山西医药杂志

论著

  • 老年急性缺血性脑卒中患者下丘脑腺垂体激素水平与预后相关性分析

    李洁茹;白斌;曹娟;李旭红;

    目的探讨老年急性缺血性脑卒中患者下丘脑腺垂体激素水平对预后的影响及相关性。方法收集100例符合诊断标准的急性脑卒中老年患者(≥65岁),用放射免疫法测定皮质醇、促甲状腺激素(TSH)、性激素水平。脑卒中的诊断及分级采用磁共振成像(MRI)+弥散加权成像(DWI)的结果,脑卒中严重程度与预后用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和修订致残量表(mRS)评分。结果皮质醇水平显著增高的患者,其预后越差(P<0.05),雄激素水平越高的患者其预后越好(P<0.05),雌激素水平越高的患者其预后越好(P<0.05),TSH水平越高的患者其预后越差(P<0.05)。结论下丘脑腺垂体激素水平与老年急性缺血性脑卒中患者预后有显著相关性。

    2014年14期 v.43 1611-1614页 [查看摘要][在线阅读][下载 266K]
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  • 恙虫病临床抗病原的药物治疗研究

    彭琳;张亮;黄文权;李松;何日东;陈彩兰;马燕妮;

    目的探讨抗恙虫病药物的治疗效果。方法将84例恙虫病患者分为3组均治疗7~10d:多西环素治疗组(D组,30例)给予多西环素治疗,首次剂量200mg,以后每12h给予100mg,口服;8~18岁的患者首次剂量为4mg/kg,以后每12h给予2mg/kg,口服;阿奇霉素治疗组(A组,28例)给予阿奇霉素500mg,儿童10mg·kg-1·d-1,静脉滴注,每日1次;氯霉素治疗组(C组,26例)给予氯霉素1.5~2g/d,儿童30mg·kg-1·d-1,静脉滴注,每日2次。观察3组患者退热时间和比较临床症状体征消失时间、临床耐药性及治愈情况。结果 3组退热时间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组临床症状体征消失时间、治愈率明显优于D组和C组,差异均有统计学意义(均P<0.05),D组和C组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组未出现临床耐药性,D组有8例(24%)出现临床耐药性,C组有5例(28%)出现临床耐药性(P<0.05)。结论阿奇霉素对恙虫病病原治疗的临床效果明显优于多西环素和氯霉素,无临床耐药病例出现。

    2014年14期 v.43 1615-1617页 [查看摘要][在线阅读][下载 254K]
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  • 卒中后抑郁的早期预测及临床对策

    黎宏斐;沈福玉;吴丽玲;黄伟;王圣岳;

    目的对脑卒中后抑郁早期进行预测,并给予早期干预即抗抑郁药、心理干预和早期神经功能康复等治疗。方法将136例脑卒中患者中出现卒中后抑郁的患者80例分为观察组和对照组,对照组(40例)采用常规治疗,观察组(40例)在对照组基础上加抗抑郁药物及心理干预和日常生活能力训练。2组疗程均为12周。结果治疗后2组神经功能缺损评分和汉密尔顿抑郁量表评分均显著改善(P<0.05或P<0.01),但观察组的改善程度较对照组更明显(P<0.05)。结论早期预测卒中后抑郁并给予相应的早期临床干预,能促进患者的神经功能康复和减少卒中后抑郁的发生,有效提高治疗效果。

    2014年14期 v.43 1618-1620页 [查看摘要][在线阅读][下载 302K]
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  • 1,25-二羟维生素D3联合缬沙坦减少IgA肾病尿蛋白的疗效观察

    刘玉才;袁红英;

    目的观察1,25-二羟维生素D3(VD3)联合缬沙坦减少IgA肾病尿蛋白的疗效。方法将60例肾活检明确诊断为IgA肾病的患者采用随机数字表法分为ARB组和ARB+VD3组,ARB+VD组根据所应用的1,25-二羟维生素D3的剂量分为联合治疗组1和组2,观察6个月,治疗过程中监测血压,检测治疗前后尿蛋白、肾功能、血钙、血钾水平。结果治疗后3组尿蛋白均较基线下降,差异有统计学意义(P<0.05),且3组之间尿蛋白的下降程度两两比较,各组差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组2下降最为显著,无明显不良反应。结论 1,25-二羟维生素D3联合缬沙坦对减少IgA肾病尿蛋白有较好的疗效,联合较大剂量1,25-二羟维生素D3效果更为显著,为IgA肾病的初始治疗提供更优先的方案。

    2014年14期 v.43 1621-1623页 [查看摘要][在线阅读][下载 405K]
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作者·编者·读者

  • 对一稿两投问题处理的声明

    本刊编辑部;

    <正>为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下。1本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿,应向本刊编辑部作出说明。2如1篇文稿已以全文方式在某刊物发表,除非文种不同,否则不可再将该文投寄给本刊。

    2014年14期 v.43 1623页 [查看摘要][在线阅读][下载 347K]
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  • 关于中英文摘要的书写要求

    本刊编辑部;

    <正>是以提供文献内容梗概为目的,不加评论的解释,简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性,并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文文摘以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用"本文"、"作者"、"我们"等作为陈述的主语。摘要一律采用四要素式,即:①目的(objective):简要说明研究的目的,说明提出问题的缘由,表明研究的范围和重要性。②方法(methods):简要说明研究课题的基本设计,使用了什么材料和方法,如何分组对照,研究范围及精确程度,数据是如何取得的,经何种统计学方法处理。③结果(results):简要列出研究主要

    2014年14期 v.43 1724页 [查看摘要][在线阅读][下载 509K]
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实验研究

  • 朱日很滴丸对大鼠急性心肌缺血的影响

    王芳;陆景坤;肖云峰;曹胡春;王跃武;高甜;那生桑;

    目的观察朱日很滴丸是否对垂体后叶素诱导的大鼠急性心肌缺血有保护作用。方法将大鼠随机分为正常对照组,模型组,丹参滴丸阳性对照组,朱日很滴丸高、中、低剂量组,连续给药10d,采用大鼠颈静脉注射垂体后叶素注射液(3.75mg/kg)造成急性心肌缺血模型,记录各组大鼠给予垂体后叶素前后的心电图变化,同时测定血清及心脏组织匀浆上清液的乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)含量。结果朱日很滴丸能够显著增加垂体后叶素引起的5s时心率的降低,300s时T波幅度的降低;300,1 500mg/kg朱日很滴丸能显著降低模型大鼠ΔST变化幅度;低、中、高剂量组无明显的量效关系;各组大鼠血清、心脏组织匀浆CK、LDH含量没有显著差异。结论朱日很滴丸能显著改善急性心肌缺血大鼠的心电图异常,量效关系不明显。

    2014年14期 v.43 1624-1626页 [查看摘要][在线阅读][下载 405K]
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  • 中药0708对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群失调及免疫功能低下的调整作用

    罗振立;白引苗;王茉琳;李立秋;杨景云;

