山西医药杂志

论著

  • 脂肪肝 高脂血症与长桑君脉法之浊脉相关分析

    黄金良;宁兴连;王彩珠;贾冬冬;翟勇;李树森;

    目的 研究长桑君脉法之“浊脉”和脂肪肝、血脂异常的相关性。方法 57例来院体检者均进行长桑君脉法及实验室诊断,单盲脉诊者、超声检验者、生化检验,剔除不符合者6例,再从51例中再随机选择30例进行相关性分析。结果 血脂异常与长桑君脉法之浊脉脉诊相关分析:灵敏度100%,特异度91.7%,假阳性率8.3%,假阴性率0,一致率93.3%,阳性预测值75.0%,阴性预测值100%,约登指数0.92。Bayes公式:阳性预测值0.99;阴性预测值1.00。脂肪肝与长桑君脉法之浊脉脉诊相关分析:灵敏度100%,特异度91.3%,假阳性率8.7%,假阴性率0,一致率93.3%,阳性预测值77.8%,阴性预测值100%,约登指数0.91。Bayes公式:阳性预测值0.99;阴性预测值1.00。结论 长桑君脉法之浊脉与高脂血症及脂肪肝有明确的相关性。

    2022年13期 v.51 1443-1446页 [查看摘要][在线阅读][下载 1014K]
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  • 糖类抗原19-9联合骨桥蛋白诊断胰腺癌及预后的相关性分析

    于艳华;谢文瑞;

    目的 探讨糖类抗原199(CA19-9)联合骨桥蛋白(OPN)诊断胰腺癌及预后的相关性。方法 将75例我院收治的疑似胰腺癌患者纳入本次研究,病例选择范围为2019年1月至2021年6月。以病理组织学结果作为金标准,分别检测2组患者CA19-9水平和OPN水平并分析其对于胰腺癌的诊断价值,采用Logsitic回归分析研究OPN、CA19-9与胰腺癌预后的关系。结果 经病理组织学检测75例疑似胰腺癌患者中,52例确诊为胰腺癌,占比69.3%,23例为良性胰腺病变,占比30.7%。胰腺癌组CA19-9和OPN水平均明显高于良性胰腺病变组(P<0.05)。CA19-9单独诊断胰腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.5%、78.3%、90.2%、75.0%,OPN单独诊断胰腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.2%、91.3%、96.1%、87.5%,CA19-9联合OPN诊断胰腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.5%、65.2%、84.9%、68.2%。存活组CA19-9和OPN水平均明显低于死亡组(P<0.05),CA19-9水平和OPN水平均为影响胰腺癌病死的危险因素(P<0.05),差异有统计学意义。结论 糖类抗原199联合骨桥蛋白对于胰腺癌具有一定的诊断价值,对于患者预后情况有一定的预测价值。

    2022年13期 v.51 1447-1451页 [查看摘要][在线阅读][下载 1192K]
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  • 急性脑梗死患者经早期针刺康复与改良强制性运动疗法对患者肢体功能 生活质量评分 心理状态的影响

    张孟利;孙建淼;周天天;

    目的 分析急性脑梗死患者经早期针刺康复与改良强制性运动疗法对患者肢体功能、生活质量评分、心理状态的影响。方法 收集2019年1月至2021年1月本院收治的88例急性脑梗死患者,按电脑数字表法随机分作2组,对照组44例予以常规康复治疗,观察组44例予以早期针刺康复联合改良强制性运动疗法,对比2组患者的临床疗效、肢体功能、生活质量及心理状态。结果 治疗后,观察组患者总有效率86.4%,高于对照组的68.2%(P<0.05);观察组的Carroll上肢功能测试(UEFT)、Fugl-Meyer表上肢部分(FMA-UE)及简易上肢机能检查量表(STEF)评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者的中文版健康状况调查简表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05);观察组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分为(11.2±3.7)分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为(9.0±2.1)分,分别低于对照组的(16.4±4.0)分与(12.4±3.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性脑梗死患者经早期针刺康复与改良强制性运动疗法治疗的效果显著,可提升患者疗效,提升肢体功能与生活质量,并促进患者心理状态改善。

    2022年13期 v.51 1452-1455页 [查看摘要][在线阅读][下载 1291K]
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  • 对7~9岁儿童第一恒磨牙龋病及需窝沟封闭现状的调查分析

    杨欣谕;韩煦;蔚一博;李晨;

