论著

• 老年高血压患者肌肉衰减综合征与骨密度相关性研究

  周雪娇;孙媛媛;程秀俊;谢军;

  目的 探讨老年高血压患者肌肉衰减综合征与骨密度（BMD）的相关性，以期为合并肌肉衰减综合征的老年高血压患者早期预防及预后评估提供一定的科学参考依据。方法 采用连续性抽样方法，选取2024年1月至2024年12月期间在合肥市第二人民医院全科医学科就诊的老年高血压患者作为研究对象，根据是否合并肌肉衰减综合征，将患者分为肌肉衰减综合征组（研究组）（62例）和非肌肉衰减综合征组（对照组）（70例），比较2组间的骨密度、血压变异性（BPV）及其他相关指标。利用统计学方法分析肌肉衰减综合征与骨密度的相关性，并探讨可能的生理机制。结果 非肌肉衰减综合征组的骨密度均高于肌肉衰减综合征组，差异均有统计学意义（P<0.05）。此外，骨密度水平与收缩压变异性、舒张压变异性呈负相关。结论 合并肌肉衰减综合征的老年高血压患者表现出较大的血压变异性，且其骨密度低于非肌肉衰减综合征的老年高血压患者。这一发现提示，肌肉衰减综合征可能与老年高血压患者的骨密度降低及血压变异性增加有关，需在临床防治中予以重点关注。

  2025年23期 v.54 1763-1767页 [查看摘要][在线阅读][下载 739K]
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• 桂枝茯苓丸通过调节肠道菌群治疗慢性肾衰竭药效及作用机制研究

  阎美芳;樊远航;张英;朱玲萍;

  目的 本研究旨在通过临床试验观察桂枝茯苓丸对0.2%腺嘌呤饲料喂养的慢性肾衰模型（CRF ）小鼠生化指标、肾脏病理切片以及肠道菌群结构和代谢的影响。探讨桂枝茯苓丸对CRF的治疗作用，同时探究桂枝茯苓丸能否对肠道菌群起到调节作用，为临床使用该方治疗CRF提供客观的科学依据。方法 (1)取无特定病原体（SPF）级C57BL/6小鼠（4～6周龄，体质量控制在20～24 g）40只，将40只小鼠随机分为5组，每组8只。随机选1组为对照组（Ctrl组），另4组以0.2%腺嘌呤饲料喂养导致慢性肾衰竭模型为基础，将造模后的4组中随机选1组为模型组（CRF组），余3组随机分为模型+桂枝茯苓丸低、中、高剂量组，观察周期为6周。实验结束后检测小鼠血浆血肌酐水平、尿素氮水平，做病理切片检查观察小鼠肾小球、肾小管病理变化。用定量即时聚合酶链反应（QT-PCR）和免疫蛋白印迹法（Western Blot）检测技术观察桂枝茯苓丸对CRF小鼠S肾脏炎症、肾纤维化相关因子影响。(3)收集小鼠盲肠内容物，通过病理切片观察以及采用16S r DNA、RT-PCR技术等技术，对小鼠进行肠道菌群序列测定，观察桂枝茯苓丸对慢性肾衰竭小鼠肠道菌群的组成、代谢物及肠道屏障完整性的影响。结果 (1)桂枝茯苓丸能有效降低慢性肾衰竭小鼠血浆尿素和肌酐水平。(2)桂枝茯苓丸能减轻慢性肾衰竭小鼠肾小球硬化及肾间质炎性浸润程度，改善肾小管扩展。(3)桂枝茯苓丸能减少慢性肾衰竭小鼠阳性病变区域，减轻肾小球扩张、球囊粘连，改善肾小管上皮细胞。(4)桂枝茯苓丸能改善小鼠肠道菌群丰富度、多样性和遗传多样性。结论 桂枝茯苓丸能有效降低慢性肾衰竭小鼠的血清肌酐和尿素氮水平，改善慢性肾衰竭小鼠肾脏炎性反应，并且能使慢性肾衰竭小鼠的肠道微环境向更加稳定趋势发展，具有临床治疗意义。

  2025年23期 v.54 1768-1773页 [查看摘要][在线阅读][下载 1032K]
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• 临床药师介入高血压规范化管理流程对继发性高血压患者血压调控效果的影响