    目的探讨中药合剂对实验性大鼠结肠炎的微生态失调、免疫功能的影响,寻找治疗溃疡性结肠炎的中药合剂。方法用乙酸诱发大鼠实验性结肠炎模型,筛选具有免疫增强作用的补益类中药制成的常态中药,分别于第7天,第10天,第14天分批剖腹取肠道内容物及结肠病变肠段,培养后观察肠道双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌4种正常菌群变化,肉眼及苏木素-伊红(HE)染色后观察肠黏膜损伤及治疗组的修复情况,同时用免疫组织化学法测定各组T细胞亚群的数量。结果中药0708能扶植肠道正常菌群生长,促进肠黏膜损伤修复,控制肠道菌易位,各项指标与自然恢复组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论此组常态中药可以扶植肠道正常菌群生长,调整肠道微生态失调、修复肠道黏膜损伤、增强免疫功能。

    2014年14期 v.43 1627-1629+1752页 [查看摘要][在线阅读][下载 3729K]
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  • P-cadherin和34βE12在乳腺导管内增生性病变及浸润性癌中的表达与鉴别意义

    李明雷;焦艳;赵长燕;陈浩华;才秋敏;

    目的探讨P-cadherin、34βE12在乳腺导管内增生性病变和浸润性导管癌中的表达与意义。方法采用免疫组织化学S-P法观察P-cadherin、34βE12在各组病变中的表达。结果 P-cadherin的表达在乳腺普通型导管增生(UDH)与导管原位癌(DICS)组、UDH与浸润性导管癌(IDC)组、平坦型上皮非典型增生(FEA)与IDC组、非典型性导管增生(ADH)与IDC组的差异有统计学意义(P<0.05);34βE12的表达在UDH与FEA组、UDH与ADH组、UDH与DICS组、UDH与IDC组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 P-cadherin、34βE12可应用于乳腺导管内增生性病变和浸润性导管癌的鉴别诊断。

    2014年14期 v.43 1630-1632页 [查看摘要][在线阅读][下载 409K]
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基础研究

  • 兔关节软骨撞击损伤的动物模型的建立及评价

    高宏;

    <正>关节软骨损伤因其早期发病隐匿,不易发现,病理标本不易获得,临床早期诊断困难,在人群中研究有一定难度,而使用动物模型则可以采用多种有效手段,按研究的需要进行全过程的观察,并可采取相应的措施控制偏倚因素。因此,动物模型可以作为研究关节软骨损伤重要而有效的手段。有学者采用撞击的方法建立兔膝关节软骨损伤动物模型,操作简单,与人类关节软骨损伤的病变过程基本相似,具有良好的可比性,并可同期获得同一

    2014年14期 v.43 1633-1634+1752页 [查看摘要][在线阅读][下载 3708K]
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调查研究

  • 2012-2013年河北省乐亭县危重孕产妇监测结果分析

    张文锦;孟凡文;李薇薇;张春青;

    <正>开展危重孕产妇医院监测能掌握妇女健康状况,是满足新时期卫生事业发展决策需求的重要性,是反映国民健康和社会发展水平的重要指标之一[1]。中国危重孕产妇监测项目是国家重大公共卫生项目之一,降低孕产妇死亡是重大卫生项目工作中的重中之重。降低孕产妇病死率必须以提高产科质量,减少危重孕产妇发生率为突破口,以产科危重症、合并症为重点,加强孕期监测,孕期保健,做到早发现、早治疗,提高产科技术,提高救治

    2014年14期 v.43 1635-1636页 [查看摘要][在线阅读][下载 422K]
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  • 大同市某钢铁有限公司炼铁厂职业病危害调查分析

    赵晋林;

    <正>了解大同市某钢铁有限公司炼铁厂的职业病危害因素情况,从源头上控制职业病危害因素的发生,保护工人身体健康,减少职业病危害因素对工人健康的影响,我们于2013年7月对该厂现场进行劳动卫生学调查与评价。1对象与方法1.1调查对象:详细调查大同市某钢铁有限公司炼铁厂的企业基本情况,包括企业概况、主要产品及生产过程、危害因素及接触者健康情况、以往环境检测及健康监护资料、生活福利及卫生设施等。

    2014年14期 v.43 1636-1639页 [查看摘要][在线阅读][下载 478K]
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  • 2012-2013年阳泉市城区手足口病流行病学分析

    张志江;李婧;姬煜;

    <正>为掌握阳泉市城区手足口病的流行特征,以便采取针对性的防治措施,有效地控制手足口病的发生和流行,对阳泉市城区2012—2013年手足口病疫情监测资料进行分析。1资料与方法1.1资料来源:人口资料来源于阳泉城区统计局历年人口数据;2012-2013年手足口病发病资料来源于辖区各医疗机构上报中国疾病预防控制信息系统的手足口病例资料,以及阳泉城区疾病预防控制中心流病科的年分析统计的数据。

    2014年14期 v.43 1639-1640页 [查看摘要][在线阅读][下载 453K]
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  • 集中供养和分散供养优抚精神残疾军人生存质量研究

    李红英;

    <正>自从新修订的《军人抚恤优待条例》颁布后,民政部、劳动和社会保障部、原卫生部、总后勤部制定了《军人残疾等级评定标准(试行)》,将精神病残疾列入病残条目准予评残,是党和政府对复退军人精神病患者的重视和关怀。《关于进一步做好伤病残

    2014年14期 v.43 1640-1642页 [查看摘要][在线阅读][下载 405K]
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  • 2011-2013年我院口服抗高血压药应用分析

    张玉林;李敏;

    <正>近年来,我国原发性高血压的患者呈明显上升趋势,其治疗是一个长期的过程,临床本着安全、有效、经济的原则使用抗高血压药物。本文对2011-2013年我院口服抗高血压药使用情况进行统计分析,为临床合理规范用药提供参考。1资料与方法1.1一般资料:药品数据来源于我院医院信息系统(HIS)药品信息管理系统,2011-2013年我院口服抗高血压药的消耗数据,包括药品名称、剂型、规格、销售数量及销售金额。

    2014年14期 v.43 1642-1644页 [查看摘要][在线阅读][下载 441K]
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  • 我院常见细菌耐药性监测分析

    詹先林;

    <正>随着抗菌药物的广泛应用,细菌的耐药性也日趋严重,为了进一步了解本院细菌耐药性的变迁,更好地指导临床合理使用抗生素,现对本院2012年12月至2013年11月近1年标本常见分离菌的耐药性检测分析,现整理报告如下。1资料与方法1.1菌株来源:本院2012年12月至2013年11月住院和门急诊送检标本的分离菌株。1.2细菌鉴定和药敏试验:培养基由上海科玛嘉公司提供使用BD公司的凤凰-100全自动微生物

    2014年14期 v.43 1644-1646页 [查看摘要][在线阅读][下载 452K]
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  • 天津市蓟县城乡围绝经期妇女性生活现状及相关影响因素

    王俊松;