    目的 调查分析7~9岁儿童第一恒磨牙龋病及需窝沟封闭现状并提出防控意见。方法 对1 555例7~9岁儿童第一恒磨牙的临床资料进行回顾性分析,调查其流行病学特征,包括性别、年龄、年份以及不同牙位的第一恒磨牙龋病及需窝沟封闭情况。结果 需封闭(深窝沟)检出率为81.48%,患龋率为14.86%;需封闭(深窝沟)者中女性略高于男性,需封闭(深窝沟)率随年龄增加而降低,随年份增加而升高;患龋者中男性占比略高于女性,患龋率随年龄增加而升高,且9岁患龋者占比高于7岁(P<0.05),不同年份患龋率由高到低分别为2018年、2019年和2017年;需封闭(深窝沟)占比由高到低分别为牙位46、牙位16、牙位26和牙位36,且牙位16需封闭(深窝沟)者占比高于牙位26、牙位36(P<0.05),牙位46需封闭(深窝沟)者占比高于其余牙位(P<0.05);患龋者不同牙位占比由高到低分别为牙位36、牙位46、牙位26和牙位16,且牙位16、牙位26患龋者占比低于牙位36、牙位46(P<0.05),牙位36患龋者占比高于牙位46(P<0.05);牙位16需封闭(深窝沟)占比随年龄增加而升高,牙位26需封闭(深窝沟)占比由高到低分别为8岁、7岁和9岁;牙位36需封闭(深窝沟)占比随年龄增加而降低,牙位46需封闭(深窝沟)占比由高到低分别为9岁、7岁和8岁;牙位16和牙位46患龋占比由高到低分别为8岁、7岁和9岁,牙位26和牙位36随年龄增加患龋占比升高。结论 调查显示7~9岁儿童第一恒磨牙需窝沟封闭者超过80%且随年龄增加而降低,患龋率高达14.86%且随年龄增加而升高,不同年龄需窝沟封闭及患龋的儿童牙位有差异,建议根据调查结果加强防控。

    2022年13期 v.51 1456-1460页 [查看摘要][在线阅读][下载 1371K]
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  • 黄芪片与缬沙坦胶囊联合应用在高血压并发微量蛋白尿治疗中的效果研究

    顾科峰;徐建华;薛咏;石磊;

    目的 探讨黄芪片联合缬沙坦胶囊在高血压并发微量蛋白尿患者中的应用及对血液流变学的影响。方法 选择2020年4月至2021年4月在上海市虹口区广中路街道社区卫生服务中心进行治疗的100例高血压并发微量蛋白尿患者,将患者使用数字表法随机分成对照组、观察组,每组患者50例。对照组予以常规西药治疗,观察组予以黄芪片联合缬沙坦胶囊进行治疗。比较治疗后2组患者的血压水平、肾功能水平、血液流变学变化情况及不良反应发生率。结果 治疗后观察组患者的收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者的血肌酐、尿白蛋白/肌酐比值、血尿酸水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组患者各水平均低于对照组(P<0.05);观察组经过治疗后全血高切黏度水平以及血浆黏度水平与对照组比较显著降低(P<0.05);观察组经过治疗后出现眩晕、低血压、肝肾功能异常、头痛及感染的不良反应总发生率10%(5/50),低于对照组24%(12/50)(P<0.05)。结论 黄芪片联合缬沙坦胶囊在高血压并发微量蛋白尿患者可以有效改善血压水平,提高肾功能,改善血液流变学变化水平,不良反应较少,值得推广应用。

    2022年13期 v.51 1461-1464页 [查看摘要][在线阅读][下载 1403K]
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作者·编者·读者

  • 对一稿两投问题处理的声明

    本刊编辑部;

    <正>为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下。1本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿,应向本刊编辑部作出说明。2如1篇文稿已以全文方式在某刊物发表,除非文种不同,否则不可再将该文投寄给本刊。

    2022年13期 v.51 1446页 [查看摘要][在线阅读][下载 881K]
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影像诊断

  • 磁共振弥散加权成像参数对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的诊断及脑损伤评估作用

    谢燕;

    <正>磁共振扩散加权成像(MRI-DWI)是目前唯一能在活体上进行水分子扩散测量的成像技术,表观扩散系数(ADC)描述了MRI-DWI中不同水分子扩散运动的速度和范围,微观水平上反映了病变组织的结构变化,已被广泛应用于脑梗死的诊断~([1])。人在一氧化碳急性中毒后,脑部表现为异常信号,尤其是供血较弱区域如苍白球、半卵圆中心等区域,可通过MRI-DWI评估患者脑损伤情况。本研究以124例急性一氧化碳中毒患者为研究对象,分析急性一氧化碳中毒迟发性脑病(MRI-DWI)参数对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的诊断价值及脑损伤评估作用。现报告如下。

    2022年13期 v.51 1465-1467页 [查看摘要][在线阅读][下载 1378K]
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  • 超声心动图在维持性血液透析患者左心功能评估中的应用

    王青青;

    <正>虽然近年来透析技术有了较大的发展进步,但是终末期肾脏病及维持性血液透析(MHD)患者的长期生存率仍然不理想,其中心血管疾病是患者最常见的严重并发症,并且是患者第一位的死亡原因。MHD患者由于尿毒症毒素、容量负荷、血流动力学、透析通路、贫血、微炎症等诸多因素的影响,常常合并心脏结构和功能的改变,尤其是左心功能的下降~([1])。心电图及X线是MHD患者左心功能评估的常用检查,但是其评估效果有限。超声心动图在左心功能评估中具有简单无创及可重复性好的特点,

    2022年13期 v.51 1468-1469页 [查看摘要][在线阅读][下载 1399K]
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临床研究

  • 心肺复苏中应用可视喉镜及直接喉镜在院前急救成功率对比分析

    袁航;王晓;吴卫华;