  李晶静;

  目的 探讨临床药师介入高血压规范化管理流程对继发性高血压患者血压调控效果的影响。方法 纳入2021年6月至2024年10月就诊的80例继发性高血压患者，按照随机数字表法分为干预组和对照组，各40例，其中对照组实施常规高血压管理流程，干预组在常规管理基础上由临床药师介入进行规范化管理，对比2组患者干预3个月后血压控制情况、24 h动态血压参数、肾功能指标、药物不良反应（ADRs）发生率、药物依从性及生活方式改善评分。结果 干预3个月后，干预组血压达标率高于对照组（P<0.05），收缩压（SBP）、舒张压（DBP）低于对照组（P<0.05）；干预组的24 h动态血压参数均较对照组有所降低（P<0.05）；干预组血肌酐（SCr）较对照组降低，肾小球滤过率（eGFR）较对照组升高（P<0.05）；干预3个月后，干预组ADRs总发生率低于对照组（P<0.05），干预组严重ADRs（≥3级）低于对照组（P<0.05）；干预组依从性良好率、药物依从性报告量表-5(MARS-5)评分、生活方式评分且低盐饮食达标率均高于对照组（P<0.05）。结论 临床药师主导的精准化管理可提升继发性高血压患者的血压达标率，改善24 h血压变异性及肾功能指标，降低药物不良反应风险，同时通过强化用药依从性与生活方式干预，实现多维度疾病控制。

  2025年23期 v.54 1774-1778页 [查看摘要][在线阅读][下载 1064K]
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• 不同类型矫治器对骨性2类错颌畸形患者术后的锥形束计算机断层扫描分析

  赵乐;

  目的 探究不同类型矫治器对骨性2类错颌畸形患者术后锥形束计算机断层扫描（CBCT）的影响。方法 选取2022年1月至2024年12月间我院外科收治的68例骨性2类错颌畸形患者为研究对象。根据随机数字表分组法将患者按照入院顺序匹配随机数表中整数数字，通过计算机将其打乱顺序进行随机分组，分为观察组和对照组，各34例。2组患者均进行正颌手术，术后对照组患者给予直丝弓矫治器治疗，观察组患者给予无托槽隐形矫治器治疗。比较2组患者矫正效果，评估2组患者治疗前、治疗3个月后的CBCT相关参数、牙周指数差异，记录2组患者治疗期间并发症发生情况。结果 观察组患者矫正有效率较对照组明显升高（P<0.05）。矫治3个月后，2组患者关节上间隙、关节前间隙、关节后间隙指标较治疗前升高，观察组患者关节上间隙、关节后间隙较对照组显著增加（P均<0.05）,2组患者关节前间隙比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗前后2组患者关节窝宽径比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;2组患者牙周指标牙龈指数（GI）、龈沟探诊深度（SPD）、龈沟出血（SBI）、菌斑指数（PLI）各项参数均低于治疗前，且观察组各项指标水平较对照组更低（P均<0.05）；治疗期间，观察组并发症总发生率（9%）低于对照组（29%）(P<0.05)。结论 骨性2类错颌畸形患者术后给予无托槽隐形矫治器较直丝弓矫治器具有更好的矫治效果，并且能改善患者牙周指标，降低并发症发生率，具有应用价值。

  2025年23期 v.54 1779-1782页 [查看摘要][在线阅读][下载 1064K]
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消息

• 《山西医药杂志》第六届编辑委员会组成成员

  本刊编辑部;

  <正>~~

  2025年23期 v.54 1773页 [查看摘要][在线阅读][下载 756K]
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• 《山西医药杂志》第六届编委会青年编辑委员会组成成员

  本刊编辑部;

  <正>~~

  2025年23期 v.54 1836页 [查看摘要][在线阅读][下载 1359K]
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• 《山西医药杂志》稿约

