- 张军舰;薛俊霞;张征召;丛阳;丁丽娟;
目的 探讨全脑放射治疗联合射波刀治疗多发脑转移瘤的临床疗效及对患者生活自理能力的影响。方法 选取2014年1月至2020年10月我院收治的64例多发脑转移瘤患者纳入研究，根据患者所采用的治疗方案差异分为射波刀组（50例）与伽马刀组（14例）。射波刀组采用全脑放疗联合射波刀治疗，伽玛刀组采用全脑放疗联合Luna伽玛刀治疗。比较2组临床治疗效果、生活自理能力及放疗安全性的差异。结果 射波刀组疾病控制率为96.0%(48/50)，高于伽玛刀组的92.9%(13/14)，但2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。日常生活自理动力（ADL）评分治疗后1个月[（87.1±7.3）与（82.2±7.9）,t=2.20,P=0.032]、治疗后3个月[（92.1±6.5）与（87.0±6.7）,t=2.55,P=0.013]，射波刀组ADL评分均高于伽玛刀组，差异有统计学意义（P<0.05）。射波刀组放疗期间不良反应总发生率为30.0%(15/50)，低于伽玛刀组的50.0%(7/14)，但2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 全脑放射治疗联合射波刀治疗多发脑转移瘤的临床效果显著，有助于改善患者生活自理能力，且安全性良好。
2022年08期 v.51 843-845页 [查看摘要][在线阅读][下载 736K] [下载次数：158 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 覃静;徐文庆;宋明娟;
目的 探讨阿托品联合盐酸右美托咪定对老年手术患者全身麻醉后谵妄的影响。方法 选取2018年7月至2019年6月在我院行全身麻醉手术的60例患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（30例）和对照组（30例）。2组患者均进行气管插管全身麻醉，观察组注射阿托品联合盐酸右美托咪定，对照组注射0.9%氯化钠溶液联合盐酸右美托咪定。比较2组患者入室后（T1）、推注阿托品（生理盐水）5 min后（T2）、静脉泵注盐酸右美托咪定后10 min(T3)、拔管后5 min(T4)的心率和平均动脉压（MAP）。记录术后谵妄的发生率、S100β水平及不良反应发生情况。结果 观察组T2时的心率、MAP显著低于对照组，而T3～T4时的心率、MAP高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者拔管后1 h、术后2 d、术后3 d的谵妄发生率比较差异均无统计学意义（P<0.05）。手术结束后，2组患者S100β水平均明显升高，与麻醉前比较差异有统计学意义（P<0.05），但2组患者S100β水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组不良反应发生率为6.7%(2/30)，低于对照组的30.0%(9/30)，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿托品联合盐酸右美托咪定有助于维持老年手术患者血流动力学稳定，减少不良反应的发生，且不会明显增加术后谵妄的发生风险。
2022年08期 v.51 846-849页 [查看摘要][在线阅读][下载 864K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 张帆;周勇锋;辛伟;
目的 探讨不同类型胸腔镜治疗非小细胞肺癌的临床效果及对患者并发症的影响。方法 选取2018年1月至2021年1月我院收治的120例非小细胞肺癌患者为研究对象，随机编号后按照奇偶号分为单孔组和三孔组，每组60例。单孔组实施单孔胸腔镜肺叶切除术加纵隔淋巴结清扫术，三孔组实施三孔胸腔镜肺叶切除术加纵隔淋巴结清扫术。比较2组临床指标、术后疼痛程度、淋巴结清扫个数以及术后并发症发生率。结果单孔组手术时间长于三孔组，术中出血量低于三孔组，胸管留置时间及住院时间均短于三孔组（P<0.05）。单孔组术后1 d、术后3 d、术后7 d疼痛视觉模拟评分（VAS）评分均低于三孔组（P<0.05）。2组淋巴结清扫个数与站数、N2淋巴结清扫个数与站数比较差异均无统计学意义（P>0.05）。单孔组术后并发症总发生率为8.3%，三孔组为11.7%，但2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 单孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的临床效果显著，有利于缓解患者术后疼痛程度，促进术后恢复，值得临床实践应用。