    <正>围绝经期妇女是一个特殊人群,在其性功能逐渐衰退易发生性功能障碍的同时,仍有性的要求。在这样一个生理变化较大的特殊生理时期关注其性健康,对提高围绝经期妇女的生活质量具有重要意义。为了对本地区围绝经期妇女进行更好的性健康指导,我们利用为女职工及农村妇女做健康普查机会,运用面对面问卷调查方式调查了1 500名年龄在41~70岁围绝经期妇女的性生活现状,相关影响因素,对性知识了解情况及城镇与农村围绝

    2014年14期 v.43 1646-1649页 [查看摘要][在线阅读][下载 467K]
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  • 山西省某煤矿建设项目防尘措施整改前后效果分析

    李俊生;

    <正>现代化矿井机械化程度较高,在掘进、支护、采煤、运煤、筛分等过程中均可产生大量粉尘,而粉尘是煤矿生产中的主要职业病危害因素,工人长期吸入含有大量游离二氧化硅的岩尘、煤尘或混合性粉尘,可发生矽肺、煤工尘肺[1]。在对某900kt/年煤矿进行职业病危害控制效果评价工作中,对工作场所的粉尘浓度进行检测,分析超标原因,并针对企业在防尘措施方面存在的问题要求整改后再进行重新检测,从而评价其整改措施的防护效果。这对

    2014年14期 v.43 1649-1651页 [查看摘要][在线阅读][下载 442K]
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  • 2011-2013年我院门诊药房二类精神药品应用情况分析

    冯建红;

    <正>为了解我院门诊药房二类精神药品的应用情况,促进合理用药,本研究采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)为指标的分析方法,对我院门诊2011-2013年二类精神药品的应用情况进行回顾性分析,报告如下。1资料与方法资料来源于我院门诊药房计算机系统提供的2011-2013年二类精神药品的使用数据,包括药品名称、剂型、规格、用量、金额等。运用Excel软件对这些数据建立相关表格进行统计分析。采用WHO推荐的DDD为指标的分析方法,计算用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和年平均增长率(AARG)。其中DDD值的确定参考《新编药物

    2014年14期 v.43 1651-1653页 [查看摘要][在线阅读][下载 338K]
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预防医学

  • 结核菌培养阳性肺结核患者139例耐药状况分析

    徐岳宗;张顺三;张庆;

    <正>结核病是严重危害人类健康和生命安全的疾病,我国是全球27个耐多药肺结核高负担国家之一,每年新发耐多药肺结核患者12万多例,位居全球第2位[1]。2007-2008年我国涂阳肺结核病患者菌株总耐药率为37.79%,其中初治肺结核总耐药率35.16%、复治肺结核总耐药率55.17%;涂阳肺结核患者总耐多药率为8.32%,其中初治肺结核总耐多药率5.71%,复治肺结核总耐多药率为25.64%[2]。为了解沧州市耐多药结核病患者的现

    2014年14期 v.43 1654-1655页 [查看摘要][在线阅读][下载 433K]
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影像诊断

  • 64排CT肺结节实性成分定量分析判断良恶性病变的应用价值

    庞萍;吴山;

    <正>肺结节是指直径≤3.0cm的圆形或类圆形肺内病灶,且不伴有肺不张、卫星灶和局部淋巴结肿大[1]。肺结节一直是胸部影像学研究的重点与难点,鉴别其良恶性对临床治疗及预后具有重要意义。随着影像技术设备的发展,尤其是多排螺旋CT(MSCT)的广泛应用,使肺结节的检出率明显提高,功能丰富的图像后处理工作站对病灶的内部结构分析,特别是病灶较小、缺乏形态特征及临床表现时,为肺结节良恶性的鉴别提供更多的信息[2]。1资料与方法1.1临床资料

    2014年14期 v.43 1656-1657+1753页 [查看摘要][在线阅读][下载 2976K]
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  • 膝关节外伤交叉韧带持续性损伤的磁共振成像表现

    张玉祥;赵春云;侯文生;段建英;胡建利;裴正平;孔起良;

    <正>膝关节交叉韧带损伤是临床常见疾病,核磁共振成像(MRI)在交叉韧带损伤检查中普及应用,敏感性高,准确性高,而MRI检查方便且无创,可清晰显示交叉韧带的结构及其损伤程度、类型,为临床提供准确的依据。交叉韧带损伤为持续性改变,MRI检查时间与阳性率有直接的关系。本研究重点讨论急性膝关节外伤早期与晚期的交叉韧带持续性损伤MRI表现。1资料与方法1.1临床资料:本组共86例,男性67例(其中21

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  • 钼靶X线摄影对早期乳腺癌的诊断价值

    张建云;

    <正>随着人们生活水平的提高,乳腺癌已成为我国妇女最常见的恶性肿瘤之一,发病年龄日趋年轻化,已成为妇女恶性肿瘤致死的主要原因[1]。早期乳腺癌术后5年生存率可达85%~90%[2]。因此早期诊断成为提高乳腺癌生存期的关键所在,而钼靶X线摄影被认为是早期发现和诊断乳腺癌最有效的方法之一[3]。本研究收集了我院2009-2012年经手术病理证实的并有完整X线资料的68例T1期乳腺癌患者,对其钼靶X线表现进行回顾性

    2014年14期 v.43 1659-1661页 [查看摘要][在线阅读][下载 454K]
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  • 肾嫌色细胞癌的CT表现及病理特点

    白志强;曹官生;

    <正>肾嫌色细胞癌(renal chromophobe cell carcinoma,RCCC)是肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)中少见的一种类型,起源于肾集合管上皮的暗细胞,约占肾癌的4%~5%。本研究收集了6例经过手术病理证实的RCCC,分析其CT表现及相应的病理特点,旨在进一步提高对RCCC的认识,提高术前诊断准确率。1资料与方法1.1临床资料:收集我院2010—2013年经手术病

    2014年14期 v.43 1661-1662+1753页 [查看摘要][在线阅读][下载 2977K]
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循证医学

  • 肺癌治疗的关键点文献可视化分析

    张帅;董立平;蔡冬梅;孙晋民;

    <正>肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤,也是发病率比较高的恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康。其中非小细胞性肺癌(NSCLC)最为常见。CitespaceⅡ是一款基于Java平台的信息可视化软件,在CitespaceⅡ的文献共被引图谱中,关键点是指具有较高中介中心性的节点,往往用紫色的圆圈来表示,连接着不同的文献聚类。关键点文献被认为是一个研究领域转向另一个研究领域的转折点,对其进行解读可以掌握该领域的研究轨迹[1]。本文通

    2014年14期 v.43 1663-1665页 [查看摘要][在线阅读][下载 448K]
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综述

  • 肾脏早期损伤诊断标志物的研究现状

    许亚辉;

    <正>肾脏早期损伤是由于各种炎症、代谢异常和免疫损伤等多种致病途径,使肾小球滤过膜和肾小管发生功能性和结构性损伤。特别是糖尿病、高血压、有肾脏病家族史等慢性肾脏疾病高危人群,可引起肾脏病变缓慢而无察觉地进行性恶化,临床上过去常以尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的检测来间接反映肾小球滤过功能,但是,由于其影响因素较多,如蛋白质摄入、人体代谢、发热、感染均产生干扰,因此特异性和敏感性均较差[1],经典的生物标记物

