论著

• 干酪乳杆菌细胞壁提取物诱导免疫球蛋白A肾病模型的效果

  温美程;李增艳;

  目的 探讨采用低剂量腹腔注射经完全弗氏佐剂（CFA）乳化的干酪乳杆菌细胞壁提取物（LCWE）诱导免疫球蛋白A肾病（IgAN）模型小鼠的成模效果。方法 将30只8周龄C57BL/6J小鼠随机分成正常对照组、模型组、达格列净组，每组10只。模型组、达格列净组给予多次低剂量腹腔注射经CFA乳化的LCWE，第1、2周每周腹腔注射LCWE与CFA混合物（0.5μg/g）3次，第3、4周每周腹腔注射LCWE与CFA混合物（0.5μg/g）1次，共4周，对照组给予同等体积的0.9%氯化钠注射液，其余操作不变；给药结束后，常规饲养4周。第8周开始，达格列净组给予达格列净（10 mg/kg）灌胃处理，连续给药8周后观察造模情况。留取尿液标本测24 h尿蛋白；眼眶后静脉取血检测血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平，取肾组织病理染色观察系膜细胞及系膜基质，免疫荧光染色观察系膜区。结果 与对照组比较，模型组24-尿蛋白、血清Scr、BUN水平上升；与模型组比较，达格列净组上述指标水平降低，差异有统计学意义（P<0.05）。病理组织学染色、免疫荧光染色结果显示模型组肾系膜区系膜基质扩张、系膜细胞增生、IgA沉积增加；达格列净组系膜增生减少、IgA沉积减少。结论LCWE可诱导肾小球系膜基质扩张、系膜细胞增殖、系膜区IgA沉积，可构建稳定的IgAN动物模型。

  2026年02期 v.55 83-87+163页 [查看摘要][在线阅读][下载 1493K]
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• 基于网络药理学对姜黄治疗痛风的作用机制研究

  安景铄;

  目的 预测姜黄主要活性成分治疗痛风的作用靶点，探讨其多成分-多靶点-多通路的作用机制。方法 通过中药潜在靶点数据库（TCM-PTD）数据库筛选姜黄的主要活性成分；利用SwissTarget-Prediction数据库预测上述成分的潜在作用靶点；从人类基因组注释（GeneCards）数据库及CTD数据库获得痛风相关靶点；利用Venn软件对两者取交集获得姜黄治疗痛风的作用靶点，使用Cytoscape 3.7.1软件构建有效成分-靶点网络；应用R语言软件包clusterProfiler对上述靶点进行基因本体论（GO）与代谢通路京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析；结合BioGRID、InWeb＿IM、OmniPath数据库对靶点蛋白进行蛋白互作网络分析，由Cytoscape软件进行可视化并进行网络拓扑分析以获得核心靶点。结果 共获得姜黄素、红没药醇等8个活性成分，它们可作用于痛风相关的77个靶点；GO富集分析结果显示上述靶点显著富集于对金属离子的反应、对氧化应激的反应等GO条目：KEGG富集分析结果显示上述靶点显著富集于FoxO信号通路、白细胞介素（IL）-17信号通路等通路。结论 姜黄治疗痛风作用体现了中药多成分、多靶点、多通路的特点，希望本研究能够为姜黄有效成分的筛选及药理研究的深入提供一定科学依据。

  2026年02期 v.55 88-91+161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 1342K]
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• 终末期肝疾病模型分级对原位肝移植患者氧代谢和预后的影响

  郝裕霞;潘志豪;王波;刘志武;