    <正>心肺复苏是院前急救的重要技能,是选用一定的急救方法对骤停的呼吸以及心脏进行急救处理,从而让患者恢复呼吸,心脏恢复正常功能~([1])。临床上为了进一步对生命提供支持,主要是对患者采取药物及应用器械,帮助患者建立有效的呼吸通道,气管内插管是进行人工通气最好的办法,气管内插管可以有效地解决患者呼吸困难及心脏骤停等症状~([2]);但在气管内插管时会遇到患者呼吸道有大量分泌物或急救环境恶劣,患者特殊体位的情况,这些情况会延长插管时间,对插管工作增加难度,延误抢救患者生命的时机。针对遇到的这些问题,

    2022年13期 v.51 1470-1472页 [查看摘要][在线阅读][下载 1458K]
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  • 蛛网膜下腔阻滞麻醉联合羟考酮在>70岁患者股骨颈骨折手术中的应用分析

    许卫平;

    <正>股骨颈骨折的高发人群为高龄老人,往往需行髋关节置换术治疗以改善症状,且可以早期下床活动,有效降低并发症发生风险~([1])。不过高龄患者由于耐受手术创伤、气管插管及拔管操作、麻醉等能力较差,容易诱发过度的应激反应及血流动力学的紊乱,加之术后疼痛也进一步使心、脑血管并发症及术后认知功能障碍(post-operative cognitive dysfunction,POCD)的发生风险增加~([2,3])。羟考酮作为一种新型半合成阿片类药物,镇痛作用确切并具有良好的安全性~([4])。本研究探讨了羟考酮联合蛛网膜下腔阻滞在高龄患者股骨颈骨折手术中的应用效果,现报告如下。

    2022年13期 v.51 1472-1475页 [查看摘要][在线阅读][下载 1566K]
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  • 宣肺止咳汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果及对其炎症指标的影响

    欧静琳;王万丽;

    <正>小儿支原体肺炎是儿科常见病与多发病,该病主要由肺炎支原体感染引起,患儿发病后多具有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等临床表现,疾病发生进展后患儿呼吸困难症状加重,最终甚至可能造成呼吸衰竭。现阶段临床针对支原体肺炎患儿多予以阿奇霉素治疗,该药物的应用就可较好地改善患儿临床症状,但部分研究认为,阿奇霉素单独用药治疗周期较长,长期用药可能导致患儿出现其他不良反应,最终危害其预后结局~([1])。近年来随着我国中医学的普及,中西医结合用药方式也开始在各类疾病治疗中被广泛应用~([2])。

    2022年13期 v.51 1475-1477页 [查看摘要][在线阅读][下载 1579K]
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  • 前方牵引联合口唇肌训练预防替牙期Ⅲ类错(牙合)畸形正畸术后错牙合复发的临床效果探讨

    尹艳波;赵鑫;

    <正>替牙期Ⅲ类错畸形错畸形在临床较为常见,表对患者身心健康、性格形成等产生严重的负性影响~([1])。调查数据显示,牙科就诊患者中,50%以上是出于美学原因考虑,而受益于医学美容学的快速发展、口腔齿科设备的不断更新,通过正外科手术来改善畸形,恢复颌面部的美观协调成为可能,然而替牙期患者矫治效果受到多因素影响,术后出现错复发的概率较高~([2]),因此探讨有效的矫治手段预防术后错复发尤为重要。

    2022年13期 v.51 1477-1479页 [查看摘要][在线阅读][下载 1745K]
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  • 卡马西平联合丁苯酞治疗卒中后癫痫患者疗效及认知改变分析

    陈德艳;

    <正>卒中后癫痫 (PSE) 是脑卒中后较常见并发症,其发生率为 5%~14%,不仅可影响神经、肢体运动的恢复,而且可加重记忆、学习、行为等认知障碍,影响患者正常工作和生活~([1])。 目 前 对 PSE的治疗以抗癫痫药为主, 常用药为卡马西平,近期治疗效果较好, 但长期使用不良反应较大,且对患者认知功能的改善作用有限~([2,3])。 丁苯肽是一种新型的多靶点的抗脑缺血药,对患者的认知功能具有一定的改善作用~([4])。 本 研究 观察 了 丁苯酞联合卡马西平治疗 PSE 的疗效及对认知功能的影响,报告如下。

    2022年13期 v.51 1480-1481页 [查看摘要][在线阅读][下载 1573K]
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  • 经皮微创脊柱椎弓根钉棒固定治疗无神经损伤的胸腰椎骨折的效果分析

    张汉军;方凯;马欣;张晓军;熊青林;陈彦文;

    <正>胸腰椎骨折是骨科常见病与多发病,该病的发生多与车祸、高处坠落等外因致伤密切相关,患者发病后患处具有剧烈疼痛表现,部分患者还可能出现腹痛、呼吸困难、休克等症状~([1])。 目前临床收治的胸腰椎骨折多未伴随有神经损伤,但疾病发生进展后仍旧可能导致患者生活质量不断降低,若未经及时治疗还可能诱发其他严重并发症,最终威胁其生命安全~([2])。 目前临床针对无神经损伤的胸腰椎骨折患者多采用手术治疗,传统切开椎弓根螺钉内固定术在临床中的应用虽具有一定效果,但部分患者术后恢复效果较差,并发症风险高,

