山西医药杂志

论著

  • 曲妥珠单抗联合氟维司群治疗晚期乳腺癌患者疗效 安全性及预后影响

    于磊;张华一;刘美亚;梁帅;杜欢;

    目的 探讨曲妥珠单抗联合氟维司群治疗晚期乳腺癌患者疗效、安全性及对预后的影响。方法 回顾性分析2016年6月至2017年4月于我院诊疗人表皮生长因子受体-2(HER2)阳性,雌激素受体(HR)+型晚期乳腺癌绝经女性患者60例作为研究对象,2组患者均已接受乳腺癌的常规手术,化疗和(或)放疗,靶向治疗(曲妥珠单抗)及内分泌治疗(他莫昔芬),其中,30例为使用曲妥珠单抗治疗的基础上联合氟维司群进行内分泌治疗的患者,作为研究组,同时期采用氟维司群内分泌治疗的30例患者作为对照组,2组患者均治疗6个月,6个月后2组均给予曲妥珠单抗和氟维司群的治疗。比较2组患者的治疗效果、不良反应、乳腺癌扩增性抗原1(AIB1)、激活转录因子3(ATF3)以及生活质量之间的差异;随访3年,对比2组术后生存期。结果 (1)通过对所有患者的随访,随访率为97%(58/60),观察组患者的总生存期(OS)及无进展生存期(PFS)均显著高于对照组(P<0.05);(2)2组患者出现肝功能异常、低热、乏力等差异无统计学意义(P>0.05);(3)经过治疗后,2组患者的AIB1、ATF3水平显著降低,且观察组患者AIB1、ATF3水平显著低于对照组(P<0.05);(4)经过治疗后,2组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能、心理健康、总分显著升高,且观察组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能、心理健康、总分等均高于对照组(P<0.05);(5)治疗后,2组患者治疗客观有效率和疾病控制率差异有统计学意义,相较于对照组,研究组均较高(P<0.05)。结论 晚期乳腺癌患者采用曲妥珠单抗治疗基础上联合氟维司群治疗,可以改善患者的AIB1、ATF3水平,提升患者的临床治疗效果和生活质量。

    2024年01期 v.53 3-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 916K]
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  • 甲状腺超声影像报告联合甲状腺功能检测在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用分析

    郭姗姗;

    目的分析甲状腺超声(US)影像报告联合甲状腺功能(简称甲功)检测在甲状腺结节(TN良恶性鉴别中的应用效果。方法 选取2021年5月至2023年2月在本院就诊的170例TN患者,以术后病理穿刺结果为依据分成良性组(121例)和恶性组(49例)。所有患者均接受US检查,并通过化学发光法测定甲功检测指标[促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(TG)、降钙素(CT)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)]。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析甲功检测指标对TN的诊断效能,并以四格表对US联合甲功检测指标的诊断效能予以分析。结果 良性组TG水平和恶性组相比明显更高(P<0.05),TSH、TGAb水平和恶性组相比明显更低(P<0.05);TSH水平和甲状腺癌患者TNM分期、淋巴结转移与否有关(P<0.05);TSH、TG、TGAb及US联合诊断TN良恶性的灵敏度为91.84%,准确度为79.41%,均高于四者单独诊断。结论 TSH和甲状腺癌患者TNM分期、淋巴结转移与否有关,其联合TG、TGAb及US联合可提高对甲状腺癌的诊断效能。

    2024年01期 v.53 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 905K]
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  • 胸腔镜肺叶切除术对非小细胞肺癌患者免疫功能及炎症反应的影响

    周中民;于杨;侯光谱;

    目的探讨胸腔镜肺叶切除术对非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能及炎症反应水平的影响。方法 选取成武县人民医院2019年1月至2020年12月收治的98例NSCLC患者作为研究对象,根据手术方式不同分为对照组与研究组,其中对照组(采用常规开胸手术治疗,49例)、研究组(采用胸腔镜肺叶切除术治疗,49例)。2组患者均观察至出院并随访3个月。比较2组患者术中及术后3 d的临床指标,术前及术后3 d的免疫功能及血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)水平情况、术前及术后3个月的生活质量评分。结果 研究组患者手术时间、切口长度短于对照组,术中出血量、术后当日引流量低于对照组(P<0.05),而2组患者术中淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,2组血浆CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d研究组血浆CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P<0.05);术前,2组血清PCT、IL-8、IL-6水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d研究组血清PCT、IL-8、IL-6水平低于对照组(P<0.05);术前,2组躯体、角色、情绪、认知、社会功能评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月研究组躯体、角色、情绪、认知、社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论 胸腔镜肺叶切除术对NSCLC患者可有效缓解临床症状,优化手术指标,减小手术对免疫功能、炎症反应的影响,提高生活质量,提高临床疗效。

