山西医药杂志

实验研究

  • 抗抑郁药物对慢性应激抑郁模型大鼠海马胱天蛋白酶-9表达的影响

    孔令韬;吴枫;汤艳清;

    目的研究氟西汀与噻萘普汀对慢性应激抑郁模型大鼠海马胱天蛋白酶-9(Caspase-9)表达的影响。方法将大鼠随机分为抑郁模型组、氟西汀组、噻萘普汀组和对照组。模型组、氟西汀组和噻萘普汀组给予21d的应激刺激,此期间对照组正常饲养,刺激期间氟西汀组每天灌胃氟西汀(10mg/kg),噻萘普汀组每天灌胃噻萘普汀(50mg/kg),模型组和对照组每天灌胃等体积的生理盐水。行为学检测应用开场法和液体消耗实验。采用Western blot法检测各组大鼠海马Caspase-9的表达情况。结果模型组水平穿越格数、竖立次数、修饰次数、糖水消耗百分比均显著低于对照组(P<0.01)。氟西汀组水平穿越格数、竖立次数、修饰次数和糖水消耗百分比均高于模型组(P<0.05)。噻萘普汀组糖水消耗百分比高于模型组(P<0.05),水平穿越格数、竖立次数和修饰次数也高于模型组,但差异无统计学意义。慢性应激后模型组大鼠海马Caspase-9的表达水平显著高于对照组(P<0.01);氟西汀组大鼠海马Caspase-9的表达水平低于模型组(P<0.01),高于对照组(P<0.05);噻萘普汀组大鼠海马Caspase-9的表达水平低于模型组(P<0.01),高于对照组(P<0.01)。结论氟西汀和噻萘普汀2种抗抑郁药物均可以逆转慢性应激抑郁模型大鼠海马中Caspase-9表达的升高。

    2012年05期 v.41 419-422页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 胶原诱导性关节炎大鼠Th17细胞相关因子表达的研究

    李晓峰;王炎焱;赵征;黄烽;

    目的观察胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠外周血中T辅助细胞17(Th17)相关细胞因子白细胞介素(IL)-6,IL-17和IL-23水平的变化。方法取40只Wistar雄性大鼠,随机分为正常对照组、CIA模型组,利用牛Ⅱ型胶原建立CIA大鼠模型,造模成功后观察CIA大鼠的关节肿胀程度,免疫后第48天处死大鼠,抽取静脉血,取血清,同时留取大鼠的肿胀的关节,留取滑膜组织。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)观察各组对血清中细胞因子IL-6,IL-17和IL-23水平。结果 CIA鼠与正常对照组比较关节肿胀度明显升高。CIA大鼠外周血血清IL-6,IL-17和IL-23水平明显高于正常对照组。2组比较差异均有统计学(P<0.05)。结论 Th17相关细胞因子IL-6,IL-17和IL-23在CIA鼠的外周血中过度表达,提示Th17型细胞因子在RA的免疫致病机制中可能起重要作用。

    2012年05期 v.41 423-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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病例报告

  • 重度糖尿病足坏疽合并坏死性筋膜炎一例

    李晓燕;卢青军;陈宝元;李茂清;

    <正>患者女,54岁,糖尿病病史20年余。患者于2011年10月6日因足跟部扭伤后局部出现皮肤破溃,经处理局部伤口不愈,并渐扩大、感染蔓延,致右膝部以下皮肤红肿,麻木,无疼觉,并至伤口渗液伴臭味,在当地医院就诊无效果

    2012年05期 v.41 422页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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  • 因近期输血导致ABO正反定型不一致一例

    李明华;

    <正>患者男,38岁。因外伤急性出血由下级医院转我市某三甲医院骨科,因失血严重急诊备血,输血科行备血常规检查,即ABO血型、Rh血型检测及不规则抗体筛查,操作严格按照《全国临床检验操作规程》进行。检查结果如下:ABO血型试管法正定型结果为抗A:

    2012年05期 v.41 425页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
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  • 马来酸曲美布汀致双上肢皮肤红肿丘疹一例

    徐亚军;郑东明;

    <正>患者男,45岁。主因脐周疼痛,大便每天3~4次,大便不成形半年于门诊就诊,门诊行肠镜检查,示结肠充血红斑,余无异常,诊断为结肠炎。门诊给予左氧氟沙星0.2g,每日2次,奥硝唑1.0g每日2次,马来酸曲美布汀(商品名:舒丽启能)0.2g每日3次。复方阿嗪米特肠溶片2片

    2012年05期 v.41 428页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 手指外伤长期反复感染致癌变一例

    周学军;韩德兰;冯月皎;

    <正>患者男,58岁。3年前做农活时剥离东西致伤右侧拇指末指远端约1cm伤口,自己在家中简单包扎。日后反复感染化脓约3年。于2011年9月28日来我院就诊,查体:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,体温36℃,脉搏68次/min,呼吸频率18次/min,血压100/65mm Hg,

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  • 硫辛酸注射液致皮肤过敏反应一例

    倪庆芳;

    <正>患者男,72岁,糖尿病史16年,2010年起感觉双下肢麻木,肢端发凉,诊断为糖尿病周围神经病变,近日症状有所加重,查10g尼龙丝试验示感觉减退,于2011年8月收入院。给予硫辛酸注射液(江苏神龙药业有限公司,批号:,规格:/支)加入氯化钠液