    2022年13期 v.51 1482-1484页 [查看摘要][在线阅读][下载 1608K]
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  • 超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术在闭角型青光眼合并白内障治疗中的应用价值

    张婷;龙潭;朱红娜;

    <正>青光眼是临床常见的以视野缺损、不同程度视神经萎缩为特征的不可逆致盲性眼病,而合并白内障者还可出现视力浑浊及模糊等症状,严重威胁着患者的健康和正常生活~([1,2])。 临床上既往常用小梁切除术治疗本病,半年后再行白内障手术,

    2022年13期 v.51 1484-1487页 [查看摘要][在线阅读][下载 1715K]
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  • 间接牙髓治疗与iRoot BP Plus切牙术治疗乳牙深龋效果比较

    李亚奇;杨相笛;孔楠楠;郭雪艳;吴甜甜;

    <正>乳牙深龋不仅会使乳牙牙列缺损、混合牙列缺失、牙髓病变、牙生理间隙丢失,对儿童生长发育、正常恒牙列形成也会造成不良影响,甚至导致儿童错 畸形发生,严重影响儿童身心健康~([1])。因此,及时、有效、合理地治疗乳牙深龋,保存必要乳牙及其牙髓活性, 对维护乳牙生理功能,维持牙列完整、诱导混合牙列期乳恒牙替换、健全儿童身心健康均具有重要意义~([2])。 目前,临床治疗乳牙深龋方式较多,有间接牙髓治疗、直接盖髓术、牙髓切断术、部分去龋法等,盖髓剂有氢氧化钙、矿物三氧化物聚合体、iRoot BP Plus 等,

    2022年13期 v.51 1487-1489页 [查看摘要][在线阅读][下载 1691K]
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  • 超声引导下腰丛神经阻滞麻醉在老年股骨转子间骨折手术中的应用价值

    王晓艳;党璐;吴丹;

    <正>老年人是股骨转子间骨折的高危人群,主要原因在于骨质疏松引起的骨强度降低,而手术是最为有效的治疗方案[1]。据报道,麻醉方式的选择与老年骨折手术患者的手术效果及并发症发生率关系密切[2]。传统的腰丛神经阻滞由于属于盲探式的操作,不仅阻滞成功率相对较低且并发症发生率较高。近年来,超声引导技术的应用也弥补了传统腰丛神经阻滞术的不足。本研究对比了超声引导下腰丛神经阻滞和腰硬联合麻醉在老年股骨转子间骨折患者手术中的应用,现报告如下。

    2022年13期 v.51 1490-1492页 [查看摘要][在线阅读][下载 1674K]
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  • 瘙痒患者临床特征及生活质量的研究

    杜培源;赵文丽;郑瑞;

    <正>瘙痒(pruritus) 是一种能够引起搔抓欲望的不愉快感觉。 瘙痒在不同国家和地区的流行病学各异~([1,2])。 瘙痒的发病机制和原因十分复杂,各种皮肤病、系统性疾病、神经源性疾病、心理性或精神性疾病均可以引起瘙痒~([3])。 国际瘙痒研究论坛(IFSI)根据瘙痒持续时间是否达到 6 周,将瘙痒分为急性和慢性瘙痒~([4])。 许多疾病可以引起瘙痒,不同疾病的瘙痒程度有区别,对患者的生活质量造成不同程度影响~([5])。 瘙痒广泛存在人群中,长期困扰着患者,影响患者的生活质量。

    2022年13期 v.51 1492-1494页 [查看摘要][在线阅读][下载 1702K]
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  • 牙龈沟液中白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α水平在慢性牙周炎治疗前后的变化及临床意义

    徐铭竹;

    <正>慢性牙周炎如不能及时治疗可造成牙周炎症的进行性发展,出现大量的微生物菌斑的滋生,其深部组织不断被侵蚀而使牙周组织破坏严重, 患者可出现牙龈退缩及牙齿松动, 严重情况下还可引起牙齿缺失,对患者的生活质量造成了严重的影响~([1])。 临床上常采用牙周基础治疗以及时将牙石、菌斑等刺激物清除,并清除相关毒素和病变组织,缓解牙周炎症, 同时应用甲硝唑等抗厌氧菌药物进一步提高临床疗效~([2])。 近年来,随着对慢性牙周炎发病机制研究的深入, 目前认识到炎症反应在本病的发生发展过程中发挥着重要的作用~([3])。

    2022年13期 v.51 1494-1496页 [查看摘要][在线阅读][下载 1703K]
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  • 酪酸梭酸活菌散联合蒙脱石散对儿童迁延性腹泻患者免疫功能的影响及效果分析

    杨蕊;张平平;

    <正>迁延性腹泻是儿科常见和多发的胃肠道疾病,多由肠道内致病菌感染所致,腹泻症状迁延较久,较难治愈,处理颇困难,患儿长期腹泻可引起水电解质酸碱平衡失调,影响营养物质的消化吸收,易出现不同程度的营养不良、生长发育迟缓和免疫功能下降。 目前西医临床上主要采用补液、纠正水电解质酸碱平衡失调等常规措施治疗,但部分患儿治疗后效果不甚理想,分析其原因与患者的免疫功能下降密切相关~([1])。 蒙脱石散是一种常用的天然蒙脱石微粒粉剂,具有保护和修复消化道黏膜及抑制和消除胃肠道微生物作用~([2])。

