服务理念均得到了广泛应用,其对护理经验进行总结,将护理缺陷查找出来,将规范的护理流程制定出来[1]。但是,现阶段,还较少有相关医学研究报道老年糖尿病肾病血液透析患者护理中优质护理服务理念的应用效果[2]。

    2021年01期 v.50 171-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • PDCA循环在肿瘤儿童CT增强扫描静脉穿刺中的应用

    胡梅;刘舫;周鹏;

    <正>肿瘤在儿童中的发病率也越来越高[1],通过CT增强检查可以更加清晰显示病变组织[2],利于肿瘤疾病的诊断。静脉穿刺是增强CT检查的一个重要技术环节,由于肿瘤儿童年龄较小,在CT增强检查过程配合能力有限导致检查难度加大,因此采用PDCA质量管理是提高护理质量的重要策略。

    2021年01期 v.50 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 《山西医药杂志》稿约

    <正>《山西医药杂志》是山西省卫生健康委员会主管,山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办的综合性医学期刊,主要反映山西省医学科研成果及学术动态,以中、初级医务人员为主要读者对象,设有专论、论著、实验研究、基础研究、预防医学、调查研究、影像诊断、综述、讲座、临床研究、药物研究、中医中药、误诊分析、医学检验、医学教育、临床护理、病例报告等栏目。欢迎广大基础、临床、预防等各级各类医务工作者踊跃投稿。来稿要求:1来稿须经作者单位主管学术的负责人审核,并附单位介绍信。

    2021年01期 v.50 177页 [查看摘要][在线阅读][下载 1646K]
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  • 山西省人体器官获取与分配服务中心

    <正>山西省人体器官获取与分配服务中心于2018年8月28日正式挂牌成立。经山西省卫生健康委员会批准为非营利性独立法人医疗机构,是山西省唯一合法的人体器官获取组织,简称为"OPO",该中心由山西省卫生健康委员会负责监督管理,并在山西省红十字会的大力支持下,山西率先在全国成立了省级人体器官获取组织即OPO组织,并建立了统一管理、统一协调、统一获取、统一分配、统一救助的良好局面,开创全国先河,为及时挽救更多器官衰竭患者的生命提供了服务和保障。

    2021年01期 v.50 178页 [查看摘要][在线阅读][下载 1352K]
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