  目的 观察不同终末期肝疾病模型（MELD）分级肝移植患者术中氧代谢的变化和对预后的影响。方法 选取我院接受经典原位非转流原位肝移植患者97例，男78例，女19例，年龄37～64岁，体质量50～87 kg，美国麻醉医师协会体格状态分级系统（ASA）Ⅲ或Ⅳ级。按照MELD评分法分为A组（A级32例，MELD≤9）,B组（B级22例，MELD 10～19）,C组（C级20例，MELD≥20）。所有患者采用相同的血流动力学管理模式，分别于麻醉诱导前后行桡动脉穿刺置管和经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz导管，监测有创动脉血压（ABP）、脉搏氧饱和度（SpO_2）、中心静脉压（CVP）、连续心输出量（CCO）、心脏指数（CI）、血温（BT）。于麻醉后手术前（T1）、无肝期前10 min(T2)、无肝期30 min(T3)、新肝期30 min(T4)及术毕（T5）采集桡动脉血和肺动脉的混合静脉血做血气分析。记录以上各时点的动脉血氧饱和度（SaO_2）、动脉血氧分压（PaO_2）、混合静脉血氧饱和度（SO_2），并计算氧供、氧耗及氧摄取率（ERO_2）。预后指标观察：术后住院天数，ICU留住时间；使用健康检查简表（SF-36）问卷调查肝移植患者生存质量；计算1年、3年及5年生存率。结果 与麻醉后手术前比较，A组、B组和C组在无肝期氧供和氧耗均明显下降（P<0.05），各组间比较依次均降低，且差异有统计学意义（P<0.05）；术后住院天数和ICU留住时间比较A、B、C组依次递增，各组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）；术后1年生活质量和存活率比较A组高于C组（P<0.05），而术后3～5年生活质量和生存率各组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 MELD分型可作为预测肝移植患者早期预后的可靠指标，评分高预示着较大的风险；术中氧供水平对肝移植患者早期预后起关键作用。

  2026年02期 v.55 92-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1051K]
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• 精液常规参数 精子顶体酶活性与精液不液化不育患者精子DNA碎片指数的相关性研究

  胡淑芳;刘超;陈菲;

  目的 探究精液常规参数、精子顶体酶活性与精液不液化不育患者精子DNA碎片指数（DFI）的相关性。方法 纳入2022年2月至2025年2月期间本院收治的精液不液化不育患者231例作为研究组，选取同期231名具有正常生育史的健康男性作为对照组。用手淫法采集精液样本，检测精子顶体酶活性、精液常规参数、精子DFI，比较2组各项指标差异，将精液不液化不育患者按照精子DFI值分为3组（DFI<15%组，15%≤DFI<30%组、≥30%组），对比3组精液常规参数、精子顶体酶活性差异，并分析精子DFI与精子顶体酶活性、精液常规参数的相关性。结果 研究组精子正常形态率、精液浓度、前向运动精子率较对照组低（P<0.05）；研究组精子顶体酶活性低于对照组，精子DFI高于对照组（P<0.05）;DFI≥30%组精子正常形态率、前向运动精子率、精液浓度、精子顶体酶活性低于DFI<15%组、15%≤DFI<30%组，且15%≤DFI<30%组低于DFI<15%组（P<0.05）;Pearson分析显示，精子DFI与前向运动精子率、精子正常形态率、精子顶体酶活性、精液浓度均呈负相关（P<0.05）。结论 精液不液化不育患者存在精子顶体酶活性不足、精液质量参数下降及DNA损伤加剧的特征，精子DFI与精液常规参数、精子顶体酶活性密切相关，可作为评估男性生育力手段及指导临床干预的重要生物学指标。

  2026年02期 v.55 97-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1087K]
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消息

• 本刊加入中国知网中国全文数据库的声明

  本刊编辑部;

  <正>本刊已许可中国知网以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。所有署名作者向本刊提交文章发表之行为视为同意上述声明。如有异议，请在投稿时说明，本刊将按作者说明处理。

  2026年02期 v.55 87页 [查看摘要][在线阅读][下载 611K]
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• 《山西医药杂志》第六届编委会青年编辑委员会组成成员

  本刊编辑部;

  <正>~~

  2026年02期 v.55 130页 [查看摘要][在线阅读][下载 1273K]
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临床研究