  <正>《山西医药杂志》是山西省卫生健康委员会主管，山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办的综合性医学期刊，主要反映山西省医学科研成果及学术动态，设有专论、论著、实验研究、基础研究、预防医学、调查研究、影像诊断、综述、讲座、临床研究、药物研究、中医中药、误诊分析、医学检验、医学教育、临床护理、病例报告等栏目。欢迎广大基础、临床、预防等各级各类医务工作者踊跃投稿。来稿要求：1来稿须经作者单位主管学术的负责人审核，并附单位介绍信。2文稿应具有科学性、逻辑性、实用性，论点明确，重点突出，层次清楚，书写工整规范，必要时应做统计学处理。3当报告以人为研究对象的试验时，作者应该说明其遵循的程序是否符合负责人体试验的委员会（单位性的、地区性的或国家性的）所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准，是否取得受试对象的知情同意。4署名：仅限于直接参与并能解答本文有关问题者，作者单位用全称（详细到科室），并附具体联系方式。

  2025年23期 v.54 1839页 [查看摘要][在线阅读][下载 1388K]
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调查研究

• 欧洲心脏手术风险评估系统在心脏术后患者低心排血综合征风险中的预测价值分析

  汤荣花;王毅;

  目的 探讨和分析欧洲心脏手术风险评估系统（EuroSCOREⅡ）在心脏术后患者低心排血综合征（LCOS）风险预测中的应用价值。方法 选取2023年1月至2024年6月在本院接受心脏手术的患者160例，回顾性分析患者一般资料。分析心脏术后LCOS发生情况，比较LCOS组与非LCOS组患者一般资料、EuroSCOREⅡ评分，针对心脏手术后LCOS影响因素进行分析。结果 以心脏手术后LCOS为因变量，以LCOS组与非LCOS组存在统计学意义的单因素作为自变量进行多因素Logistic回归分析，结果表明术前心功能分级、心脏手术史、术后心律失常、体外循环时间及EuroSCOREⅡ评分为心脏手术后LCOS发生的影响因素（P<0.05）。EuroSCOREⅡ评分在术后LCOS中预测中的曲线下面积（AUC）值为0.710，提示EuroSCOREⅡ评分在心脏手术后患者LCOS中预测价值较高。结论 心脏术后患者发生LCOS的风险较高，影响因素包括术前心功能分级、心脏手术史、术后心律失常、体外循环时间及EuroSCOREⅡ评分等，其中，EuroSCOREⅡ评分在心脏手术后LCOS中的预测价值较高，临床可根据EuroSCOREⅡ评分以及相关影响因素预测术后LCOS发生情况并早期采取防控措施。

  2025年23期 v.54 1783-1786页 [查看摘要][在线阅读][下载 1100K]
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• 老年社区获得性肺炎的临床特征及其危险因素分析

  陶聪慧;

  目的 探讨老年社区获得性肺炎（CAP）的临床特征及其危险因素。方法 选取2023年2月至2025年2月本院收治的110例老年CAP患者纳入为观察组，另选取同期健康体检老年人110名为对照组。调查老年CAP临床特征，并对比2组各项资料，筛选存在统计学意义项目，经Logistic回归分析老年CAP发病的危险因素。结果 110例老年CAP患者中合并基础疾病107例（97%），主要为慢性阻塞性肺疾病（COPD ）、高血压和脑血管疾病，其中合并2种及以上基础疾病42例（38%）；临床表现方面以肺部音最为多见，其次为咳嗽咳痰、胸闷气促，且部分患者会出现白细胞异常、C反应蛋白升高、电解质紊乱；经Logistic回归分析显示，合并COPD[β=2.17,OR值（95%CI）=8.75(4.46,17.16)]、合并脑血管疾病[β=2.13,OR值（95%CI）=8.43(3.38,21.04)]、合并高血压[β=2.10,OR值（95%CI）=8.18(3.83,17.50)]、合并糖尿病[β=1.18,OR值（95%CI）=3.25(1.49,7.11)]、有吸烟史[β=0.73,OR值（95%CI）=2.08(1.18,3.68)]、饲养动物[β=0.70,OR值（95%CI）=2.01(1.07,3.78)]、粉尘接触[β=1.47,OR值（95%CI）=4.37(1.20,15.94)]是老年CAP发生的独立危险因素（P<0.05）。结论 老年CAP患者合并基础疾病多，临床表现以肺部音最为多见，缺乏典型性，且部分患者伴有炎症反应和电解质紊乱，而本研究提示COPD、脑血管疾病、高血压、糖尿病、吸烟史、饲养动物及粉尘接触与老年CAP风险升高显著相关。但受限于对照组设计及样本量，部分高OR值结果未来需进行前瞻性研究验证。临床应关注上述因素，对CAP高危老年人加强预防。