    2024年01期 v.53 13-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1044K]
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  • 2017年陕西省某偏远地区儿童脊髓灰质炎中和抗体水平研究

    李鹂;

    目的分析2017年陕西省某偏远地区儿童(0~12岁)脊髓灰质炎中和抗体水平。方法2017年1月至2017年12月在陕西省阎良区、临潼区、高陵区、长安区、邑区等偏远地区由区疾病预防中心开展免疫规划相关疾病的血清学流行病。调查对象的抽样采用随机分层随机抽样方法调查陕西省5个区0~12岁儿童,共计获得1 800例。采用微量细胞培养法检测血样中抗体水平。结果 不同年龄组PVⅠ型和PVⅢ型抗体阳性率比较,差异具有统计学意义(χ~2=16.94;χ~2=21.93;P均<0.05)。抗体几何平均滴度(GMT)水平随着年龄增长而呈下降趋势,差异具有统计学意义(F=44.87;F=78.96;P均<0.05)。男童和女童间,PVⅠ型和PVⅢ型抗体阳性率和抗体GMT水平的差别均无统计学意义(χ~2=0.18;χ~2=0.70;t=0.42;P均>0.05)。不同地区之间PVⅠ型和PVⅢ型抗体阳性率比较,差异具有统计学意义(χ~2=9.80;χ~2=10.04;P均<0.05),其中长安区PVⅠ型和PVⅢ型抗体阳性率最高。不同地区之间抗体GMT水平比较,差异具有统计学意义(F=69.17;F=81.12;P均<0.05)。不同免疫次数之间PVⅠ型和PVⅢ型抗体阳性率比较,差异具有统计学意义(χ~2=144.14;χ~2=109.20;P均<0.05),其中3~4次免疫儿童PVⅠ型和PVⅢ型抗体阳性率最高。不同免疫次数之间抗体GMT水平比较,差异具有统计学意义(F=56.78;F=77.82;P均<0.05)。结论 陕西省偏远地区儿童脊髓灰质炎中2种类型抗体阳性率以及抗体GMT水平较高,可能与脊髓灰质炎疫苗接种普及有关。

    2024年01期 v.53 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1043K]
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  • 长春西汀联合阿加曲斑在急性脑梗死患者中的临床效果及对神经功能缺损评分的影响

    赵君;吴卫文;

    目的探讨长春西汀联合阿加曲斑在急性脑梗死患者中的临床效果及对神经功能缺损(NIHSS)评分的影响。方法 选择2020年1月至2022年1月急性脑梗死患者108例作为对象,随机数字表法分为2组,各54例。2组均给予常规方法治疗,长春西汀组采用长春西汀注射液治疗,联合用药组为长春西汀联合阿加曲斑治疗,2周干预后评价患者效果并进行12个月随访,比较2组NIHSS、Barthel指数(BI)、改良Rankin量表(mRS)评分、血液流变学、不良反应及远期预后。结果 联合用药组为长春西汀用药4周后NIHSS、mRS低于长春西汀组(P<0.05);BI评分高于长春西汀组(P<0.05);2组用药4周后血液流变学均降低;联合用药组用药4周后血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原及全血黏度水平均低于长春西汀组(P<0.05);2组用药期间药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组用药结束后随访8及12个月复发率低于长春西汀组(P<0.05)。结论 长春西汀联合阿加曲斑用于急性脑梗死患者中有助于减轻神经缺损,提高患者生活能力,可改善血液流变学水平,药物安全性较高,能获得良好的远期预后,值得推广应用。

    2024年01期 v.53 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1127K]
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  • 血清25羟维生素D3与成纤维细胞生长因子23在社区2型糖尿病合并高血压患者中的变化研究

    尹冰逸;黄冬娟;胡敏;