• 医用三氧联合传统疗法治疗乙型病毒性肝炎与肝硬化临床疗效分析

  闫亚宁;李大崇;武鹤;华燕美;陈泉;王雪云;

  目的 比较医用三氧联合传统疗法治疗乙型病毒性肝炎和乙肝肝硬化临床疗效。方法 选取2016年1月至2022年12月于我院住院且经传统综合支持对症治疗1周后胆红素和（或）转氨酶下降较基础值小于50%的乙型病毒性肝炎和乙肝肝硬化患者156例，所有患者入组前总胆红素（TBIL）水平和（或）丙氨酸转氨酶（ALT）/天冬氨酸转氨酶（AST）大于正常上限值的2倍，胆红素不超过正常上限值10倍，将所有患者根据是否行医用三氧治疗分为试验组（95例）和对照组（61例）,10 d后观察患者TBIL、ALT、AST、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）变化。结果 试验组患者TBIL有效率为84.2%、高于对照组（67.2%），差异有统计学意义（P<0.05）。试验组中肝硬化患者TBIL、ALT有效率与肝炎患者比较，差异无统计学意义。结论 医用三氧可以改善乙肝相关性肝炎及肝硬化患者肝功能，对肝炎及肝硬化患者改善率无差异（P>0.05）。

  2026年02期 v.55 102-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1103K]
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• 妊娠期糖尿病患者并发产后负性情绪的多因素分析

  罗祎;

  目的 分析妊娠期糖尿病（GDM）患者并发产后负性情绪的危险因素。方法 回顾性选取2022年1月至2025年2月100例GDM患者的临床资料，依据是否发生负性情绪进行分组，将发生负性情绪者纳入发生组，未发生负性情绪患者则纳入未发生组，通过Logistic回归分析有差异项目，得出GDM患者发生产后负性情绪的危险因素。结果 100例GDM患者中有19例发生产后负性情绪，发生率为19%，未发生产后负性情绪共有81例，占比81%;2组年龄、孕龄、体质指数、孕次、产次、居住地、计划妊娠、产前检查、独生子女、家庭和谐、职业、月收入、社会支持度比较差异无统计学意义（P>0.05），发生组空腹血糖、合并其他妊娠合并症、学历、疾病认知和未发生组差异有统计学意义（P<0.05）；将产后负性情绪情况作为因变量，将空腹血糖、合并其他妊娠合并症、学历、疾病认知为自变量，对该自变量进行相应赋值处理；采取Logistic回归方程计算上述有差异的项目，发现空腹血糖、合并其他妊娠合并症、学历、疾病认知是影响患者发生产后负性情绪的危险因素。结论 GDM患者产后极易并发负性情绪，且因素存在多种，如空腹血糖、合并其他妊娠合并症、学历、疾病认知，因此临床需高度重视上述危险因素的认知，警惕产后负情绪的发生。

  2026年02期 v.55 106-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 1153K]
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• 中医针灸联合认知康复训练对女性老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响

  郭晓清;张煌辉;邱海燕;

  目的 探讨中医针灸联合认知康复训练在女性老年痴呆患者中的应用效果。方法 选2022年1月至2025年1月我院收治的98例老年痴呆患者，按随机数字表法分2组，各49例。对照组行认知康复训练，观察组行中医针灸联合认知康复训练。对比2组认知功能、日常生活能力及生活质量。结果 干预后，观察组简易精神状态评定表（MMSE）、改良Barthel指数（MBI）、阿尔茨海默病（AD）生活质量量表（QOL-AD）评分高于对照组（P<0.05）。结论 中医针灸联合认知康复训练能更好的改善女性老年痴呆患者的认知功能与日常生活能力，提高生活质量。

  2026年02期 v.55 109-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 1284K]
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• 小剂量喹硫平对伴精神病性症状重度抑郁发作患者临床症状及血清5-羟色胺 脂联素调节蛋白的影响

  李宁;闫换妮;陈宁;