2022年08期 v.51 850-853页 [查看摘要][在线阅读][下载 984K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 智冰清;马淑慧;
目的 探讨不同剂量地高辛联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年心力衰竭的临床效果及安全性。方法 选取2017年3月至2020年3月在我院治疗的120例老年心力衰竭患者为研究对象，按照随机数字表法分为低剂量组和高剂量组，每组60例。低剂量组给予0.125 mg地高辛联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，高剂量组接受0.25 mg地高辛联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。观察2组治疗3个月后疗效、药物不良反应发生情况，并比较2组治疗前及治疗3个月后心功能指标[左室舒张末期内径（LVEDD）、每搏输出量（SV）、左室射血分数（LVEF）及6 min步行距离（6MWT）]及血清指标[血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、内皮素-1(ET-1)及血清脑利钠肽（BNP）]水平。结果低剂量组总有效率为86.7%，高剂量组总有效率为93.3%，二者比较差异无统计学意义（P>0.05）。2组治疗3个月后的LVEDD、SV、LVEF、6MWT、AngⅡ、ET-1及BNP均比治疗前改善（P<0.05），但2组治疗3个月后上述指标相比，差异无统计学意义（P>0.05）。低剂量组不良反应发生率为3.3%，低于高剂量组的15.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 不同剂量地高辛联合厄贝沙坦氢氯噻嗪应用于老年心力衰竭患者的治疗中均具有较佳疗效，可改善患者的心功能，但低剂量用药更为安全。
2022年08期 v.51 854-857页 [查看摘要][在线阅读][下载 1089K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 孙旭海;石秀秀;赵峥峥;吴良红;
目的 了解不同辅助服药工具对严重精神障碍患者服药依从性及使用适宜性的影响。方法以通过北京市精神卫生信息管理系统在社区卫生服务中心建立电子档案且符合纳入及排除标准的6类严重精神障碍患者为研究对象，分别纳入电子药盒组及普通药盒组各70例，电子药盒组发放电子智能药盒与手机微信绑定，并下载智爱守护小程序，医务人员从医生端了解患者服药情况；普通药盒为非智能化塑料药盒，以常规随访及查看监护手册形式了解服药情况。在研究进行3个月时经Morisky服药依从性问卷调查及记录治疗情况，比较2组患者服药依从性、规律服药率、停药率、再住院率及使用脱落率之间差异。结果 2组服药依从性差异有统计学意义（P<0.01）；电子药盒组规律服药率79%，普通药盒组规律服药率100%，但普通药盒组因回忆性偏移，无法比较2组差异；电子药盒组与普通药盒组停药率、再住院率差异无统计学意义（P>0.05）；电子药盒组与普通药盒组使用脱落率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 电子药盒在记录服药准确性、及时性方面优于普通药盒，能够提高社区严重精神障碍患者服药依从性，对社区严重精神障碍患者病情变化无影响，使用适宜性与普通药盒无差异。
2022年08期 v.51 858-861页 [查看摘要][在线阅读][下载 1143K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 任红伟;
目的 探讨抗结核药联合胸腺五肽治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法 选择98例复治涂阳肺结核患者为研究对象并进行随机分组，各49例，对照组患者接受强化期（2个月）：异烟肼（0.3 g/d）、吡嗪酰胺（1.5 g/d）、利福布丁（0.3 g/d）、乙胺丁醇（0.75 g/d）、莫西沙星（0.4 g/d）；巩固期（6个月）：异烟肼（0.3 g/d）、利福布丁（0.3 g/d）、乙胺丁醇（0.75 g/d）方案化疗，观察组患者进一步联合应用胸腺五肽治疗，比较2组患者的临床疗效，以及治疗前后T细胞亚群指标（CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+）、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6(IL-6）水平，肺功能指标的变化。