  2025年23期 v.54 1786-1790页 [查看摘要][在线阅读][下载 1193K]
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• 34周及以下早产儿骨代谢指标异常的高危因素分析

  逯锦红;南晓琴;

  目的 回顾性分析34周及以下早产儿骨代谢生化指标异常的高危因素，为临床规范诊疗提供参考。方法 回顾性收集2018年1月至2023年12月收治在山西白求恩医院新生儿科重症监护室（NICU）的胎龄≤34周的早产儿资料，根据早产儿代谢性骨病临床管理专家共识（2021年）筛查建议，将碱性磷酸酶（ALP）>500 U/L且呈上升趋势，和/或血磷<1.8 mmo/L的病例作为病例组，随机选取同期住院的胎龄≤34周且筛查正常建议的早产儿作为对照组，分析2组患儿住院期间情况及孕母情况等资料。结果 共收集290例，其中对照组167例（57.6%），病例组123例（42.4%）,2组早产儿胎龄、加奶速度、添加维生素D日龄、禁食天数、有创/无创呼吸机使用时间、苯巴比妥钠/枸橼酸咖啡因应用次数、肠外营养天数比较差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示，添加维生素D日龄[OR值（95%CI）=1.066(1.006,1.130),P<0.05）、苯巴比妥钠应用次数[OR值（95%CI）=1.116(1.022,1.219),P<0.05]、肠外营养天数[OR值（95%CI）=1.036(1.000,1.074),P<0.05]是34周及以下早产儿骨代谢指标异常的危险因素。受试者工作特征（ROC）曲线显示，添加维生素D日龄的曲线下面积（AUC）为0.602，对应的诊断临界值为8.5 d，灵敏度为78.0%，特异度为40.7%；苯巴比妥钠应用次数的AUC为0.637，对应的诊断临界值为0.5次，灵敏度为55.3%，特异度为69.5%；肠外营养天数的AUC为0.657，对应的诊断临界值为24.5 d，灵敏度为65.9%，特异度为62.3%。添加维生素D日龄、苯巴比妥钠应用次数、肠外营养天数对于34周及以下早产儿骨代谢指标异常具有一定的预测价值。结论 早期足量添加维生素D、合理应用镇静药物如苯巴比妥钠、合理应用肠外营养可以在一定程度上减少34周及以下早产儿骨代谢生化指标异常的发生。

  2025年23期 v.54 1790-1794页 [查看摘要][在线阅读][下载 1197K]
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影像诊断

• 多层螺旋CT平扫联合多期增强扫描诊断肾占位性病变的临床分析

  孙莲;

  目的 探析多层螺旋CT(MSCT )平扫联合多期增强扫描在肾占位性病变中的诊断价值。方法 回顾性分析2019年2月至2024年3月于三门峡市陕州区第一人民医院就诊并经手术病理明确诊断的30例肾占位病变患者资料。患者均接受MSCT平扫、增强扫描，以组织病理学检查作为金标准，比较MSCT平扫、多期增强扫描单独及联合对肾占位性病变的诊断价值。结果 30例肾占位性病变患者，经病理学检查明确良性有7例，占23%(7/30)；恶性有23例，占77%(23/30)。MSCT平扫与多期增强扫描联合对肾占位性病变的准确率为97%(29/30)。联合检查诊断肾占位性病变性质的灵敏度高于二者单独诊断（P<0.05），准确率高于MSCT平扫检查（P<0.05）。联合检查诊断肾占位性病变性质与金标准的一致性最好。结论 MSCT平扫联合多期增强扫描可有效评估肾占位性病变良恶性，与金标准有较好的一致性。

  2025年23期 v.54 1795-1799页 [查看摘要][在线阅读][下载 1422K]
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作者·编者·读者

• 关于计量单位等表示方法的说明

  本刊编辑部;