  目的 探究小剂量喹硫平对伴精神病性症状重度抑郁发作患者临床症状及血清5-羟色胺（5-HT）、脂联素调节蛋白（Adropin）的影响。方法 选择2022年1月至2024年12月医院收治的86例伴精神病性症状重度抑郁发作患者，随机分为对照组和研究组各43例。对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗，研究组在对照组治疗基础上给予小剂量喹硫平治疗，评估2组疗效、临床症状[汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简明精神病评定量表（BPRS）]、血清5-HT和Adropin水平、不良反应。结果 治疗8周后，研究组治疗总有效率为88%(38/43)较对照组的70%(30/43)更高（P<0.05），治疗前～治疗8周后，对照组和研究组患者的HAMD评分、BPRS评分均呈降低趋势（P<0.05）；组间比较，2组HAMD评分、BPRS评分治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05），研究组治疗4、8周后的HAMD评分、BPRS评分均低于同期对照组（P<0.05）。与同组治疗前相比，2组患者治疗8周后的血清5-HT和Adropin水平均升高；与对照组治疗8周后比较，研究组血清5-HT和Adropin水平均更高（P<0.05）。药物不良反应评估显示，治疗期间，研究组患者不良反应发生率高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 小剂量喹硫平治疗伴精神病性症状重度抑郁发作疗效确切，能够有效改善患者临床症状，提高血清5-HT、Adropin水平，临床用药安全。

  2026年02期 v.55 113-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 1289K]
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• 经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术患者中的效果观察及对卵巢储备功能的影响

  王永辉;

  目的 探讨子宫肌瘤剔除术患者中应用经脐单孔腹腔镜的效果及对卵巢储备功能的影响。方法 回顾性分析本院2022年4月至2024年4月收治的85例子宫肌瘤患者，其中43例采用经脐单孔腹腔镜方式子宫肌瘤剔除术（试验组），42例采用传统多孔腹腔镜方式子宫肌瘤剔除术（对照组），对比2组围术期指标、卵巢储备功能[卵泡刺激素（FSH）、抗缪勒氏管激素（AMH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平]、炎症水平及免疫指标[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、CD3~+、CD4~+/CD8~+]及术后并发症情况。结果 2组围术期指标中，术中出血量及初次下床时间比较差异无统计学意义（P>0.05），试验组手术时间较对照组长，同时试验组住院、初次排气及胃肠功能恢复时间均较对照组短（P<0.05）;2组术前卵巢储备功能各项比较差异无统计学意义（P>0.05），术后3个月试验组AMH和E2水平均高于对照组（P<0.05）,FSH、LH水平均低于对照组（P<0.05）;2组术前炎症水平及免疫指标各项比较差异无统计学意义（P>0.05），术后3 d，试验组IL-6、CRP、CD3~+、CD4~+/CD8~+水平均低于对照组（P<0.05）；试验组与对照组并发症发生率分别为7%、14%,2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针对子宫肌瘤剔除术患者，采用经脐单孔腹腔镜有利于术后恢复，对卵巢储备功能影响小，机体炎症反应变化小，同时并发症发生概率低，是治疗子宫肌瘤的良好手术方式。

  2026年02期 v.55 117-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K]
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• 醋酸亮丙瑞林联合地诺孕素治疗子宫肌瘤的疗效观察

  郭蔚丽;张梦思;

  目的 探讨醋酸亮丙瑞林联合地诺孕素治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 使用随机数字表法将2023年1月至2024年1月在西平县盆尧镇卫生院就诊的90例子宫肌瘤患者均分为2组。在对照组醋酸亮丙瑞林治疗基础上观察组加用地诺孕素。比较2组瘤体和子宫体积、性激素[雌二醇（E_2）、孕酮（P）、促卵泡生成素（FSH）]、细胞因子[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)]水平和不良反应发生率。结果治疗后，2组瘤体、子宫体积均下降，且观察组治疗后瘤体、子宫体积水平较低（P<0.05）；治疗后，2组E_2、P、FSH水平均下降，且观察组治疗后E_2、P、FSH水平较低（P<0.05）；治疗后，2组MMP-9、HIF-1α水平均下降，且观察组治疗后MMP-9、HIF-1α水平较低（P<0.05）；对照组与观察组不良反应发生率（18%,20%）差异无统计学意义（P>0.05）。结论 醋酸亮丙瑞林联合地诺孕素治疗子宫肌瘤临床疗效较好，可有效下调性激素和MMP-9、HIF-1α水平，对加快瘤体、子宫体积缩小有积极帮助。