    2014年14期 v.43 1666-1667页 [查看摘要][在线阅读][下载 384K]
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  • n-3多不饱和脂肪酸在不同疾病中的研究进展

    曹文婷;孙萍;李华艳;范枝芳;

    <正>n-3多不饱和脂肪酸(n-3PUFAs)指多不饱和脂肪酸中第1个不饱和键出现在碳链甲基端的第3位,对人体健康状况起着重要的作用,n-3PUFAs主要包括α-亚麻酸(α-linolenic aicd,ALA,18:3n-3),二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA,20:5n-3),二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA,22:6n-3)等,其中含丰富的α-亚麻酸是人体

    2014年14期 v.43 1668-1670页 [查看摘要][在线阅读][下载 450K]
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  • 中性粒细胞CD64生物学特性及其在疾病中的研究进展

    何英武;李联;

    <正>感染性疾病在人类疾病谱中占了重要位置,很多疾病都可归于或者最终导致感染性疾病的发生。临床测定指标也越来越多,但这些指标在诊断细菌性感染时特异性不高。目前由于抗生素的广泛应用,细菌培养的阳性率越来越低,而核酸扩增又难以普及,因此对感染性疾病的早期诊断与鉴别带来一定困难[1]。冯萍等[2]发现正常情况下,中性粒细胞表面低表达CD64,当机体发生感染时,中性粒细胞表面CD64表达迅速升高,说明CD64在感染性

    2014年14期 v.43 1670-1672页 [查看摘要][在线阅读][下载 397K]
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临床研究

  • 前路与后路入路内固定手术治疗急性单节段颈椎间盘突出并颈脊髓损伤

    王璐;王亚飞;杨海贵;赵琳;刘伯锋;阮彩莲;

    <正>颈椎间盘突出是临床常见的颈椎疾病,本病常因多种外伤引起。颈脊髓损伤是颈椎间盘突出常见的并发症,常可出现神经损伤症状,轻者影响患者的日常生活,重者甚至可导致瘫痪。目前对于本病的治疗主要有保守理疗和外科手术治疗2种,保守理疗的治疗方法效果尚不理想,临床症状常反复发作;外科手术颈椎内固定治疗对本病的治疗效果较好,目前所采用的外科手术入路方式主要有前入路及后入路2种,现将我院应用2种不同入路方式治疗本病的疗效进行分析如下。1资料与方法1.1临床资料

    2014年14期 v.43 1673-1675页 [查看摘要][在线阅读][下载 457K]
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  • 益肾活血方对慢性肾脏病Ⅲ期患者肾功能及血清转化生长因子-β1白细胞介素-6内皮素-1的影响

    朱玲萍;行延霞;高继宁;王日权;

    <正>慢性肾衰竭(CRF)是在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭的临床综合征。对于早中期CRF的患者,由于其并不具备肾脏替代治疗指征,目前西医亦尚无有效的排除毒素的手段,而毒素在体内的长期蓄积、无疑会对全身各脏器造成损害。若不积极治疗,易发展为终末期肾衰竭。终末期肾衰竭的治疗,除了现代医学的常规治疗外,必须采用各种替代疗法(如血液透析、腹膜透析和肾脏移植),往往产生巨大的治疗费用,给

    2014年14期 v.43 1675-1677页 [查看摘要][在线阅读][下载 461K]
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  • 维生素B6与甲氧氯普胺治疗急性轻型高原病呕吐纳差疗效观察

    陈佳;陈华芳;王玲;王敏;

    <正>急性轻型高原病是指机体由平原进入到高原地区(海拔3 000m以上)或久居高原进入到更高海拔地区,在数小时内发病,出现头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心、呕吐等症状。经过在高原短期适应,或经过对症治疗,症状及体征显著减轻或消失。2010年4月至2013年6月笔者采用维生素B6针剂与甲氧氯普胺针剂分别治疗40例急性轻型高原病患者,观察恶心、呕吐等症状恢复情况,现报告如下。1资料和方法

    2014年14期 v.43 1677-1679页 [查看摘要][在线阅读][下载 512K]
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  • 克罗恩病营养支持28例治疗分析

    刘汉立;邓玉英;蒋彦锋;桑力轩;

    <正>克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,目前病因不清,主要包括环境、遗传、感染和免疫因素[1],临床表现表现多样,主要为腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成等,可有不同程度的全身症状,如发热、消瘦、贫血、低蛋白血症,可并发肠梗阻、肠穿孔、急性大出血等。克罗恩病统计发病率每年(0.7~11.6)/10万,患病率为每年(34~106)/10万[2],在欧美发病率高,东方国家少见。但近年发

    2014年14期 v.43 1679-1680页 [查看摘要][在线阅读][下载 497K]
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  • 伊立替康联合化疗的临床有效性及安全性研究

    盛玉青;王艳;刘璐;

    <正>伊立替康(irinotecan,CPT-11)为半合成的可溶性喜树碱衍生物,为拓扑异构酶Ⅰ的特异性抑制剂,可特异性地作用于细胞周期的S期,抑制肿瘤细胞DNA的合成。伊立替康在体内外研究中均有广谱的、强效的抗肿瘤活性,特别是对多药耐药的肿瘤仍然有效,可用于转移性结直肠癌、胃癌、小细胞及非小细胞肺癌、子宫颈癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤

    2014年14期 v.43 1680-1682页 [查看摘要][在线阅读][下载 456K]
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  • 参松养心胶囊治疗冠心病卧位型心绞痛疗效观察

    刘长江;于英;宁佳;张岳雯;李宏伟;

    <正>卧位型心绞痛是指患者处于平卧位时发生的心绞痛,需立即坐起或站立方可缓解,为一种严重的不稳定型心绞痛,其心肌梗死或猝死的发生率很高。参松养心胶囊是在中医络病理论指导下,将不同功效的药物配伍组方,发挥其在增加冠状动脉血流量、抗心律失常方面的协同作用。笔者采用参松养心胶囊治疗冠心病卧位型心绞痛30例,取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:患者均为2011年3月至2013年9

    2014年14期 v.43 1682-1684页 [查看摘要][在线阅读][下载 409K]
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  • 妊娠期血小板减少60例临床分析

    李慧芳;张敏;龙平;

    <正>妊娠期血小板减少(gestational thrombocytopenia,GT)是一种妊娠期良性疾病。本研究对65例GT患者进行回顾性分析,探讨GT临床特征和处理方法,正确评价GT患者的母儿风险,以避免不必要的干预和治疗。以提高临床医生对本病的认识。1资料与方法1.1临床资料:收集2010年1月至2012年12月我院妇产科GT患者60例,年龄23~38岁,平均

    2014年14期 v.43 1684-1686页 [查看摘要][在线阅读][下载 456K]
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  • 牙周炎患者即刻种植即刻修复43例临床观察

    李国平;林静;