    2022年13期 v.51 1496-1497页 [查看摘要][在线阅读][下载 1706K]
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  • 痉挛型脑瘫患儿实施悬吊训练的效果及对平衡能力的改善

    孙建淼;张孟利;李庆;

    <正>大量临床研究显示,痉挛型脑瘫患儿发育早期神经可塑性较高,尽早予以康复治疗促进正常运动模式重建、发展~([1])。 以往临床上多选择通过物理因子疗法、任务导向训练、推拿等方式对痉挛型脑瘫患儿展开干预,可促进其运动功能在一定程度上得以改善,但在平衡功能的改善方面效果不够理想。悬吊训练是常用康复干预方法的一种,通过神经肌肉激活技术可有效将处于休眠、失活状态的肌肉激活,促进正常功能、神经控制模式重建,并提升核心肌群的肌力,从而使患者运动功能、平衡功能等得以改善~([2])。

    2022年13期 v.51 1498-1500页 [查看摘要][在线阅读][下载 1744K]
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中医中药

  • 定喘汤加减对小儿支气管哮喘患者炎症反应和气道重塑的影响

    孙媛;王雪宁;

    <正>目前,临床针对支气管哮喘的治疗主要以缓解症状,防止症状加重和预防复发为主,如给予患儿全身性糖皮质激素、β_2受体激动剂等药物进行治疗,虽可有效缓解临床症状但长期治疗会产生抗药性且不良反应发生率较高。我国传统医学将将小儿支气管哮喘归属于“哮证”范畴,认为是接触异物及外感风邪导致机体痰饮留滞从而诱发哮喘,故治疗应以补益肺肾、健脾固肺为主~([1])。 已有研究表明~([2]),小儿支气管哮喘患者中已形成不同程度的气道重塑,但目前临床主要强调对气道的炎症进行控制而对气道重塑研究相对较少。

    2022年13期 v.51 1501-1503页 [查看摘要][在线阅读][下载 1790K]
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  • 乌梅丸联合四君子汤治疗放射性肠炎的临床疗效及对患者炎性因子的影响研究

    芦希艳;赵宁侠;

    <正>放射性肠炎是由于盆腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗而引起的肠道并发症,由于神经系统对放射线反应早期即可出现胃肠道症状,而至晚期则症状愈加显著,可出现剧烈的腹痛、恶心、腹胀及血样腹泻等症状,严重影响患者的正常生活质量~([1,2])。 目前,临床西医针对放射性肠炎的治疗多以灌肠、营养支持、抗感染、抗炎等治疗为主,虽能达到一定的疗效,但药物不良反应较多,且长期治疗费用较高。我国传统医学认为,早期胃肠反应时由于接受放射线照射治疗后导致津液损耗,胃肠蕴热。 由于病位于肠道,而肠又与脾肾相通,泻又由脾虚所致,

    2022年13期 v.51 1503-1505页 [查看摘要][在线阅读][下载 1787K]
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  • 常规康复疗法联合针灸推拿在老年神经根型颈椎病患者康复治疗中的应用分析

    刘美兰;叶仁静;曾晓青;王艳乔;

    <正>神经根型颈椎病属于临床上比较多见的骨科疾病类型, 导致其发生的关键性原因为双侧或者是单侧神经根遭受刺激及压迫,其主要临床症状为少汗、臂膀及头颈肩部位存在放射性疼痛、麻木感等,部分病情进展严重的还会对自身的正常生活及社交造成不利影响,从而显著降低患者的生活质量~([1])。 以往临床上多通过单独康复疗法对患者实施治疗, 但是整体治疗效果并不理想, 而中医针灸推拿这种方式在临床中的应用愈发普遍, 其中推拿能对特定穴位产生刺激,来对机体经络进行疏通,从而对患者疼痛感起到缓解作用~([2])。

    2022年13期 v.51 1506-1508页 [查看摘要][在线阅读][下载 1843K]
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  • 当归六黄汤合牡蛎散加减治疗小儿汗证(阴虚内热证)的疗效观察

    黎晓雨;姚虹;

    <正>儿童多汗证是临床杂病中较为常见的病症,其病因尚未明确,现代医学治疗时,多从病因、抑制汗腺分泌等方面进行治疗,其中谷维素是常用的治疗药物,可调节植物神经平衡,抑制交感神经兴奋性及汗腺分泌,以此达到止汗目的~([1,2])。 但谷维素治疗效果不确定,停药后复发率高,临床应用受限。 儿童多汗证被中医命名为小儿汗证,祖国医学记载汗证主要为盗汗、自汗等,《景岳全书·汗证》谓:“自汗者,襟襟然无时,而动作则益甚。 ”《素问》曰:“炅则腠理开,营卫通,汗大泄。 ”故指出自汗主要是因阳热过盛,外受风邪,风热相迫而致汗出。

    2022年13期 v.51 1508-1510页 [查看摘要][在线阅读][下载 1852K]
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医学教育

  • 《临床实验室管理》“2+2”教学模式的应用与探讨

    马艳侠;冯飞雪;肇玉博;王瑾;王丽;周嘉迪;