  2026年02期 v.55 121-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1382K]
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• 体外冲击波联合胸椎灵活性训练对肩袖损伤患者术后肩关节活动度及功能恢复的影响

  孙亚培;吴志伟;

  目的 探究体外冲击波（ESWT）联合胸椎灵活性训练对肩袖损伤患者术后肩关节活动度及功能恢复的影响。方法 选取128例肩袖损伤患者，均为2022年1月至2025年1月许昌医院收治，按随机数字表法分为2组，每组64例。2组均于本院行单侧关节镜下肩袖修补术治疗，其中对照组术后给予常规康复训练，观察组术后给予胸椎灵活性训练联合ESWT治疗。治疗后，比较2组肩关节活动度、肩关节功能[Constant-Murley肩关节功能评分量表（CMS）]、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]及安全性。结果 治疗后，观察组肩关节前屈角度（145±20）°、外展角度（160±20）°、外旋角度（45±6）°及内旋角度（87±15）°，均大于对照组的（125±15）°、（140±15）°、（39±6）°、（72±11）°，CMS总分（83.0±2.6）分及疼痛评分（12.1±1.2）分、功能活动评分（16.3±1.7）分、肩关节活动度评分（34.6±2.0）分、肌力评分（20.0±2.0）分，均高于对照组的（74.8±2.8）分、（10.5±1.2）分、（14.4±1.8）分、（32.7±2.1）分、（17.2±2.0）分，VAS评分（2.2±0.7）分低于对照组（2.6±0.6）分，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ESWT联合胸椎灵活性训练可有效改善肩袖损伤术后患者肩关节活动度及功能，缓解疼痛程度，且安全性较高。

  2026年02期 v.55 125-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 1520K]
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医学检验

• 血清学相关指标在急性胰腺炎病情严重程度评估中的应用研究

  魏凯丽;黄瑞杰;

  目的 探讨血清降钙素原（PCT）及平均血小板体积（MPV）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）、网织红细胞百分比（RET%）、未成熟网织红细胞指数（IRF）检验在急性胰腺炎（AP）病情严重程度评估中的应用价值。方法 选取2022年1月至2024年12月我院收治的112例AP患者为观察组，另选同期健康体检者112名为对照组。均采血检测PCT及MPV、MCV、RDW、RET%、IRF水平，比较2组间差异；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标诊断AP的临床价值；并比较轻症与重症AP患者血清各指标水平差异。结果 观察组血清PCT及MPV、MCV、RDW、RET%、IRF水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；绘制ROC曲线显示，联合检测诊断AP的曲线下面积最高，为0.976，且灵敏度、特异度均较高，为0.973、0.937;112例AP患者中轻症78例，重症34例；重症AP患者血清PCT及MPV、MCV、RDW、RET%、IRF水平高于轻症患者、对照组，且轻症患者高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血清PCT及MPV、MCV、RDW、RET%、IRF检测在AP诊断及病情评估中均具有一定价值，联合检测可尽可能避免评估误差，利于指导早期精准治疗。

  2026年02期 v.55 131-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1452K]
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卫生管理

• 2017—2022年上海市某区疾控中心实验室外部质量控制结果分析

  刘芳芳;潘丽峰;李亚兰;唐喆;郝莉鹏;崔琪奇;张燕燕;