结果 治疗后，2组患者CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+与治疗前比较升高明显，且观察组明显高于对照组水平，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，血清TNF-α、IL-6在2组患者降低明显，且观察组明显低于对照组水平，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，病灶明显吸收率及痰菌转阴率在观察组患者均明显高于对照组（P<0.05）；治疗后，肺功能指标第1秒用力呼气量/用力肺活量（FEV_1/FVC）、FEV_1/预计值在2组均明显提高，且观察组高于对照组（P<0.05）。结论 抗结核药联合胸腺五肽应用于复治涂阳肺结核的治疗可以有效增强免疫功能，改善患者的肺功能，提高临床疗效。
2022年08期 v.51 862-865页 [查看摘要][在线阅读][下载 1128K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 李亚丽;
目的 探讨阿司匹林与阿托伐他汀结合在社区高血压伴糖尿病患者中的治疗效果及对生活质量的影响。方法 选2020年1月到2021年8月至我社区院进行治疗的高血压伴糖尿病患者80例，收集临床资料开展本研究，依照治疗方案的差异分为2组，对照组患者接受控糖与降压常规治疗干预，研究组患者进行阿司匹林联合阿托伐他汀干预。对比2组疗效、生活质量、血脂及血糖水平以及药物不良反应状况。结果 研究组治疗效果优于对照组[92.5%与72.5%，χ~2=5.12,P<0.05]；研究组各项生活质量指标评分均高于对照组（P<0.05）；研究组TG、TC、LDL-C水平均低于对照组，HDL-C水平高于对照组（P<0.05）；经治疗研究组各血糖指标水平均低于对照组（P<0.05);2组不良反应总发生率差异无统计学意义（25.0%与20.0%,P>0.05）。结论 对社区高血压伴糖尿病患者通过阿司匹林与阿托伐他汀结合干预，可促进疗效及患者生活质量提升，并可改善血脂、血糖水平，不会增加药物不良反应，值得应用。
2022年08期 v.51 866-869页 [查看摘要][在线阅读][下载 1172K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ]
- 张忠;刘继强;龚静;黄春苹;黄美娜;庞悦;
<正>成骨不全患儿往往骨形成不良、骨质菲薄细小，易反复发生骨折，出现骨关节进行性畸形，会导致严重病废~([1])。针对该病多予以矫形术中治疗，当前对成骨不全患儿实施矫形术时，多应用全身麻醉，但是全身麻醉对于手术刺激、疼痛等引发的应激反应不能实现完全阻断，只有通过增加阿片类用药剂量，导致术后苏醒延迟、拔管时间延长等，加大患儿死亡风险~([2])。对此为探求更为理想的麻醉方法，本研究对患儿进行超声引导神经阻滞复合全身麻醉，以实现抑制神经反射，降低镇痛药剂量，降低术后并发症概率，报告如下。
2022年08期 v.51 882-884页 [查看摘要][在线阅读][下载 1357K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 赵利美;
<正>支原体肺炎属于急性呼吸道感染伴肺炎疾病，可严重威胁儿童的正常生长发育，甚至会引起许多并发症，严重时可致儿童死亡。阿奇霉素是临床治疗支原体肺炎的常用药物，其可以通过降低患儿的炎症反应，从而缓解其临床症状，但是随着其对支原体肺炎的耐药率不断升高，及患儿用药后不良反应情况时有发生，现已无法满足人们的日常医疗需求~([1])。盐酸氨溴索为一种黏液溶解药，其具有促进排痰的作用，且临床表明其可用于治疗支气管炎、支气管哮喘等疾病，同时注射给药还可以用于预防早产儿呼吸类疾病~([2])。本研究主要探讨盐酸氨溴索联合阿奇霉素用于支原体肺炎患儿在其肺功能及免疫功能方面的影响，现报道如下。
2022年08期 v.51 884-886页 [查看摘要][在线阅读][下载 1401K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：0 ] - 陈彦文;张汉军;方凯;马欣;张晓军;熊青林;