    <正>打造一流的本科课程教学是培养高素质医学人才的基础,加强学科建设及进行教学方法改革是达到这一目标的有效途径之一~([1,2])。 本教研室经过长期的《临床实验室管理》课程教学,提出了“2+2”模式的教改模式, 即理论和实践同时进行教学改革,理论教学改革采用线上教学与课堂教学的混合式教学方法,实践教学采用实验课程和导师制模式双向进行,探究“2+2”教学模式在《临床实验室管理》教学应用中的效果。

    2022年13期 v.51 1511-1513页 [查看摘要][在线阅读][下载 1871K]
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医院管理

  • 精细化流程管理对手术室感染防控效果及护士知信行水平的影响

    于丽嘉;

    <正>手术室是医院采用手术治疗各类危急重症患者的重要科室,其感染防控效果直接影响手术效果与患者预后~([1])。 目前,手术室常以常规感染控制管理法来防控手术室感染事件,但由于此管理方法缺乏全面性、细致性,对于手术室感染防控及护士知信行水平的提升效果均不太理想~([2,3])。 因此,积极寻找一种更有效的手术室感染防控管理方法是很有必要的。 有报道指出~([4]),在手术室医院感染防控中采用精细化流程管理可有效提高手术室各项采样的合格率,降低手术室感染率与安全隐患事件的发生率。 基于此,

    2022年13期 v.51 1514-1516页 [查看摘要][在线阅读][下载 1937K]
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预防医学

  • 预防性体检中职业病健康管理对提高认知程度的影响

    胡蓉;黄薇;凡利敏;陈燕玲;

    <正>机动车驾驶员在作业时,精神常常处于高度紧张状态,同时在驾驶室内接触如汽油、一氧化碳、噪声、振动等多种职业病危害因素,因此,以驾驶工作为第一职业的机动车驾驶员是职业病高发的特殊职业,而职业机动车驾驶员的身体健康状况,不仅与自身的健康紧密相关,而且关系到社会财产和人民群众的生命健康~([1])。 健康管理是对个体或群体的健康危险因素进行全面监测,分析、评估、预测、干预以及管理的全过程, 指导人们由被动治疗疾病的观念转变为主动预防疾病来保持健康, 其宗旨是以维护健康为目的,

    2022年13期 v.51 1517-1520页 [查看摘要][在线阅读][下载 2035K]
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  • 2020年山西省接触噪声作业劳动者职业健康检查结果分析

    张文珍;马效东;杨艳;王松;曹红兵;邓治中;李秀萍;

    <正>为了解山西省接触噪声重点职业病危害因素作业劳动者的职业健康状况,本研究收集了2020年重点职业病监测噪声作业人员在岗期间和离岗的职业健康检查资料。通过分析不同规模、不同类型的用人单位工作场所中噪声对劳动者健康的影响,尤其是对高频听力的损害,帮助各级职业卫生管理机构更有针对性地开展噪声危害防控工作,为监管执法、研究制修订职业病防治法规、标准和政策措施提供科学依据。现将结果报告如下。

    2022年13期 v.51 1520-1522页 [查看摘要][在线阅读][下载 1972K]
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医院药学

  • 药剂科参与对患者临床合理使用抗菌药物的影响探究

    吴秀兰;胡雨虹;沈志峥;

    <正>抗菌药物其具有杀菌效果和抑菌活性,在临床应用广泛,而抗菌药物如果滥用或者不合理应用将会升高病原菌的耐药性,进而加大疾病的治疗难度,因此,加强抗菌药物临床合理用药,尽可能减少耐药菌的产生十分重要~([1,2])。为对药剂科参与抗菌药物用药管理对患者临床合理用药的影响进行深入分析,现对2019年1月至2021年1月于我院采用抗菌药物治疗的80例患者展开研究,分别在药剂科参与抗菌药物用药管理前后采用抗菌药物治疗,得出最终结果。报告如下。

    2022年13期 v.51 1523-1525页 [查看摘要][在线阅读][下载 1977K]
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临床护理

  • 早期微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿高胆红素血症的干预分析

    夏玉荣;

    <正>高胆红素血症是新生儿期的常见症状,发病率约为50%,主要是由于未结合胆红素对神经细胞毒性作用引起,如不及时有效治疗可发生胆红素脑病,引起患儿中枢神经系统永久性损伤,出现严重的神经系统后遗症,甚至死亡,因此,早期积极干预和治疗高胆红素血症在临床中尤为重要~([1])。早产儿因肝功能发育尚未完全成熟,胆红素肠-肝循环增加和血脑屏障发育不完善等原因,黄疸症状出现早且持续时间长,更易发生胆红素脑病~([2])。

    2022年13期 v.51 1526-1527页 [查看摘要][在线阅读][下载 1958K]
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  • 系统语音康复训练在舌癌根治术后患者中的应用价值分析

    张晶晶;聂云飞;方齐;

