小切口化学性胆囊切除术治疗体会

目的　探讨临床上行小切口化学性胆囊切除的可行性。方法　对 15例胆囊结石患者采用右上腹 3～ 5cm斜切口 ,充分显露胆囊三角 ,直视下寻找胆囊管 ,用钛夹夹闭胆囊管 ,取尽胆囊结石及胆汁并向胆囊腔灌注硬化剂无水酒精 (≥ 99 5 % ) ,反复 3次 ,硬化剂共灌注 2 0min ,胆囊底开放 ,放置胆囊窝引注以管 ,手术结束前在胆囊三角用 2 %的利多卡因作局部封闭来预防术后腹痛及胆囊区疼痛的发生。结果　全部病人均在小切口下完成化学性胆囊切除 ,经 3次灌注硬化剂后未发现有胆囊窝或腹腔积液 ,13例在手术结束前用 2 %利多卡因行胆囊三角封闭 ,术后未发现有腹痛及胆囊区疼痛的发生。结论　小切口化学性胆囊切除是一种安全、可行的微创手术。

粒细胞集落刺激因子动员的外周血干细胞悬液诱导培养树突状细胞的研究

目的　研究粒细胞集落刺激因子 (G CSF)动员的外周血干细胞 (PBSC)悬液中单核细胞和造血干/祖细胞分别诱导培养的树突状细胞 (DC)的特性 ,探讨临床应用PBSC悬液诱导DC的前景。方法　健康供者经G CSF动员后采集PBSC ,分两种方法诱导培养树突状细胞 :①贴壁细胞 (单核细胞 )经粒—单核细胞集落刺激因子 (GM CSF) +白细胞介素 4 (IL 4 )培养 2周 ,培养结束前 4 8、2 4h分别加入肿瘤坏死因子 (TNF α)、布雷菲德菌素 (brefeldinA ,BFA ) ;②非贴壁细胞 (含CD34+细胞 ) ,加入Flt3Ligand(FL) +干细胞因子 (SCF) +GM CSF +IL 4培养 1周 ,再按前一种方法继续培养 2周。培养结束后 ,流式细胞仪分析细胞表型和胞质 (c)IL 10 +(PE标记 )、cIL 12 (P4 0 ) +(TC标记 )细胞。结果　新鲜标本含CD14 +细胞 ( 18 4± 8 6 ) % ,CD34+细胞 ( 0 9± 0 4 ) %。以PBSC悬液中的 2× 10 6单个核细胞为起始细胞 ,前一种培养方法获得 ( 1 6± 0 6 )× 10 5细胞 ,细胞表型 :CD11c+( 97 3± 5 2 ) % ,CD86 +( 88 2± 6 8) % ,CD83+( 5 9 6± 8 4 ) % ,HLA DR+( 96 5± 7 1) % ,CD1a+( 36 6±7 5 ) % ,cIL 12 (P4 0 ) +( 15 9± 5 1) % ,cIL 10 +( 1 2± 0 4 ) % ;后一种培养方法获得 ( 1 2± 0 4 )× 10 6细胞 ,细胞表型

严重急性呼吸道综合征的潜伏期分析

目的　研究严重急性呼吸道综合征 (SARS)潜伏期 ,为SARS接触者的隔离、医学观察时限提供依据。方法　选择SARS原代病例与续发病例接触日期、发病日期资料完整的传播链作为研究对象 ,分别计算不同传播链同一代之间、同一传播链不同代病例之间的平均潜伏期 ,并计算观察病例潜伏期的中位数第 95百分位数。结果　不同传播链同一代病例之间平均潜伏期为 5 88d ;同一传播链不同代病例之间平均潜伏期为 5d ;所有观察病例潜伏期中位数为 5 89d ,第 95百分位数为 13 6d。结论　将SARS的最长潜伏期定为 14d ,理论上对 95 %的密切接触者或医学观察对象都是合适的