<正>老年髋部骨折患者术后常选择钙尔奇D，它同时含有维生素D与碳酸钙成分，属于临床治疗骨质疏松症比较基础的药物~([1])。降钙素是调节钙代谢的重要激素之一，可帮助骨钙减少丢失，并能够抑制破骨细胞活性，同时刺激成骨细胞形成~([2])。骨化醇可促进机体内小肠与肾小管对钙的重吸收，调节肌肉钙代谢，并促进骨基质蛋白和胶原合成，抑制骨吸收~([3])。目前应用降钙素、骨化醇与钙剂三联治疗老年髋部骨折的研究报道还较少，本研究将采用该治疗方案分析三药联合对老年髋部骨折的恢复效果影响。报告如下。
2022年08期 v.51 887-889页 [查看摘要][在线阅读][下载 1398K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张帆;
<正>慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonary-diseases,COPD）是一种异质性疾病，也是临床上常见的一种可预防和治疗的肺部疾病，患者常常表现为小气道阻塞或肺泡异常，气流受限，并伴有咳嗽咳痰，呼吸困难等症状~([1])。COPD加重的病因主要是由于病毒和细菌感染，并伴有典型的中性粒细胞性炎症感染症状，一般10%～25%的患者抽血显示嗜酸性的细胞增多。由于多种诱因可导致患者病情逐渐恶化，所以需要进行多因素评估，目前其发病率继续上升，已成为第三大疾病死亡原因~([2])。研究COPD恶化的有效生物标志物有助于建立更精确的治疗策略，优化益处并减少不良反应~([3,4])。Gonzalez-Barcala等~([5])国外学者表示嗜酸性粒细胞被认为是COPD患者的重要炎性介质，它们参与多种病理生理机制，如支气管平滑肌收缩，以及体液和细胞免疫过程。还有学者研究表明EOS与COPD急性加重患者的住院时间、医疗费用以及住院期间病死率有关~([6])。在过去的几年中有大量关于血液嗜酸性粒细胞在COPD加重的预测和治疗中的可能作用的标志物。本此研究通过住院的100
2022年08期 v.51 889-893页 [查看摘要][在线阅读][下载 1497K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 苗元奎;高红锐;高四四;杨博;
<正>孕期女性在生理状况发生变化的同时，心理状况也会有较大的变化，常出现焦虑、抑郁等心理状态，决定分娩的因素是产力、产道、胎儿及社会心理因素，产妇的社会心理因素可以引起机体产生一系列变化从而影响产力，对分娩疼痛的恐惧和紧张可导致宫缩乏力，宫口扩张缓慢，胎头下降受阻，产程延长，甚至可导致胎儿窘迫、产后出血等~([1])。本研究旨在分析孕晚期焦虑、抑郁状态对产程和产后出血的影响，为孕期心理及分娩期干预提供依据。
2022年08期 v.51 893-896页 [查看摘要][在线阅读][下载 1450K] [下载次数：196 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 成定菊;
<正>小儿重症肺炎具有起病急、进展快、病死率高等特点，不仅会引发全身炎症反应综合征，严重时还会引发多器官功能衰竭。目前，临床上多采用对症支持治疗，虽然可以缓解小儿重症肺炎的临床症状，但整体疗效不理想，所以寻找新的治疗方案是当前小儿重症肺炎治疗研究的重难点~([1])。近年来研究显示，多巴胺可以改善小儿重症肺炎患儿缺氧状态，同时保护患儿心脏功能~([2])。
2022年08期 v.51 896-899页 [查看摘要][在线阅读][下载 1495K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 李朝清;叶青;
<正>慢性鼻窦炎属于临床上发生率较高的耳鼻喉科疾病类型，其主要临床症状为嗅觉异常、头痛以及鼻塞等~([1])。其中窦口引流及通气障碍是导致此类疾病发生的一项关键性发病机制，大多是因未能及时控制患者急性感染症状，以及疾病未被完全治愈，使得病情多次反复而引起的~([2])。慢性鼻窦炎疾病的特点在于病程时间长以及高复发率等，极易影响到患者的正常生活及生活质量。
2022年08期 v.51 899-902页 [查看摘要][在线阅读][下载 1506K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 刘倩;孟芳芳;
<正>随着我国老龄化社会的进展及人们生活方式的转变、工作生活压力的提高，高血压发病率有逐年增高的趋势，且发病人群也越来越年轻化~([1])。高血压的主要特征是出现长期慢性的动脉血压升高，患者容易出现心脏扩大、心室肥厚等一系列改变，调查显示高血压患者发生心力衰竭的风险较无高血压者高40%～60%~([2])。贝那普利是一种临床上常用的血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）且是治疗慢性心力衰竭的重要药物，但是单用时往往效果不佳~([3])。