    <正>舌癌发生率居口腔癌的第一位,在该区域恶性肿瘤的总数中占比为28.23%~([1])。舌癌根治术是本病最有效的治疗手段,但是由于舌体的破坏以及其他多个发音器官(包括唇、齿、下颌等)的位置及形态发生了变化,因而对患者语音的产生了较大的影响,术后患者往往存在语音功能受损,进而使患者的语言交流和生活质量受到影响~([2,3])。研究表明,舌癌术后进行积极的康复训练对语言功能的恢复有较好的促进作用,进而对患者生活质量的提升有利~([4])。本研究探讨了系统语音康复训练在舌癌根治术后患者中的应用价值,现报告如下。

    2022年13期 v.51 1528-1530页 [查看摘要][在线阅读][下载 1995K]
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  • 早期康复护理对急性缺血性脑卒中患者神经功能生活质量的影响

    陈颖利;杨金平;

    <正>急性缺血性脑卒中指由于各种原因导致的脑血流循环急性障碍,进而引起脑组织的缺血、缺氧及软化、坏死,本病具有高发病率、高病死率及致高残率的特点~([1])。急性缺血性脑卒中需要及时采取抗血小板、控制血压、调脂、营养支持以及溶栓、机械取栓等综合治疗,且随着康复医学技术的发展进步,康复护理也成为急性缺血性脑卒中患者加快恢复进程的重要保证~([2])。本研究以急性缺血脑卒中患者为研究对象,探讨了早期康复护理对患者神经功能、生活质量的影响,现报告如下。

    2022年13期 v.51 1530-1532页 [查看摘要][在线阅读][下载 2098K]
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  • 临终关怀联合正念减压疗法对老年脑梗死偏瘫患者负性情绪及自我效能的影响

    李超明;

    <正>脑梗死近年来已经成为老年人群住院的最常见病因之一~([1]),对于多次治疗及病情无法进一步好转的老年脑梗死临终患者,开展临终关怀可以有效减少患者的痛苦,改善其焦虑、抑郁、恐惧等情绪,最大程度的改善患者的生活质量,使其可以安宁、舒适地度过余生~([2])。正念减压疗法作为一种心理干预方法近年来在恶性肿瘤患者的护理中获得了较为广泛地应用~([3]),在我国尚缺乏老年脑梗死偏瘫临终患者的应用报道。有鉴于此,本研究探讨了临终关怀联合正念减压对老年脑梗死偏瘫患者负性情绪及自我效能的影响,现报告如下。

    2022年13期 v.51 1532-1535页 [查看摘要][在线阅读][下载 2123K]
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  • 前馈控制模式在手术室护理管理中的应用对护士护理差错行为及护理态度的影响

    陆培培;李娜;张丽娜;

    <正>手术室作为医院中的一个重要场所,其主要用于抢救危重患者,其具有节奏快、工作繁重和程序复杂等特点,极易引发复杂的医患纠纷~([1])。因此,手术室安全管理成为提高医院护理质量的关键。以往常规手术室护理的应用可以有效发挥一定的效果,但在手术治疗过程中仍出现偏差、不安全隐患~([2])。目前,前馈控制作为在管理前预判可能结果的一种护理模式,其通过制定具有针对性的防范方案降低偏差、错误和不安全因素的发生率,进而减少医患纠纷且与患者及家属营造融洽的医患关系,有效降低手术治疗期间的损失,提高护理效果~([3])。

    2022年13期 v.51 1535-1538页 [查看摘要][在线阅读][下载 2137K]
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  • 肢体语言沟通结合个性化护理在儿童护理工作中的实施效果分析

    韩新球;胡亚辉;全露;

    <正>患者药物治疗期间,及时选择切实可行的护理干预能使临床护理质量进一步提升~([1])。以往临床上所使用的常规护理模式中,医患沟通的方式大多为语言,但因小儿患者对于某些信息的理解及语言的表达等方面存在一定的难度,并不能充分认知医护人员所说的一些内容,也不能将自己当前的实际想法、感受以及具体病情状况等进行详细表达,所以同医护人员交流时具有较大的困难~([2])。因而,过去所应用的常规护理模式并不确定满足小儿患者具体护理需求。近年来伴随着医护水平及经验的进一步成熟,

    2022年13期 v.51 1538-1540页 [查看摘要][在线阅读][下载 2106K]
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  • 急性重度有机磷农药中毒患者实施集束化护理干预价值分析

    赫小丹;李博;金婉婉;

    <正>急性有机磷农药中毒是一种高发于农村地区的中毒性疾病,也是基层医院急诊科常见的危重疾病,具有进展快、病情重及预后差的特点~([1]),如不能及时发现和及时治疗可进行性发展而导致多脏器功能障碍及死亡~([2])。近年来,随着各种药物(如胆碱酯酶复能剂)机械通气、血液净化疗法的广泛应用,急性有机磷农药中毒的救治成功率已经有了很大的提高,但是重度中毒患者的预后仍然不理想,更需要积极地救治和科学有效地护理干预~([3])。集束化护理是由多项经循证实践证实且得到医护人员广泛认可的干预措施所组成,

    2022年13期 v.51 1540-1542页 [查看摘要][在线阅读][下载 2096K]
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  • 讲解-模拟-练习-沟通-支持模式护理干预在冠心病慢性心力衰竭患者中的应用价值

    柏丽萍;谢芳;