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  • 流行性腮腺炎并脑膜脑炎伴不完全运动性失语一例

    刘文珍;安云征;张薇薇;冯洋;

    <正>患者女,25岁,体质量75kg,汉族,在校研究生,保定市阜平县人,右利手。曾与流行性腮腺炎患者有密切接触史.主因腮腺肿大伴发热3d,意识障碍4h,呕吐1次于2011年8月21日21:30急就诊于我院。体格检查:体温,心率次/,呼吸频率次/,血压/

    2012年05期 v.41 519页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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论著

  • 针刺穴位配合早期肠内营养对脑科重症患者胃肠功能的临床研究

    药智婷;李圣云;杨发明;李莉;

    目的探讨针刺穴位配合早期肠内营养对脑科重症患者早期胃肠功能障碍的影响。方法脑科重症患者60例,随机分为2组(每组30例),2组患者均经常规治疗(有手术指征者行手术治疗)及早期施行肠内营养支持治疗,针刺组在此基础上加入针刺治疗,选用冀氏"胃病方"+"肠病方"为主穴,分别于针刺治疗前和针刺治疗后的14d中观察统计2组患者胃肠功能障碍的发生情况(包括腹胀、便秘、腹泻、消化道出血、呕吐及反流等),并检测治疗第1、7、14天患者的前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及总淋巴细胞计数(TLC)。将以上各组结果进行比较分析。结果针刺组患者的营养指标好于对照组,且并发症发生率低,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺疗法配合早期肠内营养支持治疗,对改善脑科重症患者机体营养状况,提高营养支持有效率,减少并发症方面有重要意义。

    2012年05期 v.41 426-428页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 太原市城乡青春期高血压流行病学调查

    张小平;李亚蕊;

    目的了解太原市青春期血压水平以及高血压的发生状况,探索青春期原发性高血压的易患因素,为开展成年期心血管疾病的预防提出理论依据。方法采用分层整群随机抽样方法对太原市1 749名13~18岁青春期少年进行身高、体质量、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的测定,并计算体质量指数(BMI),以血压值在其年龄、性别第95百分位以上者为高血压,经进一步体检排除继发性高血压,筛选出原发性高血压者69例,将其作为研究对象,用随机抽样法在所有血压正常青少年中选择69名作为对照,进行1∶1病例对照配对,抽取静脉血查空腹血糖、甘油三酯、胆固醇,并填写统一制定的调查表。对可能影响高血压发生的因素进行Logistic回归分析。结果①城乡间SBP、DBP均值差异有统计学意义,城乡原发性高血压发生率差异无统计学意义。②同性别、不同年龄组间SBP、DBP均值差异无统计学意义,男女之间SBP、DBP差异有统计学意义。③单因素分析显示:BMI升高、高脂血症是青春期原发性高血压的重要危险因素。将SBP和DBP分别进行分析,发现肥胖、高血压家族史、高脂血症是收缩期高血压的危险因素,肥胖、高脂血症是舒张期高血压的危险因素。多因素Logistic回归分析显示:BMI是青春期原发性高血压发病的危险因素。收缩期原发性高血压的危险因素有肥胖、高脂血症、感到入睡困难、高血压家族史;舒张期原发性高血压的危险因素有肥胖、高脂血症。结论肥胖、高脂血症是青春期原发性高血压的重要危险因素,与收缩期及舒张期原发性高血压均有关系,高血压家族史是收缩期高血压的危险因素。

    2012年05期 v.41 429-433页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 右美托咪定减轻颅脑手术拔管反应的临床观察

    万成福;田阿勇;马虹;

    目的观察右美托咪定抑制颅脑手术患者拔管反应的临床效果。方法 60例行开颅手术患者随机分成2组,所有患者在手术结束前30min静脉推注(>10min)右美托咪定0.5μg/kg(DEX组)或0.9%氯化钠注射液(NS组)。分别记录患者诱导前(T0)、入麻醉后恢复室(PACU)即刻(T1)、拔管即刻(T2)和拔管后5min(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2),相应计算出拔管前后血流动力学变化差值(△SBP、△DBP、△HR),抽取相应时段血液测定血浆肾上腺素(AD)及去甲肾上腺素(NE)浓度,并记录2组患者拔管反应发生率。结果同NS组比较,DEX组T2、T3时SBP、DBP、HR、血浆AD及NE浓度明显低于NS组(P<0.05);同NS组比较,DEX组SBPmax、DBPmax、HRmax及△SBP、△DBP、△HR降低(P<0.05);同NS组拔管反应(67%)比较,DEX组发生率(10%)明显降低(P<0.05)。结论右美托咪定用于颅脑手术患者可以抑制拔管期间心血管反应,减轻拔管反应,具有良好的临床效果。

    2012年05期 v.41 434-436页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 脑钠肽在预测心绞痛再发中的应用探讨

    于彤彤;李晓东;马淑梅;邹德玲;庞文跃;