2022年08期 v.51 902-904页 [查看摘要][在线阅读][下载 1473K] [下载次数：144 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 杨敏;陈芳;王小梅;
<正>重症肺炎是呼吸内科常见病与多发病，疾病的发生与病原微生物感染、环境因素等密切相关，慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性肝病均可能导致该病发病风险升高~([1])。患者发病后多具有咳嗽、呼吸困难、精神萎靡、血压下降等临床表现，部分患者随病情进展还可能出现呼吸衰竭症状，最终威胁其生命安全。目前临床针对重症肺炎伴呼吸衰竭患者多采用机械通气治疗，该治疗模式通常可较好地改善患者临床症状，恢复其呼吸功能~([2])。既往研究认为~([3])，俯卧位与仰卧位机械通气在重症肺炎伴呼吸衰竭患者临床治疗中的应用存在明显的疗效差异，
2022年08期 v.51 905-907页 [查看摘要][在线阅读][下载 1460K] [下载次数：354 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：0 ] - 张琳;闫桂敏;鲁春雁;
<正>盆底功能障碍是产妇分娩后常见并发症，患者以性功能障碍、尿失禁、盆腔器官脱垂为主要临床表现，身心健康面临严重影响~([1])。针对产后盆底功能受损患者积极开展盆底康复训练对于促进盆底功能恢复、改善患者生活质量有着重要意义~([2])。然而，目前多数产妇对盆底功能障碍认识不足，缺乏盆底功能康复训练意识及主动性，是造成训练依从性低、训练效果不佳的主要原因~([3])。随着互联网的发展，基于微信等即时通讯平台的康复管理在慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病的干预中得到了广泛应用，其提高康复依从性、优化康复质量的积极作用也已得到众多研究证实~([4])。上海市普陀区妇婴保健院于2019年1月起，将基于微信平台的产后盆底功能康复精细化管理应用于产妇分娩后干预，取得了较好的效果，现将其构建方法及应用效果报告如下。
2022年08期 v.51 908-910页 [查看摘要][在线阅读][下载 1514K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 赵新艳;
<正>非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）近年来成为发病率日益增高的常见代谢性疾病，指的是患者无过量饮酒史，以肝细胞的脂肪变性、脂质蓄积为主要特征表现的一类肝病~([1])。NAFLD已成为健康体检肝酶指标异常和慢性肝病的第一位原因，且本病可进行性发展，部分患者随着病程的进展可出现肝硬化甚至肝衰竭~([2])。NAFLD的发病机制并未完全明确，随着发病机制研究的深入，肠道菌群与本病之间的关系得到了深入认识[3]。本研究探讨益生菌联合多烯磷脂胆碱治疗NAFLD的疗效，报告如下。
2022年08期 v.51 911-913页 [查看摘要][在线阅读][下载 1559K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 高丽晓;徐继华;潘湘玲;
<正>慢性阻塞性肺疾病（COPD）在我国总的患病率高达9.4%~([1])，严重威胁着患者的身体健康和预后。COPD在感染等因素的作用下可出现急性加重，患者出现气道阻力增高、通气功能障碍，进而发展成为呼吸衰竭等严重情况~([2])。无创正压通气(NIPPV)近年来在呼吸衰竭的治疗中取得了广泛的临床应用，且避免了机械通气所造成的气管插管创伤，不过仍然存在无法有效引流痰液等不足~([3])。支气管肺泡灌洗则具有有效清除气道分泌物及解除梗阻的作用，在多种呼吸系统疾病的治疗中取得了确切疗效~([4])。本研究探讨了支气管镜联合无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭的疗效，现报告如下。
2022年08期 v.51 913-915页 [查看摘要][在线阅读][下载 1562K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 张胜华;吴梅;