    目的分析社区2型糖尿病合并高血压与血清25羟基维生素D3 [25-(OH)D3]与成纤维细胞生长因子23(FGF23)的相关性。方法 检测和对比单纯糖尿病患者、单纯高血压患者、非糖尿病及非高血压体检者及糖尿病合并高血压患者25-(OH)D3及FGF23水平、血糖、血压及血脂水平并分析25-(OH)D3及FGF23与血糖、血压及血脂指标相关性。结果 相比于对照组,单纯糖尿病组、单纯高血压组及糖尿病合并高血压组患者25-(OH)D3水平均更高,FGF23水平均更低(P<0.05)。与糖尿病合并高血压组相比,单纯糖尿病组及单纯高血压组25-(OH)D3水平均更高,FGF23水平均更低(P<0.05)。单纯糖尿病组25-(OH)D3水平低于单纯高血压组,FGF23水平高于单纯高血压组(P<0.05)。相比于对照组,单纯糖尿病组、单纯高血压组及糖尿病合并高血压组患者血糖、血压及血脂指标水平均更高(P<0.05)。与单纯糖尿病组及单纯高血压组相比,糖尿病合并高血压组血糖、血压及血脂指标水平均更高(P<0.05)。与单纯糖尿病组相比,单纯高血压组舒张压、收缩压、总胆固醇及甘油三酯水平均更高,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均更低(P<0.05)。25-(OH)D3与血糖、血压及血脂指标水平呈负相关(P<0.05),FGF23与各项指标水平呈正相关(P<0.05)。结论 社区2型糖尿病合并高血压与25-(OH)D3水平呈负相关,与FGF23水平呈正相关,临床可根据25-(OH)D3及FGF23水平采取干预措施以控制病情进展。

    2024年01期 v.53 26-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1183K]
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  • 七味白术散联合循经推腹法对单纯性肥胖患者体脂率及糖脂代谢的影响

    周鹤腾;赵敏;

    目的观察七味白术散联合循经推腹法治疗单纯性肥胖(SO)的临床疗效。方法 选取150例SO患者,均由本院于2020年4月至2023年1月收治,采取随机数字表法分为2组,对照组75例进行常规临床干预,研究组75例在对照组基础上采取七味白术散联合循经推腹法。比较2组的临床疗效、体脂率、体质量、体质指数、糖脂代谢、瘦素、胰岛素。结果 研究组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组的体脂率、体质量、体质指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、瘦素、胰岛素均低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 七味白术散联合循经推腹法可降低SO患者的体脂率、体质量、体质指数,调节糖脂代谢、瘦素、胰岛素,疗效确切。

    2024年01期 v.53 30-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K]
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  • 体外反搏联合心脏康复治疗对经皮冠状动脉介入术后患者心肺功能的影响

    倪烨;赵娅;

    目的评估体外反搏联合心脏康复治疗对经皮冠状动脉介入术后患者心肺功能的影响。方法 选择2021年1月至2022年12月在上海市杨浦区控江医院心血管内科就诊的已行冠状动脉造影并行冠状动脉支架植入术后的患者为研究对象,共计150例。将患者随机数字表法分为对照组,心脏康复组及体外反搏联合心脏康复组,每组50例。分别于患者入组时、入组6个月后进行心肺运动试验(CPET)测试及生活质量(SF-36)量表测试,比较各组治疗的情况。结果 和治疗前相比,体外反搏联合心脏康复组和心脏康复组的最大摄氧量(VO_2max)、最大公斤摄氧量(VO_2max/kg)、氧脉(VO_2/HR)、无氧代谢阈值(AT)、一秒率(FEV1/FVC)及深吸气量(IC)显著增加。治疗后体外反搏联合心脏康复组的VO_2max、VO_2max/kg、AT、代谢当量及IC均高于心脏康复组和对照组(P<0.05)。和治疗前相比,体外反搏联合心脏康复组在治疗后,除躯体疼痛外其他指标均得到显著改善(P<0.05),且在一般健康状况、精力、精神健康、健康变化方面优于对照组和心脏康复组(P<0.05)。结论 体外反搏联合心脏康复治疗对PCI术后患者的心肺功能及生活质量的提高效果显著。