    目的探讨脑钠肽(BNP)对稳定型心绞痛患者成功治疗后再发心绞痛的预测作用。方法入选66例稳定型心绞痛患者,测定入选时及成功治疗后脑钠肽浓度,随访(24.8±1.6)个月,终点为心绞痛再发。结果 6例再发心绞痛。无再发心绞痛的患者中,成功治疗后的BNP低于入选时;有心绞痛再发的患者则相反。再发心绞痛患者多血管病变或高血压的比例显著高于无心绞痛再发的患者。BNP预测心绞痛再发的截断值为64pg/mL,其ROC曲线的敏感性和特异性分别是72.6%、97.0%。结论经临床成功治疗的稳定型心绞痛患者,测量BNP值对预测心绞痛再发有临床意义。

    2012年05期 v.41 437-439页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 自拟益气活血方治疗糖尿病肾病的临床研究

    窦晓丽;武金强;韩丽丽;于似月;扈瑞春;

    目的观察益气活血中药治疗糖尿病肾病的疗效。方法将我科100例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组各50例。对照组在降糖、降脂基础上,口服依那普利10mg/d;治疗组在对照组治疗基础上加用益气活血方(黄芪、丹参、制大黄、川芎、生山药、天花粉、苍术、五味子)加减治疗。疗程为8周,观察用药前后患者症状变化,尿蛋白排泄率(UAE)、血糖变化。结果试验组较对照组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后,尿蛋白均明显减少,血脂下降,治疗组优于对照组。结论益气活血方对改善本病的临床症状和调整糖脂代谢、减少蛋白尿均有显著作用,并可延缓和防止糖尿病肾病的发展。

    2012年05期 v.41 440-442页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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经验与方法

  • 介入导管室工作经验两则

    孙燕;

    <正>巧用胶布拾电极片薄膜:导管室介入手术,需同时监测胸部、肢体导联,心电监护电极片揭开的薄膜有时会掉到地板上,因其薄、滑,不易拾起,给术后整理卫生带来不便。我们在临床实践中发现,巧用胶布可以很好地解决这个问题。方法:术后撕一条胶布粘取滑落在地面的电极片薄膜,就可

    2012年05期 v.41 436页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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基础研究

  • 自体骨髓在兔腰椎横突间融合中诱导成骨的研究

    苏旻罡;刘志国;夏铁成;郝建学;张建鹏;

    <正>脊柱融合术是脊柱外科的基本手术之一,后外侧横突间、小关节突间融合是目前常用的方法,但假关节发生率为20%~50%。自体骨髓内含有骨髓基质干细胞,具有成骨能力。本实验通过研究自体骨髓在腰椎横突间融合中诱导成骨的作用,探讨其作为骨移植添加物的效果,为临床应用

    2012年05期 v.41 443-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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临床护理

  • 新鲜马铃薯外敷治疗化疗药物外渗性损伤的护理体会

    史炳霞;郝云霞;

    <正>抗肿瘤药物治疗是目前治疗癌症的重要手段之一,静脉给药是最常见的方法。由于化疗药物具有细胞毒性,如外渗到血管周围组织中,轻者导致局部酸麻、肿痛引起静脉炎。重者引起皮下组织坏死和功能障碍。给患者带来很大痛苦,及时正确处理可减轻对周围组织的损伤。

    2012年05期 v.41 444页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 应用不同方法配制头孢哌酮舒巴坦钠皮试液皮试效果观察

    陈曦;

    <正>头孢哌酮舒巴坦钠具有抗菌谱广的特点,临床应用非常广泛,但头孢菌素可致皮疹、荨麻疹、哮喘、药物热、血清病样反应、血管神经性水肿、过敏性休克等不良反应。头孢菌素过敏反应发生率0.2%~17.0%,随药物开发先后而异[1]。目前对配制头孢类抗生素皮试液无统一规定,皮试

    2012年05期 v.41 447页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 小牛血去蛋白提取物注射液治疗褥疮疗效观察

    张政香;王梅;

    <正>2008年4月至2011年6月我科采用小牛血去蛋白提取物注射液治疗不同病因、不同时期的褥疮77例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:褥疮患者77例,男性41例,女性36例;年龄岁,平均岁;院外发生例,院内发生例,

    2012年05期 v.41 512页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 输尿管内置双J管治疗妊娠并肾绞痛的观察和护理

    朱霞;陈洪波;王志娟;

    <正>妊娠合并肾绞痛最常见的原因是输尿管结石,发生率0.04%~0.05%[1]。肾绞痛的发作不仅会给孕妇带来痛苦,而且处理不当容易引起流产,甚至可能危及孕妇和胎儿的健康和生命。传统的治疗方法主要是抗炎解痉止痛,由于其病情的复杂性,常规处理无法进行,使妊娠期输尿管结

    2012年05期 v.41 513-514页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 分娩室医院感染质量控制

    薛美峰;

    <正>随着现代医学的迅速发展,医学模式的转变,医院感染越发引起医院管理者的关注和重视。分娩室医院感染质量管理的好坏直接危及产妇的预后及医院医疗的效果,严重危及产妇和新生儿的生命,为了加强分娩室医院感染质量控制,我院采取以下几方面措施:

    2012年05期 v.41 515页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • C臂在肱骨颈骨折手术中的应用体会

    王燕飞;