    <正>牙周炎是目前牙齿缺失的主要原因之一,而牙齿缺失常伴随着牙槽骨的缺失以及余留牙的松动和倾斜,给常规义齿修复带来极大困难。口腔种植的应用为牙周炎患者提供了更好的修复方案。但牙周炎由于其牙周状况的特殊性,使其列为口腔种植的相对禁忌证。随着近年来即刻种植技术的广泛运用,牙周炎患者的即刻种植也备受关注。我科2007年1月至2013年1月采用即刻种植修复43例牙周炎患者,取得较好临床效果,现报告如下。

    2014年14期 v.43 1686-1688页 [查看摘要][在线阅读][下载 447K]
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  • 剖宫产术后下肢深静脉血栓形成临床分析

    王文平;郑跃华;吉海梅;

    <正>深静脉血栓(DVT)形成是常见的手术后并发症,最易受累的深静脉为髂静脉和股静脉,静脉血栓形成后可引起肺栓塞和下肢深静脉功能不全,后果十分严重。术后预防和早期诊断、早期处理非常重要。回顾性分析我院8例剖宫产后并发下肢深静脉血栓(LEDVT)形成的临床资料进行分析,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:我院2007年1月至2012年1月共行剖宫产4 180例,术后合并下肢DVT 8例,占0.19%,其中左下肢DVT 6例,右下肢DVT 2例,

    2014年14期 v.43 1688-1690页 [查看摘要][在线阅读][下载 499K]
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  • 外科手术患者围手术期下肢深静脉血栓的预防

    杨智;王勇;韩东敏;

    <正>深静脉血栓(DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,多发生在下肢;血栓脱落可引起肺动脉栓塞,两者合称为静脉血栓栓塞症(VTE)。随着外科手术患者日益的增多,围手术期并发症,包括发热、感染等也相应增多。经过多年研究观察,大多学者普遍认为在这些常见并发症中,DVT的潜在危害最大,因而其相关研究已引起广大学者的高度关注。收集整理本院外科自2008年1月至2014年5月所有住院手术患者

    2014年14期 v.43 1690-1692页 [查看摘要][在线阅读][下载 511K]
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  • 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

    刘占超;常林林;殷鸿山;

    <正>对于不稳定型心绞痛的治疗,除了采取抗血小板、抗凝以及抗冠状动脉痉挛,增加心肌供血并且降低心肌耗氧量的措施以外,还应该包括斑块的稳定和阻止粥样硬化病变的进展等[1]。丹红注射液是由丹参、红花经组方、低温萃取、膜分离等精制而成的一种纯中药制剂,其具有活血化瘀和通脉舒络的功效[2]。本研究将患者分为对照组和治疗组,对照组采取常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹红注射液进行治疗,将治疗组与对照组比较,

    2014年14期 v.43 1692-1694页 [查看摘要][在线阅读][下载 459K]
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  • 重症监护室老年急性非ST段抬高心肌梗死58例临床分析

    刘杰;

    <正>近年来急性冠状动脉综合征(ACS)在老年人中发病率不断上升,其中非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)在临床上较为多见。本研究旨在对重症监护室(ICU)NSTEMI的临床特点进行分析,以便对老年NSTEM的诊治提供帮助。1资料和方法收集我院ICU 2010年1月至2012年12月急性NSTEMI 58例患者的临床资料,其中男性30例,女性28例,年龄75~88岁,平均(80±6)岁。

    2014年14期 v.43 1694-1695页 [查看摘要][在线阅读][下载 496K]
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  • 吉西他滨联合替吉奥方案化疗同步调强放疗治疗胰腺癌42例临床观察

    赵增虎;王明贤;尚培中;刘俊堂;

    <正>胰腺癌是目前已知的恶性程度最高的消化道肿瘤之一,具有起病隐匿、进展迅速、病程极短、病死率高等临床特点,中位生存期约6个月,5年生存率不到5%[1]。迄今,吉西他滨仍然是胰腺癌一线化疗的金标准药物,但疗效远不能令人满意,我科2010年2月至2012年1月采用吉西他滨联合替吉奥(GS)方案化疗同步调强放疗治疗42例胰腺癌效果显著,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组患者男性24例,女性18例,平均(51±11)岁,肿瘤位于胰头部23例,胰体部9

    2014年14期 v.43 1695-1697页 [查看摘要][在线阅读][下载 512K]
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  • 针刺补泻手法结合西药治疗过敏性鼻炎的临床研究

    冯丹枫;

    <正>过敏性鼻炎是机体对外界某些过敏原敏感性增高,而表现为以鼻黏膜的病变为主的一种临床常见病、多发病,具有反复发作、迁延难愈的特点。其患病率和发病率均有逐年上升的趋势,严重地影响了人们的日常生活和工作。针灸治疗过敏性鼻炎的临床研究,已经积累了丰富的临床资料,并有研究表明可控制临床症状,体征消失或临床症状明显减轻[1]。本研究在现有临床研究的基础上,旨在观察针刺补泻手法结合西药治疗过敏性鼻炎的疗效,

    2014年14期 v.43 1697-1698页 [查看摘要][在线阅读][下载 344K]
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  • 辅助应用盐酸氟桂利嗪治疗脑动脉硬化症的疗效及安全性评价

    武志飞;

    <正>脑动脉硬化症是神经内科常见的一种脑血管疾病,是由于脑动脉、小动脉粥样硬化、细动脉变性等所引起的脑部供血障碍和脑细胞弥漫性改变,从而导致脑部缺氧、脑功能减退以及神经功能损害等一系列临床症状[1]。目前脑动脉硬化症已成为严重威胁人类生命健康的重要疾病,我科在常规治疗基础上采用盐酸氟桂利嗪在治疗脑动脉硬化症,效果及安全性满意,现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取我院2009年1月至2013年

    2014年14期 v.43 1699-1700页 [查看摘要][在线阅读][下载 444K]
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  • 依达拉奉注射液治疗脑出血80例疗效观察

    崔志武;

    <正>我科2011年7月至2013年4月采用依达拉奉注射液治疗脑出血取得良好的效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选取2011年7月至2013年4月在我院神经内科住院的脑出血患者80例,全部病例均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的脑出血诊断标准[1],并经头颅CT或磁共振成像(MRI)证实。合并严重心肺功能不全、慢性肝病、严重肝肾功能不全者排除在外。将80例患者随机

    2014年14期 v.43 1700-1701页 [查看摘要][在线阅读][下载 340K]
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  • 流体树脂用于楔状缺损修复的临床观察

    南志坚;林牧;

    <正>楔状缺损是一种临床上常见的牙齿唇、颊侧颈部牙体硬组织非龋性疾病,好发于第1、第2前磨牙和第1磨牙。目前不明其确切病因,多认为与不正确的刷牙方式,牙颈部硬组织结构薄弱,酸的作用和牙体组织疲劳等原因有关。早期症状不明显,病变发展至牙本质层后可出现牙本质过敏症状,深的楔状缺损可伴随牙髓根尖周病变,因此对楔状缺损的早期诊断和处理非常重要。楔状缺损最有效的治疗方法是采用玻璃离子、复合树脂、复合体等材

    2014年14期 v.43 1701-1703页 [查看摘要][在线阅读][下载 458K]
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  • 围绝经期和绝经后激素补充治疗方法及疗效评价

    褚娅丽;