    2024年01期 v.53 35-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1414K]
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作者·编者·读者

  • 对一稿两投问题处理的声明

    本刊编辑部;

    <正>为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下。1本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿,应向本刊编辑部作出说明。2如1篇文稿已以全文方式在某刊物发表,除非文种不同,否则不可再将该文投寄给本刊。

    2024年01期 v.53 8页 [查看摘要][在线阅读][下载 651K]
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  • 对来稿中统计学处理的有关要求

    本刊编辑部;

    <正>1统计研究设计:应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究)、实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等)、临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等);主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。

    2024年01期 v.53 17页 [查看摘要][在线阅读][下载 843K]
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  • 关于中英文摘要的书写要求

    本刊编辑部;

    <正>是以提供文献内容梗概为目的,不加评论的解释,简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性,并拥有与一次文献同等量的主要信息,即不阅读全文就能获得必要的信息,应以第三人称的语气书写,不要使用“本文”“作者”“我们”等作为陈述的主语。摘要一律采用四要素式,即:(1)目的(objective):简要说明研究的目的,说明提出问题的缘由,表明研究的范围和重要性。(2)方法(methods):简要说明研究课题的基本设计,使用了什么材料和方法,如何分组对照,

    2024年01期 v.53 39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1194K]
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  • 关于计量单位等表示方法的说明

    本刊编辑部;

    <正>根据有关规定,我们对来稿中有关计量、浓度等表示方法有统一要求,望作者参照执行。1时间表达:正文中时间的表达,凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s,而不用天、小时、分钟、秒。例:3 d、19 h、20 min、5 s,不用3天、19小时、20分钟、5秒。2人体及动物内压力测定的计量单位:根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函[1998]126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》,凡是涉及人体及动物体内的压力测定,可以使用毫米汞柱(mmHg)或cmH2O为计量单位,首次使用时应注明mmHg、cmH2O与千帕斯卡(kPa)的换算系数。

    2024年01期 v.53 72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1475K]
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消息

  • 《实用医学影像杂志》征订启事

    <正>《实用医学影像杂志》(双月刊,双月30日出刊,国内外公开发行,国际标准连续出版物ISSN 1009-6817,国内连续出版物号CN 14-1281/R,邮发代号22-195,定价20元/册),为山西省卫生健康委员会主管,山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办的专业学术期刊。本刊面向医学影像专业及临床各专业学科的广大医务人员,重点反映我国普通放射、CT、磁共振、介入放射、核医学、超声、放疗等方面的新技术、新进展、新成果以及各种影像机械检修、投照及机器应用,同时刊登临床各专业学科医生应用影像技术诊治的新经验、新手段和新技术。

    2024年01期 v.53 34页 [查看摘要][在线阅读][下载 1098K]
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  • 《山西医药杂志》征订启事

    本刊编辑部;

    <正>《山西医药杂志》(半月刊,每月15日,25日出刊,国内外公开发行,国际标准连续出版物号ISSN 0253-9926,国内连续出版物号CN 14-1108/R,邮发代号22-38,定价12元/册),为山西省卫生健康委员会主管,山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办的专业学术期刊,是综合性医学期刊,以中、初级医务人员为主要读者对象,坚持科学性、学术性、先进性、创新性办刊理念,传递医学信息,开展学术交流。

    2024年01期 v.53 46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1205K]
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调查研究

  • 白内障手术患者术后侵入性反刍性沉思现状及其相关影响因素分析

    黄慧萍;

    目的 分析白内障手术患者术后侵入性反刍性沉思现状及其相关影响因素。方法 选取医院2021年10月至2022年10月期间收治的白内障患者79例为研究对象,采用中文版事件相关反刍性沉思问卷(CERRI)中侵入性反刍性沉思评估患者术后侵入性反刍性沉思状况,并比较不同特征的白内障患者术后侵入性反刍性沉思评分,分析确定影响白内障手术患者术后侵入性反刍性沉思的相关因素。结果 79例白内障手术患者术后侵入性反刍性沉思评分(15.6±3.8)分;不同文化水平、社会支持、心理弹性、焦虑的白内障手术患者术后CERRI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究结果显示,文化水平低、社会支持低、心理弹性低、伴有焦虑情绪均是影响白内障手术患者术后侵入性反刍性沉思的因素(P<0.05)。结论白内障手术患者术后侵入性反刍性沉思处于中等水平,受到患者自身文化水平、社会支持、心理弹性、焦虑等因素的影响。