    <正>肱骨外科颈相对较细,为骨松质与骨密质接壤处,常易发生骨折,以老年人多见[1],肱骨外科颈骨折是指肱骨颈下2~3cm处的骨折,治疗上多选用整复保守治疗,但近年来由于车祸的大幅增加,肱骨颈的骨折切开复位也日益增多,本病多因间接暴力向上传至肱骨上段,作用于肱骨外科颈

    2012年05期 v.41 516-517页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 重酒石酸长春瑞滨注射后出现渗漏患者的处理

    乔保红;宋淑英;

    <正>重酒石酸长春瑞滨是非小细胞肺癌、乳腺癌常用的化疗药物,由于药物的浓度高和药物的酸碱度,对局部有较强的刺激作用,因此在外周静脉输注过程中容易发生渗漏,若处理不当,可引起局部皮肤红肿等静脉炎性反应,严重者可

    2012年05期 v.41 517页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 手扶CT机壁行增强扫描的观察

    孙晓敏;常莹;金松;

    <正>全国大多数医院的放射科护士都在使用高压注射器[1]。高压静脉注射对比剂的增强扫描是CT扫描检查的重要手段之一。临床工作中,许多患者在CT增强检查结束后,由于上肢伸直,悬空,长时间无依靠,往往主诉上肢酸胀不适,这已成为放射科护理工作急需解决的问题。本研

    2012年05期 v.41 518页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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调查研究

  • 2010年我院124株白念珠菌药物敏感试验及耐药性分析

    杨雪梅;温洁新;李素华;赵景;

    <正>白念珠菌是人体的正常菌群之一,主要存在人体表面及黏膜等部位,属条件致病菌。近年来,随着广谱抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等药物的大量应用,以及艾滋病、器官移植、放疗、化疗等免疫功能低下的患者增多,真菌感染的发生率和病死率不断攀升。真菌感染中以白念珠菌

    2012年05期 v.41 445-446页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 2009—2011年忻州市狂犬病流行病学分析

    王晓霞;

    <正>狂犬病又名"恐水症",是由狂犬病毒所致的侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。人狂犬病通常由病兽以咬伤方式传播,表现为恐水、怕声、怕风、恐惧不安、吞咽困难等,病死率几乎100%,而且病程较短,一般不超过1周。近年来,随着城市和农村家养犬数量逐年增多,狂犬病

    2012年05期 v.41 446-447页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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影像诊断

  • 彩色多普勒超声评估脑梗死与颈动脉斑块的关系

    王焕侠;李清水;杨新魁;

    <正>颈动脉粥样硬化(CAS)与脑梗死密切相关[1],越来越多的证据显示与CAS斑块引起的颈血管狭窄相比,颈动脉内膜上的不稳定斑块才是造成脑梗死中最危险的因素[2,3]。鉴于目前对不稳定斑块与脑梗死之间的关系认识不足,对不稳定斑块缺乏统一的识别标准,因此,通过进一步的研

    2012年05期 v.41 448-449页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 高强度聚焦超声刀治疗腹膜后淋巴结转移性肿瘤的疗效观察

    吴亚玲;邓守恒;彭月享;陈志华;陈萍;

    <正>高强度聚焦超声(HIFU)是20世纪末发展成熟的治疗恶性实体肿瘤的一种非侵入性高新技术,借助于HIFU刀,能将超声波的能量聚焦于深部肿瘤组织,在肿瘤组织内部瞬间产生65℃以上高温,使肿瘤细胞产生凝固性坏死,从而杀灭肿瘤细胞。"高温效应"和"机械效应"是HIFU治疗的主

    2012年05期 v.41 449-450页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 双源CT在心脏冠状动脉血管成像中的临床应用

    闪荣;许权;吴前芝;

    <正>冠状动脉疾病是常见病,近年来发病率越来越高。目前冠心病诊断金标准为选择性冠状动脉造影,这是一种具有创伤性的检查方法,具有潜在的危险性。部分患者不愿意接受此种检查。随着影像技术的发展和进步,双源CT的普及应用,对心脏冠状血管进行影像技术学检查在临床

    2012年05期 v.41 450-451页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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中医中药

  • 防杏汤加减治疗慢性咽喉炎70例临床观察

    祁盛英;祁秀梅;陈有海;

    <正>慢性咽炎是门诊常见病,病状单一,但缠绵难愈,我们近年来运用自拟防杏汤加减治疗,收到满意的效果,总结报告如下。1资料和方法1.1临床资料:本组病例共70例,均为中医门诊患者,男性33例,女性37例,年龄8~79岁,平均45岁。病程9d

    2012年05期 v.41 451页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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综述

  • 小肝癌临床治疗进展的研究

    独建库;李冠海;

    <正>目前,原发性肝癌仍是我国高发的重大疾病[1]。小肝癌的早发现早治疗已成为临床研究的重点。依据2001年1月中华医学会外科分会肝脏外科学组制定的标准:单发的微小肝癌直径<2cm,单发的小肝癌直径>2cm,≤5cm[2]。小肝癌的治疗仍以外科切除为主,但外科切除后,转化生长因子活性增强,抑制了免疫细胞的增殖,导致残留癌

    2012年05期 v.41 452-453页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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讲座

  • 颞动脉炎的诊治特点

    严斌;周国庆;