<正>腰椎间盘突出症是目前保守治疗为牵引治疗，应用广泛且具有较好效果~([1])。传统牵引模式为一维牵引，对急性患者无法适用，改良后模式牵引度需提前设好，也难以根据患者实际情况调节治疗，应用受限。目前临床采用脊柱减压牵引治疗，该方式模拟太空失重状态对患者治疗，定位准确、安全舒适且无创，治疗中能根据患者自身情况调节牵引角度与力度，疗效得到提升~([2])。
2022年08期 v.51 916-917页 [查看摘要][在线阅读][下载 1513K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 王文玲;王敏;
<正>精神分裂症是临床上最为常见的、以青壮年人群多发的精神疾病之一，本病在我国的发病率据调查在6.55‰~([1])。随着对疾病发病机制研究的不断深入及治疗技术的快速发展，本病经过积极的系统治疗大多能够有效控制疾病症状。但是患者在情绪波动时仍然普遍存在对各个方面的顾虑和担心，且同时存在焦虑、抑郁以及自卑等负性情绪也逐渐表现出来，对患者的治疗和进一步的康复不利~([2])。希望疗法是一种积极的心理疗法，建立在希望理论基础之上并得以进一步的发展，它通过向患者灌输希望并使其树立目标，加强患者的路径、动力思维而使患者的希望水平得到提高~([3,4])。
2022年08期 v.51 930-932页 [查看摘要][在线阅读][下载 1709K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 肖维;方雷;付莉;高燕;
<正>慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是各种心脏疾病的晚期阶段，患者常表现为胸闷、水肿、耐力下降等症状，加之长期反复住院及经济压力，患者往往存在多种心理障碍（如焦虑、抑郁等），进而对患者的治疗和康复不利~([1])。目前的研究表明，心力衰竭作为一种慢性疾病，患者的自我护理行为在整个病程中发挥着重要作用，而多数患者由于对疾病本身的认识不足，自我护理能力较差~([2,3])。本研究以慢性心力衰竭患者为研究对象，探讨了认知行为干预对患者自我护理行为及负性情绪的影响，现报告如下。
2022年08期 v.51 933-935页 [查看摘要][在线阅读][下载 1710K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 刘水娟;党忠萍;
<正>近年来随着微创技术不断发展和进步，腹腔镜胆囊切除术在临床上的应用率也不断提高，其较传统开腹手术切口更小，出血更少，疼痛度更低等~([1,2])。但是腹腔镜技术仍属于一种手术方法，且患者作为非专业人士，其对于疾病以及手术方法相关知识并不了解，故腹腔镜胆囊切除术依然会带给患者紧张、焦虑等心理压力，
2022年08期 v.51 935-937页 [查看摘要][在线阅读][下载 1731K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：0 ] - 张晓凤;
<正>无痛分娩指在女性分娩过程中应用镇痛药物以保证其在意识清醒、骨盆腔肌放松的状态下，避免或减轻分娩疼痛，减少应激反应刺激，进而大大提高了产妇分娩的舒适度。研究指出，无痛分娩作为新型分娩方式还可以改善产妇的心理状态和子宫胎盘的血流量，对剖宫产率的降低有利~([1])。随着医学模式的不断发展进步，现阶段对围产期的护理服务也提出了更高的要求~([2])。本研究探讨了综合护理干预对无痛分娩产妇焦虑情绪及产程的影响，现报告如下。
2022年08期 v.51 937-939页 [查看摘要][在线阅读][下载 1775K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 马珏萍;
<正>肘关节疾病近年来在临床上也越来越常见，随着微创技术的发展及微创理念的深入人心，肘关节镜手术技术有了较大的发展~([1])。肘关节镜手术是对肘关节腔的内部情况采用关节镜进行探查，并对疾病诊断和治疗的一种微创技术，随着对肘部解剖认识的深入及该技术的发展，目前临床上有十余种复杂肘关节疾病可以利用肘关节镜予以诊治~([2])。虽然肘关节镜手术具有创伤小、术后恢复快等优势，但患者普遍对疾病知识较为缺乏，术后锻炼依从性差，需要积极的护理干预和健康宣教以改善患者的预后。
2022年08期 v.51 939-941页 [查看摘要][在线阅读][下载 1778K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 金丽华;