    <正>围绝经期妇女由于卵巢功能衰退,机体雌激素水平下降,出现月经紊乱、潮热、出汗、心悸、头晕、易激惹或抑郁、睡眠障碍等,远期还会出现阴道干燥、反复阴道尿道感染、骨质疏松、动脉硬化、冠心病等,这些特殊的生理反应,已严重影响了这个年龄阶段妇女的健康及生活质量。激素补充治疗是目前最有效最全面治疗绝经综合征的治疗方法。回顾性分析我院2005-2007年门诊就诊的予以激素补充治疗(HRT)的绝经综合征患者的临床资

    2014年14期 v.43 1703-1704页 [查看摘要][在线阅读][下载 484K]
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  • 老年高尿酸血症的相关因素分析及干预疗效观察

    魏爱英;

    <正>高尿酸血症(HUA)是嘌呤代谢障碍性疾病,目前研究表明,其发病与年龄、性别、遗传、生活方式、饮食和经济水平等因素有密切的关系[1]。在我国,随着经济和人民生活水平的提高,日常饮食结构也发生了极大的变化,高嘌呤、高蛋白食物的摄入明显增加,导致HUA的发病率逐年增加。由于

    2014年14期 v.43 1704-1706页 [查看摘要][在线阅读][下载 508K]
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  • 重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死并发急性心力衰竭30例疗效观察

    胡艾芳;薛丽霞;

    <正>急性心力衰竭是急性心肌梗死(AMI)常见的并发症之一,起病急且病死率高。重组人脑利钠肽(rhBNP)静脉滴注具有排钠、利尿,抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统及交感神经系统,扩张动静脉,降低心脏前、后负荷,增加心输出量,而没有正性肌力作用,不增加心肌的耗氧,无致心律失常作用等改善心力衰竭的有益作用。近10余年在国内外开始被用于临床治疗急性心力衰竭。2008年3月以来我院在AMI合并急性心力衰竭患者常规治疗基

    2014年14期 v.43 1706-1708页 [查看摘要][在线阅读][下载 356K]
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  • 前置胎盘术中出血114例防治分析

    陈爱萍;李淑仙;

    <正>前置胎盘是妊娠晚期严重并发症,除少部分边缘性前置胎盘可经阴道分娩外,大部分需经剖宫产终止妊娠,而剖宫产术中因子宫下段收缩差,胎盘植入等原因易致产后出血,严重时需切除子宫。现将我院114例前置胎盘剖宫产术中出血预防与处理进行分析,探讨术中减少出血的最佳方式,降低产后出血量。1资料与方法1.1临床资料:选取2008年4月至2012年12月我院产科前置胎盘经剖宫产终止妊娠患者114例,

    2014年14期 v.43 1708-1709页 [查看摘要][在线阅读][下载 287K]
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  • 丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死的临床研究

    张燕青;

    <正>进展性脑梗死是指发病后经临床治疗,梗死面积仍进一步扩大,临床症状进行性加重的患者,一般发生在发病后6h至1周。这些患者在发病数小时或数天内出现神经功能恶化,具有较高的致残率和病死率。进展性脑梗死起病快,病情发展迅速,常规治疗效果差,难以控制。丁苯酞注射液是治疗脑梗死的新型药物,通过阻断急性脑梗死的多个病理环节挽救缺血半暗带。本研究选取2011年1月至2014年1月我科收住院诊断为进展性脑梗

    2014年14期 v.43 1710-1711页 [查看摘要][在线阅读][下载 494K]
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  • 无张力疝修补术治疗腹股沟疝124例体会

    郭守财;

    <正>腹股沟疝是外科常见病,发生原因复杂,主要是由于腹壁薄弱、解剖缺陷、腹横筋膜胶原纤维代谢异常、腹股沟生理性内环关闭机制和内环括约肌机制障碍,导致腹壁强度降低,加上腹内压增高使腹壁抵御腹压失衡而产生。2003年3月至2013年3月,我院采用国产聚丙烯单丝编织而成的锥形填充物及成型补片,对124例各类腹股沟疝进行无张力修补治疗,结果如下。1临床资料1.1一般资料:男性118例,女性6例,年龄22~

    2014年14期 v.43 1711-1712页 [查看摘要][在线阅读][下载 494K]
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  • 汉防己甲素治疗矽肺的疗效观察

    马冬梅;

    <正>矽肺是我国危害最大的职业病之一,占职业病发病总数的80%左右[1]。现有的医学水平还不能够治愈尘肺,只能采取对症治疗的办法减轻病痛,延缓生命。从2012年5月至2013年5月我们对住院矽肺患者在常规治疗的基础上口服汉防己甲素(tetrandrine,TET),并对患者临床症状、肺功能、高千伏X线胸片、免疫球蛋白、补体、T细胞亚群等方面进行了比较观察。1对象与方法1.1研究对象:选择2012年5月至2013年5月

    2014年14期 v.43 1712-1714页 [查看摘要][在线阅读][下载 508K]
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  • 泮托拉唑联合早期胃肠营养对脑出血并发应激性消化道溃疡出血的预防应用

    付刚;

    <正>脑出血并发应激性溃疡致上消化道出血是一种常见而严重的并发症,主要表现为呕血、黑便或两者兼有,病情越重。发生率越高,且上消化道出血越早,预后越差,脑出血的常规治疗包括控制血压,控制脑水肿,降低颅内压,维持水电解质平衡等对症支持治疗,为了减少脑出血并发应激性溃疡出血的。我院早期应用泮托拉唑联合早期胃肠营养对脑出血并发应激性溃疡出血预防作用取得了良好的疗效,现报告如下。

    2014年14期 v.43 1714-1716页 [查看摘要][在线阅读][下载 462K]
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  • 自拟参苓胃消胶囊治疗腹泻型肠易激综合征34例临床观察

    许迪;冯子南;徐湘江;李丽;龚汶;

    <正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种功能性肠病,罗马Ⅲ亚型分类标准将其分为腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)、混合型(IBS-M)及不定型(IBS-U),其中以腹泻型发病率高。随着社会的发展,生活节奏的加快,此病在临床上越发多见。因其病因及发病机制尚不清楚,临床上西医多以对症治疗为主,疗效尚不尽人意。本人研究自拟参苓胃消胶囊治疗IBS-D,取得良好效果,现报

    2014年14期 v.43 1716-1717页 [查看摘要][在线阅读][下载 397K]
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  • 自发性子宫破裂一例并文献复习

    赵欣;刘菲;

    <正>子宫破裂是指在分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生破裂,是产科极严重的并发症。国外报道其发生率为0.005%~0.08%。子宫破裂多见于,损伤性子宫破裂,梗阻性难产,瘢痕子宫及子宫收缩药物使用不当。现将我院收治的自发性子宫破裂1例患者报告如下。1病历摘要孕妇,28岁,平素月经规律5/30d,末次月经(LMP):2013年1月7日,预产期(EDC):2013年月日。孕期规律产检,孕周唐氏筛查低

    2014年14期 v.43 1717-1719页 [查看摘要][在线阅读][下载 411K]
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  • 毫米波联合康复新液治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡460例临床观察