    2024年01期 v.53 40-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1354K]
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  • 子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫切除术后创伤后成长现状及其相关影响因素分析

    方君;林蚁环;

    目的 探析子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫切除术后创伤后成长的相关影响因素。方法 采用前瞻性研究,纳入2021年3月至2023年4月医院行腹腔镜下子宫切除术治疗的子宫肌瘤患者95例作为研究对象,采用创伤后成长量表(PTGI)评估子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫切除术后创伤后成长现状,以线性回归分析子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫切除术后创伤后成长的影响因素。结果 95例子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫切除术后创伤后成长水平得分(65.5±7.2)分;经单因素分析结果显示,文化程度初中及高中(62.9±6.9)、希望水平低下(61.4±7.0)、家庭功能不健康(60.6±6.9)以及知觉压力强烈(62.6±7.1)的患者PTGI评分低于文化程度大专及以上(67.8±7.6)、希望水平良好(69.4±7.6)、家庭功能健康(72.3±7.7)以及知觉压力轻微(68.6±8.0)的患者,差异有统计学意义(t=3.27、5.33、7.79、3.90,P<0.05);线性回归结果显示,文化程度、希望水平、家庭功能以及知觉压力是子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫切除术后创伤后成长的影响因素(P<0.05)。结论 子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫切除术后创伤后成长水平处于中等水平,文化程度、希望水平、家庭功能以及知觉压力是子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫切除术后创伤后成长的影响因素。

    2024年01期 v.53 43-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1340K]
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综述

  • 血液透析合并不宁腿综合征非药物干预的研究进展

    别敏娟;贺静;

    对血液透析合并不宁腿综合征的临床表现及非药物干预方法进行综述,非药物干预方法分别从芳香疗法、运动疗法、低温透析疗法、针灸疗法、按摩疗法、红外线疗法进行介绍,旨在为制订合适的血液透析合并不宁腿综合征的治疗和护理方案提供参考。

    2024年01期 v.53 47-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1521K]
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临床研究

  • 药敏试验与基因多态性检测下个体化精准治疗对幽门螺杆菌感染患者幽门螺杆菌根除率的改善作用分析

    胡敏;陆敏;

    目的 分析药敏试验与基因多态性检测下个体化精准治疗对幽门螺杆菌(Hp)感染患者Hp根除率的改善作用。方法 选取2020年3月至2022年6月在南翔医院消化科门诊就诊的200例Hp感染患者为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各100例,对照组选择铋剂四联方案:质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+2种抗生素治疗,观察组选择药敏试验与基因多态性检测下个体化精准治疗。对比2组患者Hp根除率、临床症状缓解的治疗有效率及安全性。结果 药敏实验:观察组培养Hp成功的85例中81例(95.3%)对甲硝唑耐药,33例(38.8%)对克拉霉素耐药,27例(31.8%)对盐酸左氧氟沙星耐药,而呋喃唑酮、四环素以及阿莫西林均无耐药。Hp耐药基因突变检测:观察组培养Hp成功的85例中,32例(37.6%)克拉霉素耐药基因突变,78例(91.8%)甲硝唑耐药基因突变,30例(35.3%)盐酸左氧氟沙星耐药基因突变,73例(85.9%)呋喃唑酮耐药基因突变,1例(1.2%)四环素耐药基因突变,无阿莫西林耐药基因突变。治疗后,观察组患者Hp根除率、临床症状缓解的治疗有效率分别为96.0%、80.0%,均高于对照组(76.0%、60.0%)(P<0.05)。2组患者治疗期间安全性指标均正常。结论 药敏试验与基因多态性检测下个体化精准治疗能够解决Hp感染患者的Hp耐药问题,提高Hp的根除率和临床症状缓解的治疗有效率,具有临床推广意义。

    2024年01期 v.53 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1452K]
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临床护理

  • 基于保护动机理论的延续性护理对乳腺癌合并糖尿病化疗患者生活质量的影响

    蔺子;刘红;刘莎;师伟;蒋亚茹;姚倩;

