影响重症急性胰腺炎预后的主要因素

目的 :探索重症急性胰腺炎分度和治疗方案对预后的影响。方法 :回顾性分析 1983年— 1998年间176例重症急性胰腺炎患者临床资料 ,根据胰腺出血坏死程度、腹水量及胰外受侵范围 ,将重症急性胰腺炎分为 4度 ,分析各度治愈率和采用不同方案的治疗效果。结果 : 度治愈率为 10 0 % , 度 69.3 % , 度 5 3 .1% , 度2 7.3 %。除 度、 度间差异不明显 ( P>0 .0 5 )外 ,其余各度之间均有明显差异 ( P<0 .0 5 )。 度中切除术组疗效明显差 ( P<0 .0 5 )。结论 :影响预后的主要因素 :1胰腺坏死程度 ,坏死越重 ,预后越差。 2治疗方法的选择 ,治愈率以切除组最差 ( 2 8.6% ) ,清除术组 68.4 % ,非手术组 82 .4 % ,因而 ,保守治疗列为首选治疗方案

人眼外肌栅栏氏感觉终端的光镜结构观察

目的 :观察人眼外肌栅栏氏本体感受终端光镜结构。方法 :标本取自眼球摘除者和共同性斜视患者的眼外肌 ,Holm e′s银染法光镜观察。结果 :位于眼外肌肌腱连接处的感受器神经纤维终止于邻近单个梭外肌纤维的起始处或肌纤维的上、下两侧。结论 :感受器神经终端与单个梭外肌纤维紧密接触 ,为“流入学说”提供了形态学依据

胃癌组织中P53蛋白与PCNA表达的相互关系

目的 :探讨胃癌组织中 P5 3蛋白表达和 PCNA评分之间的相关性。方法 :运用免疫组织化学 L SAB方法 ,对 68例原发性胃癌组织进行标记。结果 :P5 3蛋白表达阳性率 4 5 .5 8% (3 1/ 68) ,PCNA评分值 2 .4 0 0±1.0 10 (x± s)。P5 3阳性率和 PCNA评分数在组织学分级 级 ,无淋巴结转移者中明显低于组织学分级 级 ,有淋巴结转移者 ,概率分别为 P<0 .0 5、P<0 .0 1。结论 :P5 3蛋白和 PCNA与胃癌的发生、发展密切相关 ,可能是反映胃癌生物学行为和预测预后的重要标记物

TNF-α在肺结核气管粘膜中的表达及意义

目的 :研究 TNF- α在肺结核发病中的作用。方法 :采用免疫组化染色技术 ,检测了 8例肺结核患者支气管粘膜及 4名正常人支气管粘膜 TNF- α表达。结果 :8例结核病人支气管粘膜血管内皮细胞的细胞膜上均有TNF- α的明显表达 ,而 4名正常人支气管粘膜组织均未见 TNF- α的表达。结论 :肺血管内皮细胞 TNF- α表达与肺结核的发生、发展及转归有关

阻塞性黄疸病人手术后黄疸加重109例分析

目的 :总结 10 9例阻塞性黄疸术后黄疸加重病例。方法 :回顾性分析其发病原因及预防治疗。结果 :本组 83 2例阻塞性黄疸病人发生术后黄疸加重 10 9例 ,发病率 13 % ,以肝性黄疸或肝内胆汁淤积性黄疸为主 ,与术前黄疸时间及程度、手术时间长短及术中有无失血过多 ,低血压、休克及缺氧等正相关。结论 :阻塞性黄疸病人发生术后黄疸加重以肝细胞性或肝内胆汁淤积性黄疸为主 ,与内毒素血症及 OFR对肝细胞损伤有密切关系 ,积极预防和正确治疗是重要而有效的