  <正>根据有关规定，我们对来稿中有关计量、浓度等表示方法有统一要求，望作者参照执行。1时间表达：正文中时间的表达，凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s，而不用天、小时、分钟、秒。例：3 d、19 h、20 min、5 s，不用3天、19小时、20分钟、5秒。2人体及动物内压力测定的计量单位：根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函[1998]126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》，凡是涉及人体及动物体内的压力测定，可以使用毫米汞柱（mmHg）或cmH_2O为计量单位，首次使用时应注明mmHg、cmH_2O与千帕斯卡（kPa）的换算系数。

  2025年23期 v.54 1799页 [查看摘要][在线阅读][下载 1129K]
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临床研究

• 达格列净联合二甲双胍对二甲双胍治疗效果不佳的2型糖尿病患者的治疗效果及对心血管的保护作用分析

  赵东;

  目的 探讨达格列净（DAPA）联合二甲双胍（MET）对MET控制不佳的2型糖尿病（T2DM）患者的疗效及心血管保护作用。方法 选取2023年3月至2024年3月期间收治的68例MET单药治疗效果不佳的T2DM患者，按照治疗方式分为对照组[34例，MET+格列美脲（GLM）]和研究组（34例，MET+DAPA）。比较2组血糖指标、体质量、血压、心血管风险标志物及不良事件发生情况。结果 研究组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA_1c）、体质量、收缩压和舒张压均低于对照组（P<0.05）；研究组血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、尿微量白蛋白（mALB）低于对照组（P<0.05）;2组均未发生低血糖、酮症酸中毒等不良事件。结论 DAPA联合MET可改善MET控制不佳T2DM患者的血糖，减轻体质量，降低血压及心血管风险标志物水平，且具有较高的安全性。

  2025年23期 v.54 1800-1802页 [查看摘要][在线阅读][下载 1238K]
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中医中药

• 耳穴压豆对老年脑卒中后失眠患者炎症信号通路因子水平 血压水平及睡眠质量的影响

  赵婷;粘志光;李辉;

  目的 观察老年脑卒中后失眠患者干预工作，分析耳穴压豆对其炎症信号通路因子水平、血压及睡眠质量的影响。方法 选择我院收治的98例老年脑卒中后失眠患者为研究对象，纳入时间2022年10月至2024年10月，根据干预方案不同分为对照组（49例，接受ES-100H失眠治疗仪干预）和研究组（49例，联合耳穴压豆干预），评价2组间患者的心理状态、炎症信号通路因子水平、血压水平及睡眠质量。结果 干预6周后研究组焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评分较对照组更低（P<0.05）；干预6周后研究组较对照组白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白（CRP）水平更低（P<0.05）；干预6周后研究组较对照组收缩压、舒张压水平更低（P<0.05）；干预6周后研究组较对照组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分更低（P<0.05）。结论 老年脑卒中后失眠患者联合耳穴压豆干预，可有效减轻焦虑、抑郁情绪，下调炎症因子水平，稳定血压，提高睡眠质量，该干预方案于临床具有较高借鉴价值。

  2025年23期 v.54 1803-1806页 [查看摘要][在线阅读][下载 1382K]
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临床护理

• 基于保护动机理论的赋能康复管理对脑梗死患者肢体恢复心理及神经功能影响研究

  付霄霞;

  目的 分析脑梗死患者实施基于保护动机（PMT）理论的赋能康复管理对其肢体功能、心理状态、神经功能、自我管理能力和并发症的影响。方法 选取2022年1月至2023年12月本院收治的206例脑梗死患者，依据随机数字表法均分为常规组和PMT组，每组103例，常规组给予常规护理方式，PMT在对照组基础上实施基于PMT理论的赋能康复管理，2组均干预2个月。对比2组干预前、干预后2个月肢体功能、心理状态、神经功能和自我管理能力，比较2组干预后2个月并发症发生率。结果 与常规组比较，BI指数评分（BI）、Berg平衡量表（BBS）评分干预后2个月在PMT组中升高（P<0.05）；与常规组比较，焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分干预后2个月在PMT组中降低（P<0.05）；与常规组比较，美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分干预后2个月在PMT组中降低，自我效能感量表（ESCA）评分在PMT组中升高（P<0.05）；与常规组比较，并发症发生率在PMT组中降低（P<0.05）。结论 脑梗死患者实施基于PMT理论的赋能康复管理可以有效改善其肢体功能、心理状态、神经功能和自我管理能力，并且具有较高安全性，值得临床广泛应用。