    目的 探讨基于保护动机理论的延续性护理干预对乳腺癌合并糖尿病术后化疗患者血糖水平、生活质量、自我效能的影响。方法 选取2020—2021年本院收治的乳腺癌患者84例,所有患者入院后均行乳腺癌改良根治术TEC[多西他赛(T)+表/吡柔比星(E)+环磷酰胺(C)]化疗,按照便利抽样方法分为对照组42例(给予常规护理)与干预组42例(基于对照组上给予基于保护动机理论的延续性护理),干预后(化学治疗结束后的3个月)对2组均进行跟踪随访,记录并比较2组干预前后HbA1c、不同状态下血糖监测值、生活质量评分、自我效能评分。结果 干预后干预组癌症患者糖化血红蛋白(HbA1c)(6.2±2.2)%、不同状态下血糖监测值[空腹血糖(FBG)7.7±1.0 mmol/L、2 hPBG(9.2±2.1)mmol/L]明显低于对照组[(8.3±1.0)%、(9.2±2.2)mmol/L、(11.1±3.0)mmol/L、生活质量调查表(QLQ-30)中整体健康状况[(34.3±16.2)、恶心呕吐(66.2±26.4)分、疲乏(50.4±17.8)分、气促(70.5±25.1)分、失眠(33.9±25.2)分]等方面评分明显低于对照组[(41.4±19.5)分、(83.0±21.8)分、(69.9±16.6)分、(91.0±18.2)分、(55.1±34.8)分],差异有统计学意义(P<0.05)。干预后自我效能评分(86.2±8.3)明显高于对照组(49.8±14.0),差异有统计学意义(P<0.05)。患者对护士工作满意度(97.6%)高于对照组(83.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乳腺癌化疗患者基于保护动机理论的延续性护理干预,改善生活质量水平,提高自我效能,控制血糖水平,值得临床推广。

    2024年01期 v.53 57-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1586K]
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  • 血液升温仪配合细节护理对胃癌根治术患者手术预后的影响

    赵丹;武容;

    目的 探讨血液升温仪配合细节护理在胃癌根治术患者中的应用效果。方法 选择我院2021年1月至2023年1月100例择期行胃癌根治术的患者,随机分为观察组、对照组,各50例。观察组实施血液升温仪配合细节护理,对照组实施常规护理。比较2组体温变化、康复速度、并发症发生率、自我感受负担、护理工作满意度。结果 观察组手术30 min、手术结束时体温水平高于对照组(P<0.05);观察组住院时间、下床活动时间、肛门排气时间、进食时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率6%(3/50)低于对照组22%(11/50)(P<0.05);干预后观察组癌症患者自我感受负担量表(SPBS-CP)评分低于对照组(P<0.05);观察组护理工作满意度94%(47/50)高于对照组76%(38/50)(P<0.05)。结论 血液升温仪配合细节护理能加速胃癌根治术患者康复,减少并发症发生,缓解其自我感受负担,增强护理满意度。

    2024年01期 v.53 61-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1599K]
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  • 积极心理资本在初产妇分娩自我效能与分娩恐惧间的中介效应

    位丹丹;华云;

    目的 以初产妇为研究对象,针对积极心理资本在其自我效能与分娩恐惧间的中介效应进行评价和分析,以期为临床采取有效措施减轻初产妇的分娩恐惧感提供参考和指导。方法 通过便利抽样法随机选取287例自2020年7月至2023年2月参与本次研究的初产妇,通过积极心理资本问卷(PPQ)评估积极心理资本,通过分娩恐惧量表(CAQ)评估孕妇分娩恐惧,通过分娩自我效能感量表(CBSEI-C32)评估孕妇分娩自我效能,构建积极心理资本、分娩自我效能与分娩恐惧之间关系结构模型,分析初产妇积极心理资本、分娩自我效能与分娩恐惧之间相关性及初产妇积极心理资本在分娩自我效能与分娩恐惧间的中介效应。结果 初产妇积极心理资本与分娩自我效能呈正相关(P<0.05),与分娩恐惧呈负相关(P<0.05)。积极心理资本在初产妇分娩自我效能与分娩恐惧间的中介效应显著(P<0.05),且中介效果量为16.92%。结论初产妇积极心理资本在其分娩自我效能与分娩恐惧间能够发挥中介作用,临床必须对初产妇加强心理干预,培养和增强初产妇的积极心理资本,有助于提高初产妇分娩自我效能,对于减轻其分娩恐惧及维护其分娩安全有重要价值。