    <正>颞动脉炎(temporal arteritis,TA)又称为巨细胞性动脉炎(giant cell,arteritis,GCA)。其本质为一种系统性肉芽肿性血管炎。1890年由Hutchinon首次报道,由于该病种种非特异性症状,被误诊情况屡见不鲜,结合国内外的临床病例资料,本文对颞动脉炎的诊治特点进行综述。

    2012年05期 v.41 454-455页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 压疮防治新进展

    文茂君;文华军;

    <正>压疮是由于身体的局部组织长期受压,或局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激,及全身营养不良、水肿,使局部组织缺血、缺氧、营养不良、血液循环障碍,而致局部皮肤和皮下组织红、肿、热、痛、溃烂、坏死[1]。压疮的发生不仅给患者带来痛苦,而且降低患者的生活质量,特大的压疮常经久不

    2012年05期 v.41 455-457页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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作者·编者·读者

  • 对一稿两投问题处理的声明

    本刊编辑部;

    <正>为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下。1本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存

    2012年05期 v.41 457页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
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临床研究

  • 小钢板固定跖趾关节融合术对重度拇外翻矫形效果的分析

    黄涛;冯殿鹏;李修成;邹春平;杨茂伟;

    <正>拇外翻是一种多见于女性的常见足部疾病,与劳累、遗传和穿鞋不当等因素有关。临床表现为拇趾向外侧偏斜,严重者表行为外侧半脱位。其突出表现为第一跖骨头向内侧突出,第一跖骨向内侧偏斜,跖骨头周围软组织由于受鞋的压迫和长时间磨擦可形成骨赘及拇囊肿[1]。以往患者治

    2012年05期 v.41 458-459页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 韧带样瘤三例临床病理观察

    张建民;

    <正>韧带样瘤是一种发生于肌肉、腱膜、筋膜而富于胶原成分的纤维组织肿瘤,呈浸润性生长,极易复发,偶有转移,故又称侵袭性纤维瘤病。发生于腹壁者称腹壁韧带样瘤,腹壁以外者称腹壁外韧带样瘤。现将3例韧带样瘤临床病理观察报告如下。

    2012年05期 v.41 459-460页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 小切口隧道式白内障囊外摘除的临床应用

    马玉龙;杨丽琴;

    <正>白内障是致盲的主要原因,在我国约有300多万白内障盲人需要手术治疗[1]。超声乳化的应用,使白内障患者的复明更加安全有效。本文对84眼采用小切口隧道式囊外摘除术,88眼采用超声乳化囊外摘除术比较,2种术式出核对视力和屈光力的影响,现报告如下。

    2012年05期 v.41 460-461页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 吉兰-巴雷综合征的临床和神经电生理分析

    贺婕;曾小雁;康志新;丁俊丽;孙志华;

    <正>急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是急性感染性多发性神经根神经炎,是一种病毒感染诱发的免疫介导的周围神经脱髓鞘疾病。病变范围广泛且弥散,主要侵犯脊神经根、脊神经和颅神经,有时也累及脊膜、脊髓及脑部。神经电生

    2012年05期 v.41 461-462页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 全膝关节置换术后股四头肌功能的相关性研究

    贺明;白伦浩;王佳时;王广斌;

    <正>膝骨关节炎是一种慢性、退行性改变,具有关节软骨缺损、软骨下骨囊变、骨赘形成等特点[1],是老年人群中的高发疾病,常引起严重的疼痛和功能受限,最终需要进行全膝关节置换术(TKA)来治疗。TKA术后通常可以一定程度上解

    2012年05期 v.41 462-464页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 糖尿病性单纯性动眼神经麻痹22例临床分析

    王东升;常莹;周晋源;

    <正>回顾2000—2009年我院神经科及眼科住院患者中诊断为糖尿病性动眼神经麻痹患者的临床特点,并就其发病情况、临床特征、发病机制、诊断及治疗等分析讨论如下。1资料与方法

    2012年05期 v.41 464-465页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 心理行为干预治疗围产期心肌病32例临床分析

    马芷琴;吴艳;张宏考;

    <正>围产期心肌病(PPCM)是指患者妊娠28周至产后5个月首次发生的,以心肌受累为主的原因不明的心脏扩大和心力衰竭,对母婴危害极大,可迅速恶化致死,病死率达18%~56%[1]。其病因及发病机制十分复杂,临床上相对

    2012年05期 v.41 465-467页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 奥曲肽预防内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎的临床观察

    薛刚;李玲玲;

    <正>内镜下逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholan-giopancreatography,ERCP)已成为诊治胆胰疾病的重要手段之一,随着ERCP技术的广泛开展,ERCP术后胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症等常见并发症越来越受到临床医师的重视,有报道PEP发生率约在2%~14%[1]。生长抑素用于预防PEP目前已得到共识,而生长抑素类似物奥曲肽

    2012年05期 v.41 467-469页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 桉柠蒎肠溶软胶囊和曲安奈德鼻喷雾剂治疗分泌性中耳炎的疗效分析

    李巍;齐力;马涛;姜学钧;朱博;