多巴酚丁胺负荷前后核素心室造影对冠心病的诊断价值

目的 :药物负荷前后核素心室造影已成为诊断冠心病的重要手段 ,特别适用于一些不宜运动的患者 ,采用多巴酚丁胺负荷前后核素心室造影对其诊断冠心病的效能进行评价。方法 :静脉注射多巴酚丁胺以 5μg· kg- 1 · min- 1 的起始浓度开始 ,每 3 min递增 5μg· kg- 1 直至 3 0μg· kg- 1 · min- 1 或出现终止指标即停止。负荷高峰时开始采集 ,可以 5μg· kg- 1 · m in- 1 剂量维持心率至采集结束。结果 :多巴酚丁胺负荷前后以 L VSDP(左室峰相位标准差 )增值大于 8度 ,REF增值小于 10 %作为诊断冠心病的标准 ,诊断的灵敏度和特异性负荷前为 87%和 83 % ,负荷后为 89%和 81% ,其诊断的灵敏度和特异性相近 ,较 L VEF、PFR等参数为佳。如果将L VSDP和 REF结合分析 ,其诊断冠心病的灵敏度和特异性可提高至 89%和 86%。结论 :多巴酚丁胺负荷前后核素心室造影是安全、有效、无创的冠心病辅助诊断手段 ;对于冠心病心肌缺血的诊断 ,多巴酚丁胺负荷前后核素心室造影局部心功能指标优于整体心功能指标

脑卒中致外地口音综合征3例

老年室上性心动过速的射频消融治疗

目的 :评价射频消融治疗对老年室上性心动过速的疗效及如何提高术前对心动过速类型的鉴别能力。方法 :对 3 0例接受射频消融的老年室上性心动过速患者进行分析 ,就其发病年龄、病程、手术时年龄进行对比分析。结果 :3 0例患者中显性预激综合征 6例 ,隐匿性预激综合征 9例 ,房室结折返性心动过速 15例。隐匿旁道所致 AVRT射频消融成功率为 10 0 % ,AVNRT射频消融成功率 10 0 % ,显性旁道所致 AVRT射频消融成功率83 .3 % ,总的射频消融成功率为 96.7%。多旁道的发生率为 2 0 % ,无并发症发生。 AVRT(隐匿旁道 )与 AVNRT组比较 ,前者发病年龄低于后者 (3 4.1± 16.7对 5 0 .1± 13 .6,P<0 .0 5 ) ,病程前者高于后者 (2 9.8± 18.4对 14 .8± 12 .9,P<0 .0 5 ) ,二者在手术时年龄无显著性差异 (P>0 .0 5 )。其余两两比较 ,在发病年龄、病程、手术时年龄方面 ,均无显著性差异。结论 :射频消融治疗老年患者的室上性心动过速安全、有效。对平素心电图正常的老年室上性心动过速患者 AVNRT的发生率高于 AVRT。结合患者发病年龄及病程可帮助判定其心律失常的类型 ,为临床治疗提供依据

血液透析抢救儿童服苍耳子致急性肝肾功能衰竭一例

《山西医药杂志》第四届编辑委员会组成名单

耳后囊性畸胎瘤一例

冠心病心绞痛治疗前后血液流变学变化及临床意义

山西省癌症病人的疼痛和生活质量现状调查

X线片与CT在骨转移肿瘤的诊断及鉴别诊断中的应用

正常肩袖的超声影像

我国腹腔镜胆囊切除术防止肝外胆管损伤的经验

麻疹疫苗致血清病样反应一例

应用近红外线光谱测定技术对新生儿脑功能状态检测的探讨

肥厚性幽门狭窄中幽门管形态的诊断价值

异位妊娠保守治疗失败后失血性休克患者的麻醉(附9例报告)

贲门癌术后超长期生存病例的临床研究

两种麻醉方法应用于PDA结扎术的观察

腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征49例分析

骶髂筋膜脂肪疝

乌拉地尔注射液治疗高血压急症疗效观察

48例盆腔子宫内膜异位症临床分析

伽玛刀治疗脑转移瘤短期影像学改变

检测红细胞压积对急性坏死性胰腺炎诊断及预后评估的价值

老年风湿性心脏病58例临床分析

CT定位微创置管抽吸术与常规开颅术治疗高血压脑出血疗效对比分析

非结核性分支杆菌病(附一例报告)

食管结核误诊分析(附3例报告)

乙型肝炎表面抗原室内标准品的建立和应用

放射性核素血标本法测定肾小球滤过率在NIDDM患者中的应用

献血者梅毒血清学三种检验方法的比较

心痛定即时降压效果的120例临床观察

对大输液中添加药物的分析

尿毒症患者抑郁症的护理