慢性阻塞性肺疾病患者急性期白细胞介素-6及C反应蛋白检测的临床意义

目的　探讨白细胞介素 6 (IL 6 )及C反应蛋白 (CRP)在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性期发病机制中的作用。方法　应用诱导痰方法 ,收集 2 0例急性期COPD患者、16例稳定期COPD患者和 10名健康不吸烟者的痰液。对血清中CRP浓度进行检测 ,并用放射免疫法测定痰液中IL 6水平。结果　急性期COPD组IL 6、CRP水平明显高于稳定期COPD组和正常对照组 (P均 <0 0 5 ) ;急性期COPD组痰液中IL 6水平与血清中CRP水平呈显著正相关 (r=0 4 5 5 ,P <0 0 5 ) ,而与 1s用力呼气容积 (FEV1)呈显著负相关 (r=0 5 13,P<0 0 1) 。结论　IL 6及CRP参与了急性期COPD的气道炎症反应 ,并可将其作为检测COPD患者急性感染存在的一项重要敏感指标

老年女性急性心肌梗死临床分析

目的　分析老年女性急性心肌梗死的特点。方法　老年女性组 12 6例 ,非老年女性 4 0例为对照组。分析既往糖尿病、高血压、高血脂病史 ;发病时有无胸痛 ;主要常见并发症及病死率。结果　两组既往史 :有糖尿病者差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,高血脂者差异有非常显著性 (P <0 0 0 5 ) ,高血压者差异无显著性 (P >0 0 5 )。两组并发症 :并发休克、低左室射血分数差异有显著性 (P <0 0 5、P <0 0 1) ,并发心力衰竭、心律失常差异有非常显著性 (P <0 0 0 5 ) 。病死率 :差异有非常显著性 (P <0 0 0 5 ) 。结论　老年女性急性心肌梗死的发生情况有高危病史者多 ,有典型胸痛者少 ,有并发症者多 ,有多部位梗死者多 ,病死率高

血清肌钙蛋白水平与不稳定型心绞痛患者的预后

牙髓失活剂引起下唇麻木一例

含三磷酸腺苷的复方麻黄素滴鼻制剂对纤毛运动影响的初步探讨

目的　探讨三磷酸腺苷 (ATP)对麻黄素滴鼻制剂对纤毛运动的影响。方法　以离体蟾蜍上腭黏膜为模型 ,研究 1%麻黄素、复方麻黄素、ATP及含ATP的复方麻黄素滴鼻制剂对纤毛运动的影响。结果　 4种滴鼻制剂与生理盐水的相对纤毛运动时间持续百分率分别为 :1%麻黄素为 91 8% ,复方麻黄素为 4 2 8% ,ATP为 110 5 % ,含ATP的复方麻黄素制剂为 87 7%。结论　复方麻黄素滴鼻剂对纤毛毒性较大 ,ATP可降低复方麻黄素滴鼻剂对纤毛的毒性

晋中市2002年孕产妇死亡监测分析

2240例颅内血肿发病趋势调查分析

太原市万柏林区1996—2000年疫情分析

脊柱结核的CT征象分析

高频超声对颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死相关性的观察

Sa抗原抗体免疫系统与类风湿关节炎

超声造影评价肝血流灌注的应用进展

重度脑损伤补液探讨

动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者血清总胆红素水平的临床研究

持续微量静脉滴注氨茶碱治疗毛细支气管炎疗效观察

经皮黄疸仪筛查新生儿高胆红素血症332例临床观察

帕米膦酸二钠加放疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效分析

慢性感染灶对青年人心脏早搏的影响

带蒂横行包皮瓣一期正位尿道成形术治疗尿道下裂21例分析

高压氧配合内科综合疗法抢救重度一氧化碳中毒疗效观察

气囊助产的临床应用

~(99m)Tc-亚甲基二膦酸盐治疗甲真菌病疗效和原理的初步探讨

丁螺环酮治疗50例焦虑症的疗效观察

妈咪爱联合思密达治疗婴幼儿腹泻68例临床观察

甲氨蝶呤加中药治疗异位妊娠56例疗效分析

曲安缩松穴位封闭治疗变应性鼻炎

妈咪爱 思密达治疗母乳性黄疸的临床观察

残角子宫并腺肌病合并妊娠扭转误诊一例

尿常规10项分析仪与手工法测定结果比较

自制红花甘草散外敷治疗肌肉注射硬结的疗效观察

乳腺癌根治术皮瓣坏死的预防和处理

侧脑室引流加腰椎穿刺脑脊液置换治疗重症脑室出血临床观察

肺结核病人128例的心理特征及分析

采用第2次卵泡穿刺术治疗过度刺激卵巢综合征一例