  2025年23期 v.54 1807-1810页 [查看摘要][在线阅读][下载 1374K]
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• 目标执行理念的术前宣教联合精细化护理对原发性肝癌患者术后希望水平及恢复情况影响

  相坤;廖素青;杨丽娜;孙良红;高茹;封婷;

  目的 探讨目标执行理念的术前宣教联合精细化护理对原发性肝癌手术患者的应用效果，并探究对患者术后希望水平及恢复情况的影响。方法 选择2020年1月至2024年1月收治的130例原发性肝癌患者，根据入院时间分为常规组与联合组，常规组65例实施常规护理，联合组65例实施目标执行理念的术前宣教联合精细化护理。干预前、干预后（出院前1 d）比较2组心理弹性水平，希望水平及自我效能，并对比2组术后住院期间并发症发生率及术后恢复情况。结果 干预后，联合组心理弹性量表、希望水平测评量表及一般自我效能感量表评分均高于常规组（P<0.05）；联合组住院期间并发症发生率低于常规组（P<0.05）；联合组术后排气时间、排便时间、下床活动时间、进食时间、住院时间短于常规组（P<0.05 ）。结论 针对原发性肝癌患者实施目标执行理念的术前宣教联合精细化护理可改善患者术后心理弹性水平，希望水平及自我效能感，辅助降低术后并发症发生率，促进患者术后胃肠功能恢复，早日下床，缩短住院时间。

  2025年23期 v.54 1811-1815页 [查看摘要][在线阅读][下载 1470K]
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• ROY适应模式对Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术患者疼痛状况 生活质量的影响分析

  邱丽;

  目的 分析ROY适应模式对Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术患者疼痛状况、生活质量的影响。方法 选取80例因Stanford B型主动脉夹层而于2021年10月至2024年10月间进入本院接受腔内隔绝术的患者，依据电脑随机数表法分作2组，对照组40例行常规护理，观察组40例行ROY适应模式，比较2组的疼痛状况、心肺功能及生活质量。结果 护理后，观察组的视觉模拟评分（VAS）、左室收缩末期内径（LVESD）、肺泡-动脉氧分压差（PA-aDO_2）、氧合指数（PaO_2/FiO_2）均低于对照组，而左室射血分数（LVEF）、每搏心输出量（SV）及简版生活质量量表（SF-12）评分则高于对照组（P<0.05）。结论 ROY适应模式应用于Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术患者中，不仅能缓解其疼痛状况，而且还可以改善患者心肺功能，促使其生活质量升高。

  2025年23期 v.54 1816-1819页 [查看摘要][在线阅读][下载 1426K]
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• 资源保存理论视角下舒适护理对肛周脓肿术后患者疼痛管理与心理复原的效应探究

  马海艳;林欣;李妍;

  目的 基于资源保存理论，探讨舒适护理对肛周脓肿术后患者疼痛管理、心理复原及生活质量的影响。方法 选取2022年1月至2024年12月期间住院接受肛周脓肿手术治疗的患者80例，根据实际实施的护理方案分为对照组（40例）和干预组（40例）。对照组接受常规术后护理，干预组在此基础上实施基于资源保存理论的舒适护理干预。评估并比较2组患者的术后疼痛评分、心理复原力评分及生活质量。结果 干预组在术后各时间点的疼痛评分均低于对照组（P<0.05），心理复原力在术后1个月优于对照组（P<0.05），生活质量在生理功能、总体健康状况、情感职能及心理健康等维度提高（P<0.05）。结论 基于资源保存理论的舒适护理能够有效减少术后疼痛，提升患者的心理复原力，并改善术后生活质量，具有较高的临床应用价值。未来可进一步优化护理策略，并延长随访时间，以评估其对长期康复的持续影响。

  2025年23期 v.54 1819-1824页 [查看摘要][在线阅读][下载 1549K]
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• 基于危险分层的预见性护理对小儿高热惊厥抽搐及复发率的影响