    2024年01期 v.53 65-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 1534K]
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  • 健康行为互动模式下责任制护理对食管癌根治术患者术后并发症及自我效能的影响

    王欢;

    目的 探讨健康行为互动模式(IMCHB)下责任制护理对食管癌根治术患者术后并发症及自我效能的影响。方法 选择医院2021年4月至2022年9月接受食管癌根治术治疗的86例食管癌患者,用随机数字表法分为对照组、研究组,各组均43例;对照组行常规护理,研究组行IMCHB下责任制护理;对比2组术后并发症发生情况、自我效能水平[一般自我效能感量表(GSES)]及健康行为能力[健康行为能力量表(SRAHP)]。结果 研究组术后并发症总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理3个月GSES评分、SRASP量表营养、心理安适、运动、健康责任评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 食管癌根治术患者患者采用IMCHB下责任制护理可减少术后并发症发生,提高自我效能水平,提升健康行为能力。

    2024年01期 v.53 69-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1618K]
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病例报告

  • 星形诺卡菌合并结核分枝杆菌感染1例

    刘佳佳;李玲;

    星形诺卡菌是一种条件致病菌,常见于免疫力低下的人群,其引起的化脓性感染不易与其他致病菌所致脓肿相鉴别。星形诺卡菌感染缺乏特异性临床表现和影像学特征、培养时间较长,极易造成漏诊和误诊、误治。对星形诺卡菌感染的快速准确诊断和药敏试验是有效治疗基础。回顾收治入院的1例腰椎结核合并星形诺卡菌感染致腰大肌脓肿患者的临床资料,并对诊断过程进行相关分析,为临床上星形诺卡菌感染的诊断和治疗提供一定的参考价值。

    2024年01期 v.53 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 1561K]
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  • 系统性红斑狼疮并发自身免疫性溶血性贫血及β地中海贫血1例误诊分析

    靳雪琴;

    自身免疫性溶血性贫血是系统性红斑狼疮血液系统受累的表现之一,根据临床特征及实验室检查,比较容易诊断。β地中海贫血是遗传性溶血性贫血,呈小细胞低色素性贫血,轻型β地中海贫血起病比较隐匿,具有明显地域差异,我国北方地区发病率低,不容易识别。系统性红斑狼疮并发自身免疫性溶血性贫血与β地中海贫血均表现为溶血性贫血、黄疸、脾大、铁蛋白增高,临床特征有重叠。β地中海贫血与自身免疫性溶血性贫血共患时,β地中海贫血表现被掩盖,容易被漏诊或误诊为缺铁性贫血。本文通过分析1例系统性红斑狼疮并发自身免疫性溶血性贫血同时罹患β地中海贫血患者的住院及门诊临床资料,分析长期误诊原因,总结防范措施,为临床诊断及治疗提供参考,避免误诊漏诊。同时β地中海贫血并发系统性红斑狼疮比较罕见,为β地中海贫血与风湿病共患的相关性提供依据。

    2024年01期 v.53 75-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1669K]
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  • 《山西医药杂志》稿约

    <正>《山西医药杂志》是山西省卫生健康委员会主管,山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办的综合性医学期刊,主要反映山西省医学科研成果及学术动态,以中、初级医务人员为主要读者对象,设有专论、论著、实验研究、基础研究、预防医学、调查研究、影像诊断、综述、讲座、临床研究、药物研究、中医中药、误诊分析、医学检验、医学教育、临床护理、病例报告等栏目。欢迎广大基础、临床、预防等各级各类医务工作者踊跃投稿。来稿要求:1来稿须经作者单位主管学术的负责人审核,并附单位介绍信。2文稿应具有科学性、逻辑性、实用性,论点明确,重点突出,层次清楚,书写工整规范,必要时应做统计学处理。3当报告以人为研究对象的试验时,作者应该说明其遵循的程序是否符合负责人体试验的委员会(单位性的、地区性的或国家性的)所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准,是否取得受试对象的知情同意。

    2024年01期 v.53 81页 [查看摘要][在线阅读][下载 891K]
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