    <正>分泌性中耳炎发病率高,是耳科常见病,严重影响人们的日常生活。在其病因中,咽鼓管功能障碍是主要的原因,此时黏液纤毛系统的功能多出现障碍。在治疗中及时恢复咽鼓管功能,对分泌性中耳炎疾病的转归起着重要的作用。我科对年月至年月在我科确诊为分泌性

    2012年05期 v.41 469-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 熊去氧胆酸胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效

    谢杏榕;胡波;杜卫星;李云静;李金科;

    <正>原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种自身免疫病,以肝内小胆管进行性破坏、慢性胆汁淤积为主要特征。临床表现为慢性梗阻性黄疸与肝脾肿大,晚期可出现肝功能衰竭与门静脉高压等征象[1-3]。PBC病因尚未完全阐明,其发病机制复杂,涉及遗传易感性、免疫机制、感染因素及化学物

    2012年05期 v.41 470-472页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 康斯特保护液对心脏直视术中肺保护效果的临床研究

    张楠;周岊梧;王桂才;白传明;宋书田;

    <正>体外循环(CPB)是心内直视手术的一种重要手段,由于CPB本身是一种非生理性的循环方式,几乎所有涉及CPB的患者术后均有不同程度的肺功能减退。康斯特保护液(HTK)是一种细胞内液型的心脏停搏液,本研究拟比较HTK液和含血高钾冷停搏液(晶体∶血=1∶4)在心脏瓣

    2012年05期 v.41 472-473页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 超早期微创穿刺治疗高血压脑出血的预后分析

    张黎明;刘国军;高飞;赵宪林;

    <正>高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrage,HICH))是神经科常见的危急重病,病死率高,存活者常残留不同程度的神经功能障碍[1]。诸多研究表明,对有手术指征的病例而言,早期手术可以在诸多方面改善预后,预防病情进一步发展。本研究回顾分析了我科近年来收治的97

    2012年05期 v.41 474-475页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 贞芪扶正颗粒防治阿霉素心脏毒性的临床研究

    张红柏;耿慧;焦晓云;高世领;闫晓婷;

    <正>蒽环类药物包括阿霉素(ADM)、柔红霉素(DNR)、米托蒽醌等(MTZ),是临床广泛应用的抗肿瘤药物,对临床发病率高但有望治愈的肿瘤,如急性白血病、霍奇金和非霍奇金淋巴瘤(NHL)、乳腺癌等,具有不可替代作用[1]。然而,

    2012年05期 v.41 475-476页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 降钙素原在新生儿感染性和非感染性全身炎症反应综合征中的价值

    张静;毛健;

    <正>新生儿感染是新生儿最常见的疾病之一,尤其是新生儿败血症,是导致新生儿死亡的重要原因,降钙素原(PCT)作为判断感染的指标之一,可在多种持续性、重症心源性休克或持续性器官灌注异常等非感染情况下增高,给临床评估其意义带来困难。本研究检测新生儿全身炎症反应综

    2012年05期 v.41 476-477页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 钛铌锆锡合金与钴铬合金和镍铬合金在人工涎液中抗腐蚀比较

    董滢;周利根;

    <正>口腔中有涎液,涎液中水分占99.4%,少量其他的有机物和无机物,其pH值波动不定[1];且体液中的氯离子浓度是金属适宜的腐蚀环境,所含的氨基酸、蛋白质及溶解的氧气均有利于腐蚀的发生[2]。因此,口腔中的金属材料修复体,以涎液为电解质,形成腐蚀并对机体造成一定的影响。

    2012年05期 v.41 478-479页 [查看摘要][在线阅读][下载 251K]
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  • 老年性颅脑外伤合并重症肺部感染患者与电解质紊乱的分析

    巴明;苏晓光;吴海苗;

    <正>颅脑外伤并发肺部感染在临床除按颅脑外伤的常规救治外往往还十分注重肺及肺外脏器的功能衰竭的诊断和治疗,但却常忽略水、电解质和酸碱平衡紊乱,而由于某些电解质紊乱可直接影响到患者的预后,甚至导致死亡。因此在治疗颅脑外伤及肺部感染和维持器官功能的同时,及时

    2012年05期 v.41 479-480页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 西酞普兰治疗青少年抑郁症70例临床观察

    张桂峰;

    <正>抑郁症是常见的精神疾病之一,是以快感兴趣丧失为核心的情感疾病,它是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性疾病,主要表现为情绪的持久低落、兴趣丧失、思维迟缓、意志消沉,严重者伴有自杀意念和行为,具有较高的发病率和复发率[1]。目前抑郁症发生

    2012年05期 v.41 480-482页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 多导睡眠图在睡眠医学的临床应用

    张会芳;黄桂珍;詹剑梅;张万臣;吕志芹;

    <正>目前各种呼吸睡眠障碍性疾病日益增多,最常见的呼吸睡眠障碍性疾病如失眠、睡眠呼吸暂停综合征在我国患病率很高[1]。睡眠障碍疾病能对身体多个系统造成损害,能导致性功能障碍、肾功能损害、心脑血管疾病、神经精神疾病。准确地诊断呼吸睡眠疾病及其类型并及时采取相应

    2012年05期 v.41 482-483页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • CT引导下腰交感神经射频毁损治疗反射性腰交感神经萎缩症疗效观察

    郭全周;