<正>急性缺血性脑卒中（脑梗死）等脑血管疾病在我国目前已成为导致成年人致残和死亡的首位病因~([1])，发病后常会遗留有不同程度的残疾，其中以肢体运动功能障碍等最为常见~([2])。缺血性脑卒中后肢体运动功能障碍往往表现为肢体乏力、关节屈伸不利及肢体完全不能活动，对患者的正常生活造成了严重的威胁并给家庭、社会带来了沉重的负担。近年来，随着研究的不断深入已经认识到人脑在一定程度上具有可塑性，为脑梗死后康复训练的有效性提供了依据。研究表明，科学有效的康复训练对促进大脑侧支循环建立、神经功能及肢体运动能力的部分恢复具有积极的意义~([3])。目前临床上关于脑卒中后肢体康复训练的研究多集中于下肢，上肢的康复更为困难，
2022年08期 v.51 942-944页 [查看摘要][在线阅读][下载 1779K] [下载次数：351 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：1 ] - 胡广倩;
<正>近年来，由于人们生活方式的转变、工作压力的增大以及长时间保持坐姿不良的姿势，使得腰椎间盘突出症的发病率越来越高，且患者的年龄也不断年轻化~([1,2])。手术是治疗腰椎间盘突出症的重要方案，尤其是椎间盘镜或椎间孔镜髓核摘除术等微创治疗技术在临床上应用愈加广泛~([3])，术后患者仍然需要系统有效的康复护理以消除疼痛以及预防粘连、增强脊柱稳定性、巩固手术效果~([4])。既往临床上康复训练内容较为单一，且以腰背肌肉功能训练为主，对核心肌群康复训练的重视不足。
2022年08期 v.51 945-947页 [查看摘要][在线阅读][下载 1775K] [下载次数：315 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：0 ] - 张赞;宋媛媛;
<正>冠心病是由冠状动脉粥样硬化造成血管狭窄甚至阻塞，进而导致心肌缺血、缺氧坏死而诱发的一种心脏疾病。现阶段，临床常用经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗此疾病，可在很大程度上提升患者的生存率，但PCI并无法有效地消除冠心病存在的危险因素，不能完全保证患者的远期预后。有报道指出，
2022年08期 v.51 947-949页 [查看摘要][在线阅读][下载 1775K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 张玉英;陈晨;
<正>急性心肌梗死（AMI）是临床上常见的心血管危重急症之一，且近年来其发病率有逐年增高的趋势，患者的年龄也不断趋于年轻化~([1])。心律失常是AMI的最常见并发症之一，表现为心脏搏动频率和节律不同程度的异常，这类疾病具有起病急、病情重及进展快、预后不佳等特点，
2022年08期 v.51 949-952页 [查看摘要][在线阅读][下载 1813K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 王庆;
<正>小儿癫痫属于儿科较为常见的一种神经系统综合征，患儿主要具有感觉意识障碍以及运动障碍等~([1])。该疾病发病机制复杂，且可反复发作，导致患儿的病情迁延难愈，对患儿的生长发育以及身心健康均造成了严重的不利影响，只有经过漫长的治疗过程，遵医嘱合理用药，才能够有效控制病情~([2])。当前在临床上对小儿癫痫治疗致力于减少患儿发病次数，以缓解患儿的心理障碍，从而进一步降低患儿的癫痫发病率~([3])。与此同时，由于患儿年龄偏小，
2022年08期 v.51 952-956页 [查看摘要][在线阅读][下载 1835K] [下载次数：278 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 于佩娜;杨娟;王燕;
<正>急性缺血性脑卒中（AIS）为临床常见神经内科疾病之一，具有发病率高、病死率高、致残率高的特点，为全球范围内引起患者死亡的主要原因之一。其中，早期神经功能恶化（END）为AIS发病后出现的神经功能进展性恶化现象，可致严重神经功能缺损、残疾等，可增加患者死亡风险，但目前临床对END的临床诊断尚无统一标准，且缺乏科学预测、评估END的有效系统~([1])。因此，分析影响AIS患者END的相关因素，对于预防END的发生、改善AIS患者的预后至关重要，而现有研究~([2,3])多集中于AIS患者END的诊断与治疗，关于其相关影响因素众多，但尚无统一定论。本研究以93例AIS患者为研究对象进行回顾性研究，旨在进一步分析影响AIS患者END的危险因素，报告如下。
2022年08期 v.51 957-959页 [查看摘要][在线阅读][下载 1800K] [下载次数：180 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] 下载本期数据