    熊玲;王芬;

    <正>消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,它是一种常见的慢性疾病,临床上以中上腹痛为主,有慢性、周期性和节律性3个特点。现代医学以抑酸、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌(Hp)为主要治疗方案[1]。我院2011年1月至2012年12月应用康复新液联合毫米波治疗HP阳性消化性溃疡患者460例,取得良好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2011年12月至2012年12月我科

    2014年14期 v.43 1719-1721页 [查看摘要][在线阅读][下载 409K]
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  • 椎旁肌入路术中保留黄韧带治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

    汪龙凡;

    <正>对腰椎间盘突出症患者进行手术摘除,已经被广大学者所共识,但是术后黄韧带的切除往往导致椎管的暴露,会形成大量瘢痕并进入椎管,与硬膜及神经根粘连,极大地影响了手术的疗效和二次手术。我科2011年9月至2013年2月采用椎旁肌入路术中保留黄韧带治疗30例腰椎间盘突出症患者,临床疗效满意,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料:选取2011年9月至2013年2月在我院病区住院的30例腰椎间盘突出症患者,其

    2014年14期 v.43 1721-1722页 [查看摘要][在线阅读][下载 394K]
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药物研究

  • 降脂饮颗粒的生物效应研究

    翟素红;王中伟;曹学东;

    <正>高脂血症是以血浆中一种或多种脂质成分异常增高为特征的病症,是动脉粥样硬化症形成的前提,亦是动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因素。因此,有效的控制血脂水平,已成为医学界防治心脑血管疾病的共识。降脂药的颗粒剂型使传统的汤药变的携带方便、口感良好。降脂饮颗粒主要由何首乌、丹参、生山楂、决明子、泽泻组成。在对降脂饮颗粒的有效成分进行了定性及定量分析后,对其生物效应进行现代药理实验研究也是不可缺少

    2014年14期 v.43 1723-1724页 [查看摘要][在线阅读][下载 524K]
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医学检验

  • 实验室检测N末端B型利钠肽原的影响因素分析

    周炳烨;

    <正>N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)作为反映心室功能的敏感指标,正在不断地被临床医生认可和应用。NT-proBNP在心力衰竭的诊断、分级、预后判断和急性呼吸困难的鉴别诊断中具有重要作用[1-3],同时,许多影响心室功能的疾病如冠心病等也可以通过NT-proBNP的检测来进行辅助诊断[4]。正由于NT-proBNP是一种新指标,不仅在临床应用中存在很多未知领域需要去发现,在实验室的检测中也存在很多未知的影响因素等待去发现和避免。本文就NT-proBNP检测中的标本因

    2014年14期 v.43 1725-1727页 [查看摘要][在线阅读][下载 549K]
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  • 间接免疫荧光法 被动凝集法检测肺炎支原体抗体结果的对比分析

    张玮玮;

    <正>肺炎支原体(MP)是呼吸道感染的主要病原体之一。研究发现人感染MP后,可刺激机体免疫系统,使体液中的可溶性白细胞介素-2受体水平上调,一方面抑制机体的细胞免疫,另一方面激发机体的体液免疫,使IgM、IgG、IgA等免疫球蛋白逐渐升高,并在一段时间内保持在较高水平。因此,检测上述抗体对诊断是否感染MP具有重要的临床意义[1,2]。我院检验科免疫室用于检测MP抗体的方法有间接免疫荧光法和被动凝集法。本研究

    2014年14期 v.43 1727-1728页 [查看摘要][在线阅读][下载 467K]
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  • 宫颈液基细胞学检查1966例结果分析

    刘月香;郭秀丽;常芳;路静;白威;

    <正>子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,近年来由于液基细胞制片技术的开展,使假阴性率明显降低,提高了宫颈病变的诊断率。本文回顾2014年1至3月期间在我院门诊和住院患者的宫颈液基细胞学检查1 966例,总结分析了宫颈病变的检出率,与宫颈活检的符合率以及宫颈病变与年龄的关系。1资料与方法1.1一般资料:收集2014年1至3月期间在我院妇科门诊和住院的患者液基细胞学检查1 966例,

    2014年14期 v.43 1728-1729页 [查看摘要][在线阅读][下载 353K]
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医院管理

  • 浅谈社会角色理论在公立医院管理中的应用

    张红;董魁;张宁;王忱;

    <正>公立医院是承担建立公平、可及、有效、人性化健康服务责任的非营利性公益组织,具有重要的社会角色。当前在公立医院快速发展的同时,坚持传承与创新的原则,通过应用社会角色理论分析公立医院新型社会角色,明晰新时期公立医院社会角色的权利、义务和行为规范,丰富社会角色理论内涵,促进公立医院的发展。"角色"是戏剧中的名词。20世纪20~30年代,美国社会学家乔治·赫伯特·米德把它引入社会学,进而发展为社会学的基本理论之一[1]。社会角

    2014年14期 v.43 1730-1731页 [查看摘要][在线阅读][下载 457K]
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  • 门诊药房实施绩效考核管理的体会

    攸利民;

    <正>随着我国医学事业的不断发展和医改的持续进行,医院药学已逐步由保障供应型转变为以患者为中心的药学服务上来。门诊药房作为医院一个重要的服务窗口,如何引导门诊药房人员不断改进自己的思维方式和服务模式,更大限度地发挥药师的价值,是一项摆在我们面前的重要课题[1]。本院通过在门诊药房引入绩效考核机制,有效地激励了门诊药房工作人员的积极性和创造性。1门诊药房绩效管理改革方案的建立绩效考核管理是将部门和个人的努力与组织

    2014年14期 v.43 1732-1733页 [查看摘要][在线阅读][下载 401K]
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  • 新型农村合作医疗制度法制建设探讨

    周向宇;

    <正>新农合制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,是医疗保障体系的重要组成部分,是事关民生和社会稳定的大事[1]。经过近十年的实施,取得了显著的成效,但问题也逐渐暴露出来,尤其是新农合法制建设滞后的矛盾日益凸显。如何从实践中找出新农合制度存在的问题和对策,依据卫生工作实际和法治的基本精神,尽快制定新农合法律、法规,是当前新农合制度持续健康发展的迫切任务。

    2014年14期 v.43 1733-1735页 [查看摘要][在线阅读][下载 466K]
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  • 试论如何做好社区基层全科医生工作

    肖林;

    <正>近年来,随着全球人口老龄化、医疗费用大幅度上涨和社区卫生服务需求增加,全科医学以独特的策略和技能在世界范围内受到了高度重视。随着医学模式的转变,国内外医学界越来越重视发展全科医学和社区卫生服务。作为基层全科医生,应更新观念,掌握全科医学知识并运用于医疗工作中。拓展服务内涵,关心患者生物、心理、社会各个层面的问题。集预防健身、医疗保健、健康教育、心理卫生、康复护理为一体,全方位优质服务,才能适

    2014年14期 v.43 1735-1736页 [查看摘要][在线阅读][下载 327K]
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  • 浅谈医院岗位管理中的动态管理机制

    冯立;韩永斌;