    <正>笔者对2009年8月至2011年1月采用CT引导下腰交感神经射频毁损技术对反射性腰交感神经萎缩症(RSD)患者进行治疗,并与其他治疗方法进行比较,探讨此治疗方法的安全性和有效性。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选择符合反射性腰交感神经萎缩症诊断标

    2012年05期 v.41 483-484页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床研究

    董赛晓;陈俊霞;白丽秀;任千民;范红霞;邓志鹏;

    <正>选取2008年5月至2009年5月缺血性心脏病合并心力衰竭患者80例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2008年5月至2009年5月在我院心内科住院的缺血性心脏病合并心力衰竭患者80例,根据临床症状、体检及心电图,超声心动图确认心力衰竭患者,即按

    2012年05期 v.41 484-485页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 患肢功能锻炼应用于断指再植术后预防患侧肩周炎的临床研究

    李燕莉;

    <正>临床上,手指离断伤再植术后常应用预防感染、抗凝、解痉治疗,并常规给予卧床、烤灯照射、患肢抬高、制动的护理方法,以增加断指再植成活率。根据笔者临床观察,由于患肢制动2周,患侧肩关节常出现疼痛与功能障碍为主要表现的肩周炎临床症状。本文研究分析了患肢肩关节功能

    2012年05期 v.41 485-486页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 原发性醛固酮增多症106例患者回顾性分析

    尹晓燕;张锦;

    <正>原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)指肾上腺腺瘤、肾上腺皮质增生等几种病理改变所造成的高血压伴有低钾血症、低血浆肾素活性和高血浆醛固酮水平。是继发性高血压的常见病因。该病多见于成年人。在高血压中发病率为3%~32%,平均为高血压患者的10%[1],也

    2012年05期 v.41 486-488页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 规则性肝切除在严重肝外伤中的应用价值

    刘旭东;

    <正>肝脏体积大,质地脆,虽有胸廓保护,但容易受伤;又因其血运丰富,结构和功能复杂,伤情往往较重,易发生失血性休克和胆汁性腹膜炎,病死率和并发症的发生率都较高。果断正确的手术治疗是抢救成功的关键。我院自2000年1月至2011年1月应用规则性肝切除治疗严重肝外伤30

    2012年05期 v.41 488-489页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 外固定架结合负压封闭引流技术治疗四肢开放性骨折24例分析

    管涛;

    <正>我院自2009年3月至2011年3月收治的24例高能量开放骨折采用外固定架结合负压封闭引流(VSD)的治疗方法,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男性16例,女性8例,年龄21~53岁,平均37岁。

    2012年05期 v.41 489-490页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 综合疗法治疗238例儿童弱视效果分析

    李乙植;

    <正>弱视是导致儿童单眼视力低下的常见原因,它不但严重危害儿童视力的正常发育,同时直接影响双眼单视功能的建立。在我国儿童弱视的发病率为0.81%~2.80%[1]。弱视对很多患者的影响是可以完全或者基本逆转的,因此,弱视的早期发现和早期治疗尤为重要。

    2012年05期 v.41 490-492页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 宫颈肌瘤38例手术治疗体会

    宋宁;马晓欣;张淑兰;

    <正>子宫肌瘤是女性生殖道器官最常见的良性肿瘤,按所在部位不同可分为子宫体肌瘤和子宫颈肌瘤,宫颈肌瘤临床上较少见,其发生率约占子宫肌瘤的10%[1],来源于宫颈间质肌组织或血管平滑肌,常常为单发,宫体和宫颈同时存在肌瘤占18%[2]。宫颈部肌瘤靠近子宫动脉及尿管,且

    2012年05期 v.41 492-493页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 胃镜检查194例临床分析

    刘金侠;

    <正>收集2009年4月至2010年12月利用胃镜检查患有上消化道疾病症状的患者194例,共查出24种疾病。现将其结果分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料:194例胃镜检查中,男性104例,女性90

    2012年05期 v.41 493-495页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 肌层浸润性膀胱癌的术式探讨

    王刚;丁全明;梁伟;

    <正>对于浸润性膀胱癌的治疗,临床首选根治性膀胱切除术。然而根治性手术创面大,术后由于排尿方式改变而导致生活方式发生改变,许多患者难以接受。随着经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)、化疗与放疗技术的不断进步,国外有些学者开始将这些治疗技术相结合,在保留膀胱的前

    2012年05期 v.41 495-497页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 腹腔内喷洒硫酸镁复合布比卡因对腹腔镜胆囊切除术后内脏痛的影响

    吕德生;

    <正>镁离子作为维持生理功能必须的微量元素,可拮抗钙离子,抑制递质释放,阻断N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体等。近年来一些研究显示,局部应用镁剂能增强局部麻醉药的镇痛效果[1,2],但腹腔内喷洒镁剂与局部麻醉药的

    2012年05期 v.41 497-498页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 神经节苷脂治疗急性缺血性脑卒中的神经保护作用临床观察

    安海霞;

    <正>脑血管疾病是当今威胁人类健康的三大疾病之一,发病率、病死率和致残率高,在我国均列首位。脑梗死(CI)又称缺血性脑卒中(CIS)是脑部血液供应障碍导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损。约占全部脑卒中70%,常会致严重神经功能缺损,给社会和家庭带来沉重负