  目的 梳理实验室检测能力，评估实验室质量控制效果，识别实验室可能存在的问题，为提高实验室质量管理水平和提升实验室检测能力提供方向和依据。方法 收集整理我中心实验室自2017—2022年参加的所有外部质量控制活动的资料并进行统计分析。结果 2017—2022年我中心实验室共参加外部质量控制活动233次，涉及参数574项，涉及生物样品、食品、公共卫生和医疗保健等10个领域，参加市级室间比对涉及参数最多，为337项，占比63.1%，参加国家级室间比对涉及参数最少，为49项，占比8.5%；生物样品领域参加比重最大，占总体参数的37.3%，其次是食品领域，占比22.0%，比重最小的是一次性使用卫生用品，占比为0.3%。可疑/不满意结果共计10项，涉及食品，环境保护和化妆品3个领域；参数总体满意率98.3%，微生物领域满意率100%，理化领域满意率95.0%，其中食品领域满意率94.4%，环境保护领域满意率96.2%，化妆品领域满意率87.5%，各领域开展的外部质量控制活动总项目数与可疑/不满意项目数有较强的正相关性，各领域历年满意率变化差异无统计学意义。结论 我中心现行质量体系有效可持续，但仍有部分不符合项，需要从人、机、料、法、环多个维度深入溯源，充分发挥外部质量控制在提高实验室质量管理水平和提升实验室检测能力方面的作用。

  2026年02期 v.55 135-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 1680K]
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作者·编者·读者

• 关于计量单位等表示方法的说明

  本刊编辑部;

  <正>根据有关规定，我们对来稿中有关计量、浓度等表示方法有统一要求，望作者参照执行。1时间表达：正文中时间的表达，凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s，而不用天、小时、分钟、秒。例：3 d、19 h、20 min、5 s，不用3天、19小时、20分钟、5秒。2人体及动物内压力测定的计量单位：根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函[1998]126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》，凡是涉及人体及动物体内的压力测定，可以使用毫米汞柱（mm Hg）或cm H_2O为计量单位，首次使用时应注明mm Hg、cm H_2O与千帕斯卡（k Pa）的换算系数。

  2026年02期 v.55 142页 [查看摘要][在线阅读][下载 1378K]
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• 对来稿中统计学处理的有关要求

  本刊编辑部;

  <正>1统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究）、实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等）、临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）；主要做法应围绕4个基本原则（重复、随机、对照、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。

  2026年02期 v.55 159页 [查看摘要][在线阅读][下载 1489K]
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医院管理

• 基于疾病诊断相关分组的公立医院绩效管理研究

  吴苏楠;

  本文基于疾病诊断相关分组（DRGs）医保支付模式在国内公立医院大量试点开展的背景，探讨了为适应该医保支付模式公立医院在绩效管理体系的构建上需关注的核心内容。本文阐述了基于DRGs构建绩效管理体系的主要意义，设计了基于DRGs的绩效管理体系，并分析了该绩效管理体系在应用层面可能存在的局限性。本文的研究成果旨在提高国内公立医院的绩效管理质量，促进DRGs医保支付改革工作顺利开展。

  2026年02期 v.55 143-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 1559K]
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医学教育

• 山西某高校研究生学位论文质量监控及策略研究

  郭莉莉;杨支兰;焦锐;

  目的 为深入了解当前硕士学位论文质量现状及其影响因素，本研究基于高校硕士学位论文盲审结果，分析存在的主要问题与原因，并提出改进对策，为学位论文质量保障体系的完善提供参考。方法 以国内某高校2022年181篇硕士学位论文盲审评阅书为研究样本，涵盖6个专业领域，围绕8个质量评价指标进行统计分析与比较研究，重点考察不同专业与性别间论文质量差异特征。结果 研究发现，不同专业在研究方法的合理性方面差异有统计学意义（P<0.05）；在写作水平上，女研究生整体表现优于男研究生。总体上，论文写作训练不足及评价标准单一是影响学位论文质量的主要问题。结论 应在强化研究生科研与写作能力培养的基础上，结合学科专业特色，科学制定学位论文评价标准与细则，严格过程管理，完善质量保障与评估体系，从而提升硕士学位论文整体质量与教育培养水平。