    <正>近年来,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病率也越来越高,其导致的慢性心力衰竭也成为威胁人类身体健康及生命健康最常见、最重要心血管疾病之一~([1])。冠心病慢性心力衰竭患者往往需要长期的药物治疗,但是调查显示患者普遍缺乏饮食、运动保健、药物治疗等相关知识,服药依从性差~([2])。因此,积极的健康教育和护理干预在心血管疾病患者的治疗、康复过程中发挥着至关重要的作用。

    2022年13期 v.51 1542-1545页 [查看摘要][在线阅读][下载 2128K]
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  • 心理护理联合强化认知行为干预对卵巢癌患者心理情绪及应对方式的影响研究

    杜米娜;汤敏彦;

    <正>卵巢癌是常见且严重的女性严恶性肿瘤之一,由于本病早期症状并不典型且无特异性的检查指标异常,大多数(约70%~80%)患者在诊断时已经处于晚期~([1])。卵巢癌治疗过程较长且经济花费大~([2]),患者一方面需要承受疾病本身带来的折磨,还要经历受手术创伤、化疗不良反应带来的困扰,同时还会担忧肿瘤的复发风险,因而往往存在不同程度焦虑、抑郁等负性情绪。卵巢癌患者普遍存在的心理问题不仅仅会影响治疗依从性及治疗效果,还进一步降低了患者的生活质量。

    2022年13期 v.51 1545-1548页 [查看摘要][在线阅读][下载 2126K]
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  • 基于症状管理策略的健康教育在慢性心力衰竭患者中的应用价值

    顾莉娜;陈利静;

    <正>慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是多种心血管疾病的最终结局,且近年来我国CHF的患病率及发病率均呈现出了逐年上升的趋势~([1])。CHF由于心脏供血能力降低,患者往往出现劳力性呼吸困难、心悸、水肿以及浆膜腔积液等症状,生活质量显著下降~([2])。CHF具有病程长及预后差的特点,患者的自我护理能力及治疗依从性在很大程度上影响着疾病的发展和预后~([3])。本研究旨在探讨基于症状管理策略的健康教育模式在慢性心力衰竭患者中的效果,现将结果报告如下。

    2022年13期 v.51 1548-1550页 [查看摘要][在线阅读][下载 2098K]
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  • 髋部骨折手术患者加强体位护理管理对术后肺部感染控制及髋关节功能恢复的影响

    徐娟;韩卫娟;

    <正>髋部骨折属于临床常见骨科疾病类型,在全身骨折患者中,髋部骨折患者所占比例为7.1%,老年人为主要患病群体~([1])。目前,临床上主要选用手术方式给予髋部骨折患者治疗。但多数老年患者同时伴有多种基础性疾病,且机体上存在明显生理功能减退现象,因此该类患者术后较易出现各种并发症,康复效果相对较差~([2])。既往研究显示,行手术治疗后,髋部骨折患者需长期卧床休息,在深静脉血栓、压疮、感染等并发症发生风险较大,骨折愈合时间较长,患者生活质量受到严重影响,易产生抑郁、焦虑等负面情绪,

    2022年13期 v.51 1551-1553页 [查看摘要][在线阅读][下载 2109K]
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  • 优化急诊护理流程对严重创伤失血性休克患者的急诊抢救效果

    王琴;霍愿愿;

    <正>严重创伤失血性休克患者伤情多属于打发骨折、多器官损伤、颅脑损伤等,死亡率较高~([1])。当急诊科收治严重创伤失血性休克患者时,以最快速度采取相应急救护理措施时极为必要的,一旦延误病情,错过最佳抢救时间,可能导致其出现严重后遗症,甚至威胁生命安全~([2])。随社会发展,

    2022年13期 v.51 1553-1555页 [查看摘要][在线阅读][下载 2103K]
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  • 健康教育在初次献血者参与机采血小板的应用及心理状态影响

    陈佳;蒋继■;

    <正>输注血小板是临床治疗和抢救急危重症患者的重要措施,通常被用于治疗凝血功能异常、血小板数量不足等相关疾病~([1])。现阶段,血小板供不应求,机采血小板随着献血事业的发展越发普及,机采血小板具有纯度高、污染少、输血反应发生率较低的优点~([2])。但由于人们缺少对血小板采集的了解,且血小板采集本身比传统献血更加复杂、耗时较长~([3]),对献血者血液要求较高等因素,不仅导致了献血者招募困难,也会给献血者带来极大的心理负担和负面影响,尤其是初次献血者更容易产生负面情绪。

    2022年13期 v.51 1556-1559页 [查看摘要][在线阅读][下载 2153K]
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消息

  • 关于中英文摘要的书写要求

    本刊编辑部;

    <正>摘要是以提供文献内容梗概为目的,不加评论的解释,简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性,并拥有与一次文献同等量的主要信息,即不阅读全文就能获得必要的信息,应以第三人称的语气书写,不要使用“本文”“作者”“我们”等作为陈述的主语。摘要一律采用四要素式,即:(1)目的(objective):简要说明研究的目的,说明提出问题的缘由,表明研究的范围和重要性。(2)方法(methods):简要说明研究课题的基本设计,使用了什么材料和方法,如何分组对照,

    2022年13期 v.51 1559页 [查看摘要][在线阅读][下载 2026K]
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