    <正>医院的发展依赖于人才的发展。人才的发展,归根到底又是吸引、留住、用好人才机制的发展。良好的发展有赖于良好的管理,良好的管理有赖于良好的制度。长期以来,医院基本是按职称进行管理,普遍存在"一聘定终身"的现象,同时,虽然对不同职称有不同要求,但由于人才梯队和岗位设置不匹配,不同职称人员往往干同样的工作。这种管理方式混淆了岗位和职称的内涵,使得医院岗位管理始终难以走出身份管理的怪圈。因此各种制度原则上

    2014年14期 v.43 1737-1738页 [查看摘要][在线阅读][下载 379K]
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健康教育

  • 孕期健康教育和心理护理对降低剖宫产率的影响

    王莉;杨照艳;

    <正>对于产妇而言,分娩是一种强烈、持久的应激源,它不但产生生理应激,还可产生精神、心理应激,从而导致一系列特征变化,而抑郁、焦虑则最为常见。健康教育的开展能够让人们认识其自身疾病,通过信息交流和沟通,能消除或者缓解患者的恐惧、焦虑心理,让患者对于医护工作人员有信任感以及安全感,从而自觉采取益于其自身健康的生活方式和行为[1]。因此,本研究选取2012年1月至2013年3月我院收治的单胎孕妇共120例,探

    2014年14期 v.43 1739-1740页 [查看摘要][在线阅读][下载 424K]
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临床护理

  • 医用臭氧治疗仪用于阴道炎的治疗与护理

    张亚宏;李国红;

    <正>阴道炎常见于已婚妇女,主要表现为白带增多、外阴瘙痒和外阴、阴道口充血,性交疼痛等,最常见的阴道炎为细菌性阴道病、念珠菌外阴阴道炎和滴虫阴道炎,目前以药物治疗为主,虽然这种方法起效快,疗效也较为肯定,但是长时间用药不良反应较大、易复发,容易产生耐药性。2013年我站引进医用综合臭氧治疗仪用于各种阴道炎的治疗,并辅以护理干预取得较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2013年3月至11月我站接

    2014年14期 v.43 1741-1742页 [查看摘要][在线阅读][下载 467K]
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  • 扩张皮瓣法全耳再造术全程护理

    韩东敏;杨智;王海燕;

    <正>耳廓缺损有先天和后天外伤两种原因,前者多见。这种畸形给患者身心造成极大的痛苦,近年来本院在传统的全耳分期再造术的基础上,吸取各种全耳再造术优点,对术式不断改进,采用皮肤软组织扩张法行耳廓再造术,均取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组病例20例,男性13例,女性7例,年龄11~23岁,双耳畸形2例,单侧小耳18例。1.2手术方法:①Ⅰ期手术:在耳区埋植一个肾形

    2014年14期 v.43 1742-1744页 [查看摘要][在线阅读][下载 535K]
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  • 急诊患者伴焦虑抑郁状态的优质护理干预效果研究

    贾雪莲;蒋毅;

    <正>急诊患者具有发病急、病情发展迅速、病情复杂多变、病情重等特点。优质护理的实施能有效地考虑患者的心理变化,针对患者病情给予及时有效的抢救及护理,最大程度满足患者的临床护理要求,从而减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪,对疾病的有效治疗至关重要[1]。本院于2011年7月至2013年7月对收治的130例急诊患者进行护理干预研究,其中65例急诊患者给予优质护理干预,取得了良好的效果,现将结果报告如下。

    2014年14期 v.43 1744-1745页 [查看摘要][在线阅读][下载 524K]
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  • 骨科创伤患者术后下肢深静脉血栓的预防与护理

    李炎炎;佘海洋;

    <正>深静脉血栓形成(DVT)是指血液在静脉管内不正常地凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍。DVT可发生于全身各部位静脉,以下肢静脉最常见。临床上主要表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张,严重时甚至并发肺栓塞。DVT是骨科创伤患者术后常见的并发症,也是导致临床猝死的主要原因之一。因此,对于骨科手术后的深静脉血栓应引起临床的密切关注。本科室自2010年1月至2012年12月对83例骨科创伤患者积极预防与精心护

    2014年14期 v.43 1745-1747页 [查看摘要][在线阅读][下载 480K]
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  • 糖尿病伴躁狂患者一例伤口护理体会

    张径;黄叶莉;田宇红;

    <正>现将我院收治的1例糖尿病伴躁狂患者伤口护理体会报告如下。1病历摘要患者男,73岁,于4月29日入科,诊断糖尿病3年,使用二甲双胍、阿卡平、胰岛素等控制尚可;患高血压病15年,最高180mmHg;陈旧性肺结核50年,已治愈;近5年反复出现咳嗽、咳痰、喘息症状,外院诊断为慢性支气管炎;2012年8月外院诊断为脑血栓,左侧肌力较差;患者存在老年痴呆、躁狂表现,有自杀倾向;年月日麻醉胃镜检

    2014年14期 v.43 1747-1748页 [查看摘要][在线阅读][下载 455K]
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  • 高血压脑出血患者急性期血压动态观察及护理对策

    吴满芬;

    <正>高血压脑出血急性期的血压升高及大幅波动是导致患者出血进一步增加的一个因素。对高血压脑出血患者进行早期血压强化控制、监控,可以显著降低出血增加的发生率。本研究收集本院2008年1月至2013年1月收治的高血压脑出血患者164例的临床资料,对急性期血压变化进行观察与分析,并提出护理对策。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:164例高血压脑出血患者中,男性112例,女性52例;年龄37~78岁,平均(57±11

    2014年14期 v.43 1748-1749页 [查看摘要][在线阅读][下载 327K]
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病例报告

  • 左右心室融合的单心室一例

    袁长亮;孙景巍;黄玉柱;高璐璐;高奎武;周征兵;

    <正>患儿,女,5月12d,咳嗽5d。足月顺产,否认窒息抢救史,出生体质量3.8kg。既往身体健康,剧烈哭闹后口周略发绀。父母体健。入院体检:体温37.2℃,脉搏130次/min,呼吸56次/min,体质量6kg;神志清楚,呼吸急促;口周发绀;咽红;两肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音;心率130次/min,心音有力,可闻及Ⅲ级杂音;腹软,肝脾未及肿大;四肢活动自如,无杵状指。心脏彩色多普勒超声:心

    2014年14期 v.43 1750页 [查看摘要][在线阅读][下载 438K]
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  • 不稳定型心绞痛伴食管异物镶嵌取出术一例

    刘毅;李娜;

    <正>患者男性,50岁,主因"间断性胸骨后闷痛1周,加重1d"于2011年4月18日9时左右入院。缘于1周前,患者无明显诱因出现胸骨后闷痛,范围如拳头大小,持续时间3~5min,不伴放射痛、出汗、活动耐量降低、夜间阵发性呼吸困难,含硝酸甘油胸痛稍缓解。入院前1天无明显诱因上述症状再次出现并加重,持续40min左右。伴有左侧肢体麻木。外院超声心动图:左室舒张功能降低,心功能正常。入院急查心电图示:窦性心律,T波改

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