  2026年02期 v.55 147-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 1622K]
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• 应用虚拟仿真技术学习下牙槽神经阻滞麻醉效果的研究

  宋琪琪;王太平;翟胜;孔令斌;于书娟;

  目的 探讨虚拟仿真技术在下牙槽神经阻滞麻醉教学中的应用效果。通过对比传统教学和虚拟仿真教学2组学生的操作技能掌握情况和学习满意度，评估虚拟仿真教学的应用价值。方法 选取口腔医学专业五年制本科的60名同学随机分为2组，分别为对照组和试验组，2组同学统一进行下牙槽神经阻滞麻醉的理论授课，由带教老师对志愿者进行操作演示，确保每位学生都能熟悉操作步骤。试验组同学额外学习虚拟仿真系统。理论授课结束后，对2组同学进行相关的理论知识考核。理论考核完成后，对照组在仿头模上练习下牙槽神经阻滞麻醉的操作方法，试验组同学使用虚拟仿真系统进行练习，时长均为2 h。练习结束后，2组同学组内两两分组，相互进行下牙槽神经阻滞麻醉操作考核。最后，给试验组同学发放调查问卷，采用无记名的方式进行调查。对比2组同学的考核成绩及调查问卷结果，分析虚拟仿真系统对医学生技能掌握和临床操作能力的提升效果。结果 应用Prism 9软件对数据进行统计学分析。2组学生理论考核的成绩分别为对照组（79±6），试验组（80±7），差异无统计学意义（P>0.05）。操作考核成绩为对照组（7.6±0.6），试验组（7.7±0.6），差异无统计学意义（P>0.05）。调查问卷结果显示，82%的同学认为虚拟仿真系统拥有较高的准确度，能够较为真实地模拟出真实的口腔环境。89%学生认为使用虚拟仿真系统进行练习可以大大提升他们的学习兴趣和临床操作的自信心，97%同学表示愿意在未来的医学教育中更多地采用虚拟仿真教学。结论 虚拟仿真技术相比于传统仿头模教学，虽然没有显著提升学生的技能掌握程度，但是它在提高学生的学习兴趣，缓解学生临床实际操作的焦虑以及提高自信心等方面都有显著优势，对教育教学起着重要的辅助作用，在实践教学方面也发挥着巨大的优势。

  2026年02期 v.55 151-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 1615K]
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临床护理

• 优质护理服务在复杂性肛瘘手术患者中的应用及对术后疼痛 尿潴留 焦虑抑郁和生活质量的影响

  张睿婉;

  目的 观察予以复杂性肛瘘手术患者优质护理服务对于术后疼痛、焦虑、抑郁、生活质量的影响。方法 回顾性选取2021年1月至12月我院收治的100例复杂性肛瘘手术患者为研究对象，根据时间先后顺序分组，对照组50例为实施新护理方案前的患者，为常规护理模式；研究组50例为实施新护理方案后的患者，为优质护理模式。完成研究后评价各组护理效果、疼痛情况、焦虑抑郁情绪、护理满意度、生活质量、尿潴留发生率。结果 研究组（98%）护理总有效率高于对照组（86%）(P<0.05)；研究组护理后2 d、4 d、5 d的视觉模拟评分法（VAS）评分均较对照组低（P<0.05）；研究组护理后[汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]评分较对照组低（P<0.05）；研究组各项护理满意度评分均较对照组高（P<0.05）；研究组各项生活质量简表（SF-36）评分均高于对照组（P<0.05）；研究组尿潴留发生率为4%，较对照组（16%）低，P<0.05。结论 予以复杂性肛瘘手术患者优质护理服务措施具有显著效果，可减轻患者疼痛程度，降低尿潴留发生率，同时还可改善患者不良情绪状态，提高其护理满意度及生活质量，故可在临床广泛应用。

  2026年02期 v.55 155-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 1670K]
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