  邵静;

  目的 探究基于危险分层的预见性护理对小儿高热惊厥伴抽搐及复发率的影响。方法 选取河南安阳妇幼保健院2023年1月至2024年3月接收的80例高热惊厥伴抽搐患儿为研究对象，把2023年1月至8月时段接收的40例高热惊厥伴抽搐患儿作为对照组，开展常规护理；把2023年9月至2024年3月接收的40例高热惊厥伴抽搐患儿作为观察组，开展预见性护理。比较2组症状控制时间、脑神经损伤情况及复发率。结果 观察组体温恢复时间、心率恢复时间、脉搏恢复时间均较对照组短（P<0.05）；护理7 d时观察组神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100β水平较对照组低（P<0.05）；护理7d时观察组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分均较对照组低（P<0.05），观察组高热惊厥复发率较对照组低，护理满意度较对照组高（P<0.05）。结论 对小儿高热惊厥伴抽搐患儿护理中，实施基于危险分层的预见性护理干预，可缩短其症状控制时间，减轻其脑神经损伤，改善患儿睡眠质量，并降低高热惊厥抽搐复发率，提升护理满意度。

  2025年23期 v.54 1824-1828页 [查看摘要][在线阅读][下载 1523K]
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• 医疗失效模式与效应分析干预模式对新生儿皮肤损伤发生率及患儿疼痛程度的影响

  陈宁丽;

  目的 探讨医疗失效模式与效应分析（HFMEA）干预模式对新生儿皮肤损伤发生率及患儿疼痛程度的影响。方法 选取医院2022年2月至2023年11月收治的新生儿92例，以随机数表法分为对照组（46例）、研究组（46例），并经双盲法进行研究；对照组予常规干预，研究组基于常规干预予HFMEA干预；对比2组皮肤损伤发生率、疼痛程度及家属满意度。结果 研究组皮肤损伤发生率（7%）较对照组（26%）低（χ~2=6.45,P=0.011）；干预后，研究组新生儿疼痛评估量表（NIPS）评分较对照组低（t=6.91,P<0.05）；研究组家属总满意度（93%）较对照组（72%）高（χ~2=7.57,P=0.006）。结论 HFMEA干预模式可减少新生儿皮肤损伤发生率，减轻患儿疼痛程度，提升家属满意度。

  2025年23期 v.54 1828-1832页 [查看摘要][在线阅读][下载 1543K]
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• 本体感觉训练联合常规盆底康复训练在促进产后盆底功能障碍患者盆底功能康复中的应用观察

  汤琴;林旭莹;

  目的 探讨本体感觉训练联合常规盆底康复训练对产后盆底功能障碍（PFD）患者的影响。方法 选取2024年2月至2025年1月该院收治的82例PFD患者为研究对象，按随机数字表法分为2组，对照组（41例）实施常规盆底康复训练，观察组（41例）在对照组基础上实施本体感觉训练。2组均维持8周训练。对比2组盆底肌力情况、盆底肌电位情况、盆底功能障碍、生活质量。结果 训练后，观察组盆底肌力优于对照组，静息状态电位以及各项盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)评分均低于对照组，耐力收缩电位、快速收缩电位以及各项生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 本体感觉训练联合常规盆底康复训练能够有效改善患者盆底肌力，减轻盆底功能障碍，有助于提高患者生活质量。

  2025年23期 v.54 1832-1836页 [查看摘要][在线阅读][下载 1559K]
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病例报告

• 治疗性诊断不典型发作性睡病1例

  孔莹;王晓鹏;何忠;黄立;

  本研究报告了1例非典型性发作性睡病。男性，33岁，左下肢无力、间歇性跛行4年，被诊断为癫痫，长期服用抗癫痫药物但效果差，来我院监测多导睡眠（PSG）虽未见典型的发作性睡病表现，但改用文拉法辛治疗后效果满意。因此，使用文拉法辛进行治疗性诊断可能也是一种有效的方法来鉴别诊断非典型的发作性睡病。

  2025年23期 v.54 1837-1838页 [查看摘要][在线阅读][下载 1419K]
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