    2012年05期 v.41 498-499页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 生大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

    周金阳;马葆华;王鹏;

    <正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)易并发多器官功能障碍甚至多器官功能衰竭,病情凶险。根据目前统计坏死感染的病死率高于30%,感染相关的各器官功能衰竭病死率为20%~50%,同时约80%的急性胰腺炎死亡都是由于并发症所致[1]。因此,SAP的治疗方案一直是外科领域研究的热点,目前较为重视保守治疗的个体化

    2012年05期 v.41 499-501页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 持续负压封闭引流技术治疗大面积软组织损伤的疗效观察

    王小平;成树宇;张柏松;沈余明;

    <正>大面积软组织损伤在临床上比较常见。每年高发性、突发性事故导致严重创伤的患者越来越多,若处理不当易导致创面坏死、组织液化及感染等不良后果。治疗的关键在于及时进行彻底的清创,消灭死腔,引流出伤口内的积血积液。传统的治疗方法是彻底清创后在创口内放置引流

    2012年05期 v.41 501-502页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 慢性肺源性心脏病及呼吸衰竭伴电解质紊乱治疗方法的对比观察

    刘俊伟;

    <正>本文选用纳洛酮、精氨酸静脉滴注治疗慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭伴电解质紊乱,取得了很好疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选择2003年11月至2007年3月呼吸科住院的慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭患者94例,全部患者均符合年全国肺心病会议修订的诊断标准,例中伴电

    2012年05期 v.41 503-504页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 心脏瓣膜病248例冠状动脉造影分析

    王昆;张静梅;徐标;黄为;宋杰;

    <正>成年风湿性心脏瓣膜病患者,特别是年龄>50岁的患者,可能同时合并冠状动脉粥样硬化疾病,及时明确风湿性心脏瓣膜病患者是否同时合并冠心病具有重要的临床意义,可减少换瓣术中及术后的风险。本研究通过观察我院例瓣膜病拟行换瓣手术的患者,术前常规行冠状动脉造

    2012年05期 v.41 504-505页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 术中肠道灌洗在梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术中的应用

    范庆;张德巍;谢强;梁健;

    <正>本院2006年7月至2010年7月应用盲肠造瘘、术中结肠灌洗、一期切除治疗梗阻性左半结肠癌患者48例,其中左半结肠癌根治性切除一期吻合46例,病变肠管局限切除一期吻合2例,取得满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组48例,男性26例,女性22例,年龄38

    2012年05期 v.41 505页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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药物研究

  • 离子强度对醋氯芬酸经离体大鼠皮肤透过性的影响

    郜琪臻;赵亚囡;鲁文慧;丁平田;

    <正>醋氯芬酸(aceclofenac)是一种新型口服强效的非甾体类抗炎药物,1992年首次由西班牙普鲁德斯制药公司开发上市,1997年在英国上市,同年在美国上市。是目前非甾体抗炎药中不良反应较小,安全性较高的一个新药。它具有消炎、镇痛、解热等作用,用于治疗骨关节炎、类风湿关节

    2012年05期 v.41 506-507页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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医学检验

  • 住院患者急诊标本周转时间影响因素的分析与评价

    尹志辉;赵领军;

    <正>广义标本周转时间(TAT)即自标本采集起送到临床医生收到报告结果时间,体现实验室整个分析过程的时效性,是衡量检验科整体服务的指标之一[1]。检验结果报告时间不仅体现了一所医院实验室的技术与管理,更能反映患者就医过程的质量管理水平和实验操作者的能力[2]。为进一

    2012年05期 v.41 508-509页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 石墨炉原子吸收法测定尿锰的方法探讨

    管学平;李莲;许兵;

    <正>尿锰是慢性锰中毒的重要诊断指标之一,目前尿锰测定国家标准方法是高碘酸钾集锰法。该法存在样品取量大,前处理复杂繁琐、耗时、回收率低等缺点,所以迫切需要建立一种快速、准确和简便的测定人体内尿锰含量的方法,为锰吸收或锰中毒相关疾病的诊断与治疗提供科学、准确

    2012年05期 v.41 509-510页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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医院管理

  • 医院检验科感染管理调查及对策

    张俊清;

    <正>检验科每天都要接触大批患者的标本,包括血液、体液、分泌物等,这些标本含有各种可以致病的微生物,是医院感染防控工作的重要一环。为此,我所会同市卫生监督所对本市部分医疗机构检验科进行了一次医院感染管理专

    2012年05期 v.41 511-512页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 山西省第二人民医院肾移植透析中心

    <正>山西省第二人民医院、山西省职业病医院系三级甲等专科医院,其肾移植透析中心自成立以来完成肾移植手术1200余例,并成功实施肝移植手术2例。目前每年肾移植可达130例

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  • 山西医科大学第二医院风湿免疫科

    <正>山西医科大学第二医院风湿免疫科隶属于山西医科大学,承担着医疗、教学和科研三项任务。1990年在山西省率先成立,1999年被山西省卫生厅授予山西省特色学科,2000年被山西省卫生厅授予山西省科技创新科室。1993年成为山西医科大学

    2012年05期 v.41 522页 [查看摘要][在线阅